概述:
泌乳素垂體瘤主要的手術方式有兩種,包括經(jīng)顱入路和經(jīng)蝶鞍入路。
經(jīng)顱垂體瘤切除術:根據(jù)腫瘤的位置以及形態(tài)的不同,手術入路的部位也不相同,包括經(jīng)額骶入路,這種主要適用于垂體瘤巨大,往鞍上發(fā)展,有視力障礙的患者。經(jīng)顳葉入路適用于往鞍旁發(fā)展的腫瘤,經(jīng)蝶骨翼前外側入路適用于往鞍旁及海綿竇發(fā)展的腫瘤。
經(jīng)蝶鞍垂體腺瘤切除術:目前主要的手術方式是鼻孔入路,這種手術方式創(chuàng)傷小,同時近年來神經(jīng)內鏡的使用,更有利于腫瘤的切除。
并發(fā)癥:
手術的效果與垂體瘤的大小及位置有關系,一般來說術后緩解率在60%到90%之間,大腺瘤的手術效果不過微腺瘤,術后常見的并發(fā)癥包括鼻出血、腦脊液漏、尿崩癥及垂體功能低下等,這些并發(fā)癥與手術操作有關,手術中謹慎可避免其發(fā)生。
飲食及護理:
患者術后常規(guī)臥床休息,應當加強營養(yǎng),有助于手術創(chuàng)傷的恢復,多吃一些肉類、雞蛋、牛奶這些食物。傷口定期換藥,保持傷口清潔,無并發(fā)癥可早期下床活動,當出現(xiàn)腦脊液漏時應當保持頭高腳底位,避免咳嗽、打噴嚏,臥床2周,讓漏口愈合?;颊咝g后出現(xiàn)其他不適及時告知醫(yī)生,分析原因,繼續(xù)處理。