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• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12509次

• 做冠狀動脈ct有風(fēng)險嗎

  有，但是風(fēng)險不大。主要風(fēng)險就是過敏反應(yīng)，一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過x光機觀察冠狀動脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實驗，有部分病人對造影劑有過敏現(xiàn)象，如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進行治療，皮下注射腎上腺素進行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 6440次

• 心臟冠狀動脈ct
  心臟冠脈ct造影檢查時觀察心臟冠狀動脈是否有狹窄或堵塞的初步檢查方法。對懷疑冠心病的患者為了檢查血管問題，可以選擇這項檢查來進行觀察。結(jié)果沒有問題，說明冠心病的可能性比較小，但是不能因為ct的檢查沒有問題就說明沒有冠心病，因為冠狀動脈痙攣或不明顯的血管病變，不一定都能夠從ct上顯示出來。而有創(chuàng)傷的冠狀動脈造影檢查及血管內(nèi)彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)病變。所以ct不能完全的判斷，但是可以做大概的判斷情況。通過檢查可以反映心臟各個心房、心室的情況及冠脈血管有狹窄及狹窄的程度，根據(jù)結(jié)果排除是否冠心病。
  語音時長 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 13743次

• 什么是冠狀動脈ct
  冠狀動脈ct通俗的講就是做冠脈ct的患者躺在ct機床上，用高壓注射器從靜脈注入造影劑，造影劑就會從外周的血管到達冠狀動脈，ct機采集造影劑進入冠狀動脈的瞬時影像，通過計算機進行處理就形成了冠脈ct影像。冠脈ct在ct室即可完成，一般不需要住院，需要打造影劑，但是不像冠脈造影那樣需要把管子送到血管和心臟的根部。冠脈ct顯示的冠狀動脈是模擬出來的，因為ct是一層一層掃描的，然后計算機通過計算重新組裝出來的冠狀動脈的形態(tài)。其主要用于判斷冠狀動脈的解剖有無異常以及畸形，并且判斷冠狀動脈的血管是否存在狹窄的情況，是一種無創(chuàng)性的檢查。但是當發(fā)生冠狀動脈血管嚴重狹窄時，還需要進行冠狀動脈造影的檢查，必要時需要支架植入。
  語音時長 1:30”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 10097次

• 冠狀動脈ct是什么
  冠狀動脈ct檢查是一項用于檢查動脈血管是否正常的一項輔助檢查。ct設(shè)備主要有以下三部分，第一掃描部分有x線管探測器和掃描架組成第二計算機系統(tǒng)。第三圖像顯示和存儲系統(tǒng)。注射造影劑做血管造影可得ct血管造影，通過上述儀器檢查可以判斷相應(yīng)的病癥。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-19 3302次

• 冠狀動脈ct要做幾次
  冠狀動脈ct其實是做的冠狀動脈ct造影檢查，主要是用來確診冠狀動脈是否有狹窄以及狹窄的程度，所以臨床上一般短時間內(nèi)只需要做一次明確診斷。不過如果冠狀動脈狹窄程度比較嚴重，達到75%以上，或者是狹窄部位在關(guān)鍵血管處，需要放心臟支架的話，還需要再做冠狀動脈造影，并且在造影下放入支架將狹窄處撐開，恢復(fù)血供。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-27 3205次

• 冠狀動脈ct需要空腹嗎
  冠狀動脈CT檢查前需要空腹。冠狀動脈CT檢查，空腹時間為8-12小時。建議空腹，是因為做冠狀動脈CT檢查，實際上是做冠狀動脈CT造影檢查，是需要打造影劑的，因為造影劑有一定的副作用，有可能會引發(fā)患者惡心嘔吐，如果吃飯后引發(fā)的惡心嘔吐，嘔吐有可能會導(dǎo)致吸入性肺炎甚至是窒息。雖然副作用的發(fā)生率不是特別高
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 729次

• 冠狀動脈ct需要控制心率嗎
  患者做冠狀動脈CT需要控制心率，否則會影響到檢查結(jié)果?；颊咦龉跔顒用}CT前，患者需要控制心率，如果心率比較快時，可能會導(dǎo)致CT影像顯示不清，影響到檢查結(jié)果?；颊吖跔顒用}CT前如果心率過快，可以服用琥珀酸美托洛爾緩釋片控制心率。冠狀動脈CT能夠清楚的看到冠狀動脈的血管是否有斑塊以及有沒有狹窄，能夠?qū)?/div>

  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 818次