胃穿孔是外科很常見(jiàn)的急腹癥之一,多數(shù)是潰瘍病引起來(lái)的,屬于比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。由于胃潰瘍中老年人的發(fā)病率比較高,胃穿孔多數(shù)是由于胃潰瘍引起來(lái)的,所以中老年人發(fā)生胃穿孔的比較多。
胃穿孔是怎么引起的
概述:
發(fā)病機(jī)理:
胃潰瘍是消化道很常見(jiàn)的疾病之一,胃酸和胃蛋白酶過(guò)多以及細(xì)菌感染各種藥物刺激等原因破壞的胃黏膜,形成潰瘍。潰瘍?cè)絹?lái)越深,胃壁越來(lái)越薄,如果胃內(nèi)的壓力突然增加的話,會(huì)突然破裂胃內(nèi)的食物胃液流入腹腔,形成胃穿孔。胃內(nèi)的各種消化液和食物對(duì)腹腔內(nèi)有強(qiáng)烈的刺激性,會(huì)馬上引起劇烈的腹痛,引起急性腹膜炎。如果穿孔比較小的話,有可能被堵住。穿孔比較大的話,大量的胃內(nèi)容物流入腹腔,導(dǎo)致整個(gè)腹部發(fā)生腹膜炎癥。在穿孔發(fā)生時(shí),會(huì)馬上感覺(jué)到刀割樣的腹痛,然后是持續(xù)性的腹痛。
注意事項(xiàng):
胃潰瘍發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)盡快的去醫(yī)院治療。
由于胃穿孔多數(shù)是由于胃潰瘍引起來(lái)的,所以應(yīng)當(dāng)積極的治療胃潰瘍,減少發(fā)作。平時(shí)應(yīng)該飲食要有規(guī)律,少食多餐。盡量養(yǎng)成定時(shí)定量吃飯的好習(xí)慣。到了吃飯的時(shí)間,不管餓不餓都要吃飯,等吃的量夠了,即使沒(méi)有感覺(jué)到飽,也應(yīng)該停止進(jìn)食。盡量的不要吃過(guò)于粗糙的食物。少吃油炸類的食物,生冷的食物也要盡量的少吃,戒煙戒酒,保持良好的心態(tài)。
避免食用傷害胃黏膜的藥物,比如阿司匹林,消炎痛。
還要注意防寒保暖。
以上內(nèi)容僅供參考
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胃疝入胸腔會(huì)引起胃穿孔嗎胃疝入胸腔是有可能會(huì)引起胃穿孔的,這是什么原因呢,當(dāng)患者突然之間大量進(jìn)食,或腹壓增高的情況下。胃大量的疝入胸腔,大量的疝入胸腔呢,但是出口被食道裂孔的肌肉卡住,在壓力急劇增高的情況下,胃就有可能穿孔。另外一方面,長(zhǎng)期卡壓胃的組織,血供受到影響發(fā)生缺血變薄,也有可能出現(xiàn)穿孔,一旦穿孔后果非常嚴(yán)重,病人有可能出現(xiàn)膿毒血癥、休克,甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。01:00
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胃穿孔會(huì)導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒(méi)有得到及時(shí)的治療,后果還是很嚴(yán)重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是如果及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時(shí)的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒(méi)有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時(shí)治療,預(yù)后很好;但是如果沒(méi)有及時(shí)的治療,錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī),會(huì)因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。01:11
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胃穿孔是怎么引起的根據(jù)臨床表現(xiàn)來(lái)看,胃穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,胃穿孔最常見(jiàn)的原因是在胃潰瘍的基礎(chǔ)上暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶的增加,胃容積增加,容易誘發(fā)胃穿孔?;颊咄蝗话l(fā)生劇烈的腹痛,疼痛最初始于上腹部或者是穿孔的部位,常呈刀割一樣燒灼疼痛感,一般持續(xù)性很久,疼痛很快擴(kuò)散至全腹部。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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胃穿孔是怎么引起的?對(duì)于胃穿孔的發(fā)生,首先多考慮和患者胃部的潰瘍性疾病有一定的相關(guān)性。當(dāng)胃部出現(xiàn)潰瘍性改變之后會(huì)致使胃壁組織變薄。如果由于潰瘍組織受到胃酸的腐蝕以及出現(xiàn)局部組織的破裂之后會(huì)引起胃穿孔。其次對(duì)于部分胃部腫瘤性疾病的患者,也有可能出現(xiàn)胃的穿孔。對(duì)于胃穿孔的患者會(huì)表現(xiàn)出突發(fā)性的中上腹部絞痛不適,而且部分患者會(huì)出現(xiàn)急性腹膜炎的體征,例如在體格檢查的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)腹部的壓痛、反跳痛,并且伴有板狀腹,這種情況下需要考慮及時(shí)的予以腹部立位平片檢查或者全腹部的CT檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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胃穿孔是怎么引起的胃穿孔一般是由于患者本身患有胃潰瘍,胃潰瘍與胃酸分泌過(guò)多以及幽門螺桿菌感染有關(guān),胃潰瘍加重穿透胃壁漿膜層,從而導(dǎo)致了胃穿孔。出現(xiàn)胃穿孔,應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院及時(shí)檢查,并進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的方式一般選擇胃大部切除術(shù)。
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