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• 什么是腹主動脈粥樣硬化

  腹主動脈粥樣硬化，是動脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一。我們在一些年齡比較大的患者，60歲以上的，通過一些彩超、CT的檢查，就可以發(fā)現(xiàn)腹主動脈多發(fā)的鈣化點(diǎn)，有些造成了狹窄，甚至造成了閉塞。有癥狀的，他需要進(jìn)一步的手術(shù)干預(yù)。比如引起下肢缺血了，我們是需要手術(shù)來解決，或者通過支架或者通過搭橋，把血運(yùn)打通，可以避免造成嚴(yán)重的后果。對于腹主動脈粥樣硬化發(fā)展到一定階段，可以繼發(fā)一個叫Leriche綜合征，就是腹主動脈從腎動脈水平以下全都堵塞了，這種它會引起間歇性的跛行，會引起足背的動脈消失，對于男性患者可以引起陽痿，這個是腹主動脈閉塞的一個臨床癥狀。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 43793次

• 什么是主動脈夾層

  主動脈夾層是臨床中非常兇險的一個疾病，就是正常的血管它是分成三層膜，我們叫做內(nèi)膜、中膜和外膜。就是血管它會有一定的厚度，而正常人他三層是緊挨著的，但是對于動脈硬化或者長期高血壓的患者，他就會引起中膜增厚內(nèi)膜的變薄。在反復(fù)高強(qiáng)度的動脈搏動之下，他血管疲勞性的這種蛻變，就會造成內(nèi)膜的撕裂，然后就會造成內(nèi)膜和中膜的分離。正常它是貼在一塊，就主動脈夾層內(nèi)膜和中膜就分開了，然后血液就順著內(nèi)膜的破口，然后流到內(nèi)膜和中膜之間就會產(chǎn)生一種非常撕裂的這種強(qiáng)烈撕裂痛。病人往往會記得幾點(diǎn)幾分，然后突然開始疼，而且就感覺被撕開一樣的疼痛，然后就它會造成血管壁的改變，然后會造成像那些器官，比如頸動脈、椎動脈、鎖骨下動脈，它相應(yīng)的缺血，甚至說造成局部的血栓。因此主動脈夾層是一個臨床非常兇險的疾病，死亡率非常高。第一個我們要進(jìn)行有效的預(yù)防，常規(guī)的體檢，再一個出現(xiàn)這種胸痛，要想到這個疾病，及時的診斷，我們通過手術(shù)是可以救治這部分患者的。

  

  01:40
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 56854次

• 什么是腹主動脈瘤
  腹主動脈是位于腹部靠近脊柱的一條大動脈，腹主動脈有很多分支，主要負(fù)責(zé)腹部脹氣，如胃腸道、肝臟、腎臟等，以及腰椎的血液供應(yīng)。腹主動脈瘤是由于腹主動脈壁中層損傷，在管腔內(nèi)高壓血流沖擊下形成的永久擴(kuò)張，一般認(rèn)為腹主動脈擴(kuò)張超出正常直徑50%以上就能診斷動脈瘤，臨床上腹主動脈直徑超過3厘米，即可診斷腹主動脈瘤。主動脈夾層和腹主動脈瘤不是一回事，主動脈夾層是指血液通過主動脈內(nèi)膜撕裂口進(jìn)入主動脈壁，并造成動脈壁緊貼的各層之間分離，是一種主動脈常見的突發(fā)疾病，發(fā)病急、病死率高。腹主動脈瘤也不是大家常說的腫瘤，它是主動脈擴(kuò)張的一種外形表現(xiàn)，不同于良性或者是其他的惡性增長的腫瘤。
  語音時長 1:34”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 9023次

• 真性腹主動脈瘤
  真性動脈瘤多是動脈壁本身病變所引起，以動脈中樣硬化最為常見，主要發(fā)生于五十歲以上的中老年人，它是指腹主動脈病變處管徑為遠(yuǎn)心端相鄰正常管徑的1.5倍或以上，它多發(fā)于腎動脈起始處以下的動脈段。此處腹主動脈正常管徑一般不超過2厘米，所以當(dāng)直徑大于等于3厘米時就可以直接診斷，當(dāng)腹主動脈瘤直徑大于4.5厘米或每年復(fù)查直徑增大4毫米均應(yīng)手術(shù)治療。二維超聲和顯示病變段的腹主動脈局限性擴(kuò)張呈梭形、囊狀以及其他各種形態(tài)的擴(kuò)張，管腔內(nèi)徑明顯增寬，管腔內(nèi)無隔膜分離，動脈瘤壁與腹主動脈壁延續(xù)良好。管腔內(nèi)壁光滑或毛糙，在球形動脈瘤中，較易見到大小不等、形態(tài)各異的強(qiáng)弱回聲斑塊，伴有聲影，病變段波動與心率同步。
  語音時長 1:49”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 5417次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤
  病情分析：在臨床上，病人是可以通過定期體檢來早期發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤這種疾病的。另外，病人在日常生活中如果有腹部疼痛不適的臨床癥狀出現(xiàn)，也可以初步診斷是腹主動脈瘤所引起。意見建議：建議患者通過彩超或者CT等檢查，發(fā)現(xiàn)疾病后應(yīng)該早期考慮通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，然后要控制好血壓和血脂。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1102次

• 腹主動脈瘤是怎樣形成的
  病情分析：對于腹主動脈瘤這種疾病來說，在臨床上大多數(shù)是因?yàn)閯用}粥樣硬化等原因所形成的，與吸煙、不良的生活方式和飲食習(xí)慣有非常大的關(guān)系，病人會出現(xiàn)一些疼痛的臨床癥狀。意見建議：建議病人可以首先選擇手術(shù)切除腹主動脈瘤的方式來進(jìn)行治療，然后在必要時，可以配合服用控制血壓的藥物促進(jìn)病情的恢復(fù)，穩(wěn)定病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1101次

• 腹主動脈瘤腫塊是硬塊嗎
  腹主動脈瘤腫塊一般不是硬塊，需要及時去醫(yī)院積極治療，以免延誤病情。腹主動脈瘤腫塊一般是指腹主動脈瘤樣擴(kuò)張，此時腫塊可在發(fā)病部位觸及，并具有搏動性，因此不是硬塊。大多數(shù)患者無癥狀，一般是通過體檢偶然發(fā)現(xiàn)，典型的腹主動脈瘤是一種橫向和前后搏動的膨脹性腫塊，一些患者伴有血管雜音，少數(shù)患者有壓迫癥狀，出現(xiàn)腹
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 103次

• 腹主動脈瘤是主動脈夾層嗎
  腹主動脈瘤不是主動脈夾層，區(qū)別在于病變特點(diǎn)不同及病程不同。1、病變特點(diǎn)不同：主動脈夾層又稱夾層動脈瘤，是由血管內(nèi)膜損傷引起的撕裂性損傷，血液通過受損內(nèi)膜沿血管長軸進(jìn)入血管中層。主動脈瘤是動脈壁的全厚度擴(kuò)張，不撕裂內(nèi)膜和中膜。2、病程不同：主動脈夾層患者常有嚴(yán)重的胸痛、腹痛和局部血壓下降。如果伴有頸動
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 84次