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• 慢性腎盂腎炎病理變化

  慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強(qiáng)調(diào)兩個(gè)方面，一個(gè)是慢性，一個(gè)是腎盂，也就是說(shuō)通過(guò)腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會(huì)發(fā)現(xiàn)我們的腎臟出現(xiàn)以下改變。首先對(duì)于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會(huì)發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)構(gòu)紊亂、增生，還有炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)，會(huì)有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見(jiàn)的病理變化，病理變化更強(qiáng)調(diào)是一種解剖上的概念。對(duì)于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來(lái)確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來(lái)確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會(huì)向醫(yī)生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫(yī)生，會(huì)給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。

  

  01:42
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3593次

• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個(gè)籠統(tǒng)的名詞，它實(shí)際上分很多病理類型。這個(gè)病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來(lái)診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過(guò)活檢的方法，來(lái)確定它的病理類型。當(dāng)然隨著科技手段的進(jìn)展，某些特殊的腎臟病，可以通過(guò)血里面的特殊的標(biāo)記物來(lái)診斷。但是這些標(biāo)記物，肯定還是沒(méi)有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來(lái)確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當(dāng)然對(duì)于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個(gè)病人的病理類型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒(méi)有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們?cè)谂R床中，有些患者可能在治療一段時(shí)間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4193次

• 急性胰腺炎的病理變化
  首先是水腫型，也稱間質(zhì)性。肉眼可以見(jiàn)到胰腺的腫大，質(zhì)地的堅(jiān)韌，病變累及部分或者整個(gè)胰腺。胰腺周圍有少量的脂肪壞死，組織學(xué)檢查可以看見(jiàn)間質(zhì)的水腫、充血和炎性的細(xì)胞浸潤(rùn)，看見(jiàn)少量的腺泡壞死，血管的變化不明顯。第二類是出血壞死型。胰腺腫大變硬，腺泡和脂肪組織壞死，血管出血壞死是本型的主要病變的特點(diǎn)。肉眼可以看見(jiàn)胰腺有灰白色，或者是黃色的斑塊兒狀的脂肪壞死灶。如果出血嚴(yán)重，胰腺可以呈現(xiàn)棕黑色，有新鮮出血區(qū)。脂肪壞死可以累及周圍組織，如腸系膜和后腹膜，稱為鈣皂斑，病程長(zhǎng)的可以并發(fā)膿腫、囊腫以及瘺管的形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 6975次

• 急性胰腺炎的病理變化過(guò)程
  如果梗阻因素未及時(shí)解除，病變發(fā)展或發(fā)病初期即伴有胰腺細(xì)胞的大量破壞，則胰腺可發(fā)生廣泛的白體消化，如胰蛋白酶，糜蛋白酶消化蛋白質(zhì)組織，磷脂酶A可使逆流膽汁中的卵磷脂變?yōu)槿苎蚜字?，致胰腺組織壞死，脂肪酶分解中性脂肪，產(chǎn)生脂肪酸與血鈣結(jié)合形成脂肪酸鈣，即鈣化斑。彈力纖維酶分解血管壁彈力纖維，膠原酶膠使膠原纖維溶解等上述變化結(jié)果導(dǎo)致胰腺出血和壞死，使之失去正常形態(tài)，胰液侵犯后，腹膜和腹腔可發(fā)生血性腹水，大小網(wǎng)膜，腸系膜，腹膜后脂肪廣泛溶解，所以胃腸道易有水腫，出血的嚴(yán)重病理改變。此外，在胰腺組織壞死分解過(guò)程中胰腺周圍及腹腔內(nèi)大量滲液，使血容量銳減，從而導(dǎo)致休克，隨后又可繼發(fā)膿性感染，由腸道革蘭陰性菌或厭氧菌等引起化膿性腹膜炎，胰周圍組織膿腫及敗血癥等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-20 3258次

• 慢性胃炎病理變化有哪些
  慢性胃炎病理變化是胃黏膜損傷和修復(fù)矛盾作用的結(jié)果，組織學(xué)上表現(xiàn)為炎癥，萎縮和化生，化生有兩種類型，腸化生和假幽門腺化生，腸化生是指腸腺樣腺體替代了胃固有腺體。一般的胃黏膜化生是指腸化生，根據(jù)腸化生細(xì)胞黏液的性質(zhì)，有無(wú)潘氏細(xì)胞和出現(xiàn)霉的種類，可以將腸化生分為，小腸型化生和大腸型化生。
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-11-20 5406次

• 乙肝的病理變化是什么
  基本的病理變化: 第一、肝實(shí)質(zhì)的退行性變和壞死，可以出現(xiàn)肝細(xì)胞水樣變，也稱氣球樣變，嚴(yán)重時(shí)可類似植物細(xì)胞樣的改變。 第二、肝細(xì)胞壞死，包括凝固性壞死和溶解性壞死。 第三、肝細(xì)胞脂肪變性。 第四、肝細(xì)胞的淤膽、毛細(xì)膽管和小膽管淤膽。那么其他的肝細(xì)胞退行性變還包括了脂褐素沉積、嗜酸性顆粒變性、核空泡等，不同的病情根據(jù)不同的病因來(lái)分析。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2804次

• 慢性膽囊炎病理變化
  大部分慢性膽囊炎病理，在顯微鏡下見(jiàn)黏膜萎縮，膽囊壁各層有明顯的結(jié)締組織增生，伴有淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)，黏膜上皮向囊壁內(nèi)凹陷生長(zhǎng)，有時(shí)可深達(dá)肌層。慢性膽囊炎多是由急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作或者長(zhǎng)期存在膽囊結(jié)石的后果，致使大體觀膽囊萎縮，囊壁增厚，內(nèi)含膽結(jié)石，膽囊出現(xiàn)功能不良。其臨床癥狀常不典型，大多數(shù)病人有
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 92次

• 慢性肺淤血的病理變化
  肺淤血主要是肺部局部血管出現(xiàn)血液淤積，而且通常是由于左心衰竭引起的，由于左心腔內(nèi)壓力升高阻礙肺靜脈回流造成肺瘀血，而肺淤血時(shí)肉眼觀察是肺的體積增大呈暗紅色，切面流出泡沫狀紅色血性液體，而肺淤血的患者臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為氣促，缺氧，發(fā)紺，咳嗽，而且咳嗽是會(huì)咳的大量漿液性粉紅色泡沫痰，這是肺淤血最常見(jiàn)的癥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-07 2121次