鹽酸丁卡因是長效的酯類局麻藥，在臨床上是一種常用藥，主要可用作硬膜外阻滯、神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯、粘膜表面麻醉。脂溶性比普魯卡因高，滲透力比普魯卡因強，局麻作用及毒性較普魯卡因大10倍。
鹽酸丁卡因治療什么病
于友濤主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院介入科
2021-11-306686次
概述：
不良反應(yīng)：
鹽酸丁卡因的藥效強度是普魯卡因的十倍左右，所以他的不良反應(yīng)也相對較多，如：
1、變態(tài)反應(yīng)：對過敏患者可引起猝死，即使表面麻醉時也需注意。
2、毒性反應(yīng)：鹽酸丁卡因毒性比普魯卡因高10倍，毒性反應(yīng)發(fā)生率也比普魯卡因高，常由于劑量大、吸收快或操作不當(dāng)引起，過量中毒癥狀表現(xiàn)為：頭昏、目眩、繼之寒戰(zhàn)、震顫、恐慌、最后可致驚厥和昏迷，并出現(xiàn)呼吸衰竭和血壓下降，需及時搶救。
3、可產(chǎn)生皮疹或蕁麻疹，顏、口或（和）舌咽區(qū)水腫等。
注意事項：
為了減少鹽酸丁卡因?qū)颊咴斐傻牟涣挤磻?yīng)，在使用鹽酸丁卡因的過程當(dāng)中，需要注意的是：
1、嚴(yán)重過敏性體質(zhì)者禁用此藥。
2、心、腎功能不全、重癥肌無力等患者禁用。
3、 大劑量可致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)抑制。
4、對小兒、年老體弱、營養(yǎng)不良、饑餓狀態(tài)易出現(xiàn)毒性反應(yīng)，應(yīng)減量。
5、 皮膚或粘膜表面損傷、感染嚴(yán)重的部位需慎用。
6、神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯，硬膜外阻滯以及蛛網(wǎng)膜下腔阻滯，由于使用不當(dāng)致死已屢見;為了防止中毒、死亡，在用藥期間即使表面粘膜麻醉也應(yīng)監(jiān)測：
①呼吸與循環(huán)系統(tǒng)的功能狀態(tài)，包括心血管情況。
②中樞神經(jīng)活動，興奮或抑制。
③胎兒心率。同時對呼吸和循環(huán)等方面的意外，應(yīng)有預(yù)見，覺察及時，防治和搶救得法，沒有時間上延誤。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
鹽酸丁卡因膠漿的功效與作用鹽酸丁卡因膠漿是一種外用的局部用麻醉藥，用于腔道表面潤滑麻醉劑，主要用于尿道食道、陰道、肛門、直腸等，插管鏡檢或者是手術(shù)時的局部潤滑麻醉，丁卡因作用于外周神經(jīng)，通過穩(wěn)定神經(jīng)組織細(xì)胞膜，使神經(jīng)沖動傳遞無法進行，起到了局部麻醉止痛作用。它作用迅速，一般1到3分鐘即可以生效。需要注意本品不適用于，需做細(xì)菌培養(yǎng)的患者。另外高過敏體質(zhì)患者禁用，腔道破裂、血管外露的患者禁用。
01:46
游曉君
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-07-08 16081次
-
鹽酸丁卡因膠漿的用藥注意事項鹽酸丁卡因膠漿是一種外用的局部用麻醉藥，用于腔道表面的潤滑麻醉劑。主要用于尿道、食道、陰道、肛門、直腸等。插管鏡檢或者是手術(shù)時的局部潤滑麻醉，外用一次2到5克，插管、鏡檢或手術(shù)前用，用于食管擴張，喉或者是聲帶檢查時，可以將本品2克左右，滴于舌根部做吞咽的動作，立即會起到麻醉作用。本品的最小包裝僅供一次性使用，以免交叉感染。本品一次最大的用量不能超過10克，也就是丁卡因不能超過100毫克，用量過大會造成毒性反應(yīng)，嚴(yán)重者可引起心衰或者是心臟停搏。本品屬于酸性不能與堿性藥液混合在一起使用，即使是酸性的藥，由于PH值不同也可影響起效，導(dǎo)致局麻減效或者是起效時間遲延，偶可見過敏反應(yīng)。如果出現(xiàn)不適癥狀注意及時停藥就診與磺胺類藥同用，會降低磺胺類藥的藥效。本品不能與普魯卡因、肥皂、碘化鉀、硼砂、碳酸、碳酸氫鹽、碳酸鹽、氰化物、枸櫞酸鹽、磷酸鹽和硫酸鹽配伍使用。
02:28
游曉君
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-07-08 6115次
-
