若過去存在甲狀腺結節(jié)，今日突然快速、無痛增大，應考慮癌腫可能，即應手術治療。若能恰當應用細針抽吸細胞學檢查，則可更精確地選擇治療方法。若針吸細胞學診斷為可疑或惡性病變，則需早期手術以取得病理診斷。若是冷結節(jié)，以及甲狀腺功能正?；驕p低，可給以左甲狀腺素片，以阻斷促甲狀腺素生成，并于3個月后復查。三個月后如結節(jié)增大，則不管促甲狀腺素是否受抑制，則應手術。若結節(jié)變小或無變化，繼續(xù)治療三個月，再次復查，總計6個月結節(jié)不變小，則行手術治療。
甲狀腺結節(jié)手術好還是不手術好
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-01-0411412次
概述：
藥物治療
甲狀腺功能正?；驕p低，可給予左甲狀腺素片，以阻斷促甲狀腺素生成，并于3個月后復查。三個月后如結節(jié)增大，則不管促甲狀腺素是否受抑制，則應手術。若結節(jié)變小或無變化，繼續(xù)治療三個月，再次復查，總計6個月結節(jié)不變小，則行手術治療。
飲食注意
宜多吃具有增強免疫力的食物，如木耳、香菇、蘑菇、薏米、紅棗、核桃、山藥和新鮮水果等。
治療
甲狀腺的結節(jié)最常見的是良性結節(jié)，包括結節(jié)性甲狀腺腫，單純的甲狀腺腺瘤，以及甲狀腺囊腫。對于小于1cm的病變，不需要進行處理，而在1-4cm之間，如果病人有明顯的臨床癥狀，有壓迫感，可以選擇射頻消融治療，但是費用比較多，也可以選擇局部麻醉下進行病變的切除手術。而如果結節(jié)壓迫了氣管，有明顯的壓氣感，或者影響到了日常的生活以及工作，甚至懷疑有繼發(fā)甲亢的形成，也不除外有惡變的可能時，需要進行手術治療，可以選擇局部麻醉或者全身麻醉。在手術當中，應該常規(guī)的進行冰凍病理學的檢查，如果是惡性的病變，還需要進行擴大的切除手術。
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原平
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王梅麗
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