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髖關節(jié)發(fā)育不良的表現(xiàn)

劉燊仡主任醫(yī)師

中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院風濕病科

2018-09-2137963次

概述：

髖關節(jié)發(fā)育不良一般有以下臨床表現(xiàn)：（髖關節(jié)發(fā)育不良不是一種病癥）

1、單側脫位早期會出現(xiàn)臀紋，大腿紋不對稱；

2、雙側脫位早期會出現(xiàn)會陰部變寬；

3、單側脫位患者下肢出現(xiàn)長短腿，行走有跛行步態(tài)，鴨步；

4、進行檢查時大腿外展試驗陽性，以及會出現(xiàn)Allis征陽性；

髖關節(jié)發(fā)育不良病因：

1、女孩（高發(fā)人群）；

2、第一胎；

3、一胎多胞：多由于擠壓導致；

4、家族遺傳；

5、懷孕時胎位不正；

                                    

髖關節(jié)發(fā)育不良治療：

越早治療越好，1歲左右是小孩子髖關節(jié)發(fā)育高峰期，此時矯正可以完全正常發(fā)育；

1歲以內發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)發(fā)育異常，可以采用夾板固定的方法治療；

2、若在寶貝會走路以后發(fā)現(xiàn)，則需要食用石膏固定髖關節(jié)，使股骨頭保持正確的生理位置，或者做小手術進行矯正治療，一般不建議做手術，藥物對孩子身體有一定的發(fā)育影響；

3、閉合復位；

4、孩子超過18個月的且發(fā)育潛力較差的孩子需要進行骨盆截骨術；

5、孩子年齡超過8歲的需要進行Chiari姑息性手術；

                                          

髖關節(jié)發(fā)育不良檢查：

1、體格檢查：查體可以有歐土蘭尼（Ortolani）征和巴羅（Barlow）征陽性；

2、超聲檢查：對患者的要求較高；

3、X檢查：一般不建議孩子做X線拍片，有輻射，且檢查結果只能看大體問題；

4、MRI檢查：推薦首選檢查方法，需要保持孩子安靜；

5、CT檢查：大齡孩子可以進行CT三維重建比較有診斷價值；

以上內容僅供參考

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