醫(yī)院獲得性肺炎最常見的病原菌包括鮑曼不動桿菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等，常見病菌的分布與地區(qū)、醫(yī)院等級、病人人群有關，并且隨時間推移可發(fā)生變化。
醫(yī)院獲得性肺炎最常見的病原菌為
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學附屬第三醫(yī)院內科
2019-03-1818351次
概述：
醫(yī)院獲得性肺炎概念
醫(yī)院獲得性肺炎也叫醫(yī)院內肺炎，具體是指病人住院后48小時內在醫(yī)院感染的肺炎，病人住院期間未感染致病菌也未處于感染的潛伏期，也沒有接受呼吸機支持治療。醫(yī)院內獲得性肺炎通常由醫(yī)源性病原菌引起。由于缺乏十分典型的臨床表現(xiàn)和影像學表現(xiàn)，診斷時需要與肺不張、心力衰竭、肺栓塞、急性呼吸窘迫綜合征相鑒別。
醫(yī)院獲得性肺炎的診斷和治療
醫(yī)院內獲得性肺炎通常由細菌感染引起，病人會出現(xiàn)發(fā)熱、體溫高于38度、膿性氣道分泌物等癥狀，血常規(guī)檢查白細胞明顯升高，胸部X線和CT會出現(xiàn)進展性浸潤影、實變影、磨玻璃樣影改變，若滿足兩個以上癥狀并出現(xiàn)影像學改變就可以作出診斷。
對于住院病人來說，臥床者、免疫力低下者、老年、兒童等易受到感染，診斷時需要多加注意。
確診后可以利用支氣管鏡采取合適的痰標本，進行藥敏實驗確定致病菌，也可以根據(jù)特定醫(yī)院、特定科室的病原菌耐藥特點，結核病人自身的身體狀況選擇合適的抗菌藥物，制定合理的治療方案。
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