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• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性

  甲狀腺結(jié)節(jié)如果我們通過體檢，查出來您患有甲狀腺結(jié)節(jié)。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們怎樣來判斷呢，我們現(xiàn)在主要是通過甲狀腺的超聲的，無創(chuàng)的判斷手段，甲狀腺超聲應(yīng)用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結(jié)節(jié)邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，內(nèi)回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)超聲形態(tài)上，表現(xiàn)為邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，內(nèi)回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結(jié)節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn)，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結(jié)節(jié)，這是一種甲狀腺超聲上的結(jié)節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是，通過穿刺活檢的手段來判斷良惡性，如果結(jié)節(jié)我們通過影像檢查，判斷它的性質(zhì)并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺，獲取病理組織來進(jìn)行病理明確診斷。

  

  01:42
  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 17193次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療

  甲狀腺結(jié)節(jié)還是要進(jìn)行評判，看它是良性的還是惡性的，良性的結(jié)節(jié)大部分不需要手術(shù)，需要觀察，除非受巨大壓迫，神經(jīng)壓迫血管引起呼吸困難，聲音嘶啞，需要做手術(shù)，惡性結(jié)節(jié)，我們一般原則上要手術(shù)切除。

  

  01:00
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 3836次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)
  甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上非常多見的疾病，發(fā)生了甲狀腺結(jié)節(jié)以后，可以采取以下的方法來判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)，最常用的檢查是B超。如果B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則，邊界不清楚，血流比較豐富，縱橫比大于一以及合并細(xì)點(diǎn)狀鈣化，應(yīng)該懷疑是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，建議患者做手術(shù)治療或者細(xì)針穿刺活檢。手術(shù)治療和細(xì)針穿刺活檢是比較直接的判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)的好的方法，將結(jié)節(jié)做病理切片檢查，在顯微鏡查觀察細(xì)胞的形態(tài)，從而能明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果是良性的結(jié)節(jié)，不需要進(jìn)一步治療。如果是惡性的結(jié)節(jié)，應(yīng)當(dāng)行甲狀腺癌根治術(shù)。
  語音時長 01:13”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-19 2724次

• 如何明確甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)
  明確甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，我們主要通過甲狀腺超聲，甲狀腺功能，必要的時候通過甲狀腺顯像，甲狀腺穿刺來協(xié)助診斷。甲狀腺結(jié)節(jié)診斷和治療的核心，就是明確一下到底是良性的結(jié)節(jié)還是惡性的甲狀腺癌，一般情況下，如果有下列幾種情況，提示惡性的可能性比較大，首先是年齡方面，小于20歲或者大于60歲。另外男性的患者，尤其是單發(fā)的結(jié)節(jié)，要排除有沒有惡性疾病的可能。另外，家族中有甲狀腺癌的病史。以前做過甲狀腺以及頭頸部放射治療的，甲狀腺結(jié)節(jié)增長比較迅速，對周圍組織造成壓迫癥狀，出現(xiàn)聲音嘶啞等癥狀的，高度懷疑有惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的可能。
  語音時長 01:16”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-23 1443次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)
  病情分析：一般情況下病人可以通過做細(xì)針穿刺活檢來判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如果是惡性應(yīng)該立刻做外科手術(shù)切除的治療，而如果是良性，體積比較小定期觀察就可以了。意見建議：建議病人手術(shù)切除之前一定要評估好病情，完善相關(guān)的檢查，避免出現(xiàn)不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，應(yīng)該多吃些新鮮的蔬菜和水果。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-27 1002次

• 如何明確甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)
  病情分析：明確甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，需要進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢、高分辨率超聲、促甲狀腺激素水平等相關(guān)檢查。良性結(jié)節(jié)可以定期檢查，不進(jìn)行特殊治療，但惡性結(jié)節(jié)必須進(jìn)行手術(shù)切除。意見建議：如果甲狀腺結(jié)節(jié)過大，影響到正常呼吸或者引起吞咽困難，也可以進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)后要定期復(fù)查甲狀腺功能，以免出現(xiàn)甲減。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-23 801次

• 如何鑒別肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)
  肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)通常經(jīng)過以下幾個方面來進(jìn)行鑒別：首先要行胸部CT，特別是胸部增強(qiáng)CT，觀察結(jié)節(jié)的大小，特別是結(jié)節(jié)邊緣出現(xiàn)了毛刺征，分葉征以及其實(shí)質(zhì)有空泡征，周邊有胸膜牽拉征，血管集束征等惡性腫瘤征象時，多需要排外有無肺癌的可能，還有期肺部增強(qiáng)CT多有不同程度強(qiáng)化。另外，還需要根據(jù)其臨床癥狀以及相應(yīng)的血檢
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 826次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性如何判斷
  目前在臨床上判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性最常用的方式就是進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，該方式具有較高的敏感度和特異性，可減少不必要的甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)，并可以為制定個體化的治療方案提供依據(jù)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)直徑大于1cm，均可以考慮行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查；如果結(jié)節(jié)的直徑小于1cm，但是超聲提示有惡性的征象或者頸
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 1639次