骨髓增生異常綜合征是一組造血干細(xì)胞疾病。因?yàn)樵煅杉?xì)胞發(fā)生病變,出現(xiàn)病態(tài)造血,進(jìn)而造成全血細(xì)胞減少,骨髓中可以出現(xiàn)紅系、粒系或者巨核細(xì)胞系統(tǒng),一系或者多系的病態(tài)造血。紅系病態(tài)造血可以出現(xiàn)類巨幼變、核畸形等。粒系的病態(tài)造血可以出現(xiàn)原始粒細(xì)胞的增高,胞漿內(nèi)出現(xiàn)無顆?;蛘哳w粒減少,或者出現(xiàn)黃沙土樣的顆粒;可以出現(xiàn)多核,或者是畸形核。而巨核系統(tǒng)的病態(tài)造血可以出現(xiàn)小巨核細(xì)胞以及巨大的血小板。上述所說的病態(tài)造血可以在一系當(dāng)中見到,也可以在三系當(dāng)中都可以見到。骨髓當(dāng)中出現(xiàn)病態(tài)造血是骨髓增生異常綜合征與再生障礙性貧血以及其他疾病鑒別的主要依據(jù)。
骨髓異常綜合征
概述:
對(duì)癥治療建議:
骨髓增生異常綜合征的治療,首先是對(duì)癥支持治療。貧血嚴(yán)重的病人可以進(jìn)行輸血治療。合并嚴(yán)重感染者可以使用廣譜抗生素進(jìn)行治療。血小板減少明顯造成出血者可以輸注血小板進(jìn)行治療。也可以使用促紅細(xì)胞生成素進(jìn)行升血治療。部分患者也可以采用小劑量低強(qiáng)度的化學(xué)治療,常用的藥物包括阿糖胞苷等。有條件的患者也可以進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
飲食注意:
在化療以及移植階段,一定要食用易消化,有營(yíng)養(yǎng),易吸收的食物。以流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食為主。在緩解階段可以多吃一些富含高蛋白質(zhì),有營(yíng)養(yǎng)的食物,比如魚,瘦肉,雞蛋,牛奶等。新鮮的水果和蔬菜可以多吃,但是一定要注意洗凈。
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干燥綜合征干燥綜合征,是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家,把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間,就等同于姐妹病,它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病,但是一般情況下,干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體,但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些,但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干,這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體,如果查血會(huì)查到自身抗體,這樣的特點(diǎn)。01:15
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干燥綜合征治療說起干燥綜合征的治療方法,確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的,因?yàn)楦稍锞C合癥的治療,它的跨度很大,所謂跨度很大就是,它有輕有重,干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病,有的輕的話,對(duì)證治療即可,甚至有的就不用太特別的用藥,那么重的時(shí)候,甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療,都是差不多的。我大概說一下,一些比較輕一點(diǎn)的,比如說他主要是一個(gè),比如說口干眼睛干,但是他又沒有,相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn),包括球蛋白也不高,就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測(cè)的異常,這種情況下,我們以對(duì)癥治療為主就可以,比如說口干的人,我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些,眼干的話,可以對(duì)癥的用一些,玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些,甚至有時(shí)候我們還可以選擇,中藥提取物白芍總苷,也是一種選擇,再重一點(diǎn)的干燥綜合癥,如果影響到內(nèi)臟了,比如說剛才說的,有肺的間質(zhì)病變,包括血液系統(tǒng)受累,包括腎臟肝臟等等,一些系統(tǒng)受累的話,可能有一部分需要用到,糖皮質(zhì)激素,也就是老百姓俗稱的激素,那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹,包括一些免疫抑制劑,包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些,甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧,就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥,特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng),剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng),如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎,這種表現(xiàn)的話,那是很危重的,那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要,大劑量的激素去沖擊,甚至要丙種球蛋白去沖擊,甚至還要用比較強(qiáng)的,免疫抑制劑的治療,所以它的治療的跨度是很大,輕則對(duì)癥,甚至是無須治療,那么重的時(shí)候,它像紅斑狼瘡,我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。02:45
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骨髓異常綜合征骨髓增生異常綜合征英文又稱為mds,是一類惡性血液病,老年患者中發(fā)病率挺高,臨床表現(xiàn)以病態(tài)造血,還有像急性白血病的高風(fēng)險(xiǎn)的轉(zhuǎn)化為特點(diǎn)。該類患者常常以感染,還有難以糾正的貧血以及出血入院的,這類患者的診斷,往往通過骨髓細(xì)胞血,骨髓病理學(xué),流式免疫分型,還有染色體核型,所謂的micm分型進(jìn)行診斷。經(jīng)確診之后才對(duì)患者往往要通過ipss評(píng)分系統(tǒng)進(jìn)行預(yù)后評(píng)估,進(jìn)行危險(xiǎn)度的分層,進(jìn)一步指導(dǎo)臨床上的治療,根據(jù)ipss評(píng)分,把這類患者分為低危組,中危組,還有高危組。低危組,還有部分中危組,治療上可以選擇刺激造血,尖端性的輸血進(jìn)行治療。還有部分中危組以及高危組,往往要通過化療進(jìn)行治療,化療可以去甲基化的治療,也可以聯(lián)合化療進(jìn)行治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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骨髓增生異常綜合征吧如果出現(xiàn)骨髓增生異常綜合征的話,建議到醫(yī)院檢查一下,確定現(xiàn)在的病情,然后根據(jù)你的病情對(duì)癥治療。如果有并發(fā)癥的話要根據(jù)病情具體治療,飲食要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,以清淡易消化為主,避免辛辣油膩,還有生冷的食物。平時(shí)要注意休息,可以適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),定期要到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
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骨髓增生異常綜合征能好嗎每一個(gè)人病情和體質(zhì)不一樣,有的人可以處于早期疾病尚未惡化,經(jīng)過專業(yè)治療是可以好的,而有的人病情惡化、發(fā)展快,向急性白血病轉(zhuǎn)變,治好就不容易了。目前可以在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上,配合中醫(yī)治療,中西結(jié)合對(duì)病情好轉(zhuǎn)有所幫助。如果發(fā)現(xiàn)患有骨髓增生異常綜合癥,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療以免病情惡化耽誤治療。
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骨髓異常綜合征骨髓增生異常綜合征英文又稱為mds,是一類惡性血液病,老年患者中發(fā)病率挺高,臨床表現(xiàn)以病態(tài)造血,還有像急性白血病的高風(fēng)險(xiǎn)的轉(zhuǎn)化為特點(diǎn)。該類患者常常以感染,還有難以糾正的貧血以及出血入院的,這類患者的診斷,往往通過骨髓細(xì)胞血,骨髓病理學(xué),流式免疫分型,還有染色體核型,所謂的micm分型進(jìn)行診斷。經(jīng)確診
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骨髓增生異常綜合征骨髓增生異常綜合征考慮是遺傳、接觸有機(jī)毒物、骨髓微環(huán)境異常、免疫功能異常、先天性角化不良等原因,可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療的方式治療。出現(xiàn)身體不適時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)。1、遺傳:骨髓增生異常綜合征具有一定的遺傳傾向,如果家族中有人患有此疾病,則本人患有此疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。2、接觸有機(jī)毒物:如果經(jīng)