鹽酸丁卡因的功效鹽酸丁卡因是酯類局部麻醉藥，局麻作用比普魯卡因強，毒性亦較大，能透過黏膜，主要用于黏膜麻醉，禁用于浸潤局麻、靜脈注射和靜脈滴注，本品作用迅速，1～3分鐘即生效，維持20～40分鐘。需要注意的是由于本藥吸收迅速，即使外用也會引起全身性毒性，特別是當(dāng)眼球有穿痛傷、較大面積或較深的眼外傷時，更易吸收中毒，嚴(yán)重時可致死，噴霧給藥也可發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。需要注意的是與普魯卡因可能有交叉過敏反應(yīng)，故對普魯卡因或具有對氨基苯甲酸結(jié)構(gòu)的藥物過敏者慎用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:11”
邊書芹
主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-03-27 4576次
-
鹽酸丁卡因的禁忌鹽酸丁卡因是一種局部使用的麻醉藥物，這個藥物的主要禁忌就是對這個藥物的成分有過敏反應(yīng)的患者，是禁止使用的。而且在使用過程中，不要使用于眼球黏膜，否則容易引起壞死。這個藥物是屬于局部麻醉藥物，毒性比較大，能夠透過黏膜，所以只要用于黏膜麻醉，一般單純用于皮膚的局部麻醉。這個藥物在使用過程中，部分患者會有出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，可能會導(dǎo)致皮膚瘙癢，皮疹出現(xiàn)，甚至有皰疹，這個時候明顯的過敏反應(yīng)可能會導(dǎo)致休克，是不能夠使用的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:11”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-05-18 3891次
-
丁卡因凝膠是什么？病情分析：鹽酸丁卡因凝膠是一種常見的表面麻醉劑。通常在直腸鏡檢查的時候，用于肛門周圍以減輕患者的不適，減輕疼痛感。在肛腸科，普遍適用于一些肛裂的患者，以減輕排便時引起的肛門疼痛。意見建議：建議使用該藥物時一定要遵循藥物使用說明書，或者是在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，否則會對身體造成一定的損害。如果出現(xiàn)過敏反應(yīng)，一定要多喝水，促進藥物的代謝。
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2020-07-10 8406次
-
鹽酸丙美卡因滴眼液有什么功效與作用病情分析：鹽酸丙美卡因滴眼液是一種非常常用的表面麻醉藥，主要用于眼科手術(shù)的表面麻醉，當(dāng)然如果想進行眼部的治療，往往也需要用到這個滴眼液，用上之后眼睛往往沒有什么知覺，能夠配合醫(yī)生完成整個操作。意見建議：平時一定要重視眼部的健康，千萬不要亂用藥，不要盲目的進行治療，如果有眼睛的不舒服，一定要盡快的去醫(yī)院就診，讓醫(yī)生看看眼睛的具體情況，這樣才能做到早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
韓莎莎
主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院
2020-06-06 2804次
-
鹽酸丁卡因的功效鹽酸丁卡因是酯類局部麻醉藥，局麻作用比普魯卡因強，毒性亦較大，能透過黏膜，主要用于黏膜麻醉，禁用于浸潤局麻、靜脈注射和靜脈滴注，本品作用迅速，1～3分鐘即生效，維持20～40分鐘。需要注意的是由于本藥吸收迅速，即使外用也會引起全身性毒性，特別是當(dāng)眼球有穿痛傷、較大面積或較深的眼外傷時，更易吸收中毒，
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-25 573次
-
鹽酸丁卡因膠漿的禁忌鹽酸丁卡因凝膠是局部麻醉藥物，禁忌是如果對藥物過敏的患者要禁止用藥，另外如果有嚴(yán)重過敏體質(zhì)的患者也是要禁止使用，還有禁用于心，腎功能不全，重癥肌無力的患者。主要的作用是可以用于靜脈穿刺和靜脈插管前的皮膚局部麻醉，在使用中可能會有毒性反應(yīng)，比如會引起頭昏，目眩，繼而會出現(xiàn)寒戰(zhàn)，震顫，恐慌，還可能會出現(xiàn)
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2022-06-22 483次
