醛固酮188pmol/L不高。醛固酮正常于立位138-415pmol/L，臥位28-138pmol/L，所以這個(gè)指標(biāo)是正常的。
醛固酮屬于一類類固醇類激素，由腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞所產(chǎn)生，主要作用于腎臟，能夠促進(jìn)腎臟對(duì)鈉和水的吸收，排出鉀離子。血漿中的醛固酮濃度及尿醛固酮排出量受體位及鈉攝入量的影響,立位及低鈉時(shí)升高。
醛固酮188高嗎
袁曉勇副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科
2022-06-283903次
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醛固酮癥是什么病醛固酮癥是醛固酮增多癥，醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)就是難以控制的高血壓和難以糾正的低血鉀。醛固酮增多癥其實(shí)分兩種，一種是原發(fā)性的醛固酮增多癥，一種是繼發(fā)性的醛固酮增多癥，但一般提到醛固酮增多癥更多指的是原發(fā)性醛固酮增多癥。是因?yàn)槔^發(fā)性醛固酮增多癥很少見(jiàn)，另外繼發(fā)性醛固酮增多癥更多見(jiàn)的原因是因?yàn)槟I衰，雖然醛固酮增多會(huì)導(dǎo)致排鉀增多，但是排鉀增多必須通過(guò)腎，如果腎臟已經(jīng)完全壞掉，沒(méi)有排鉀功能，腎衰導(dǎo)致的繼發(fā)性醛固酮增多癥就只有高血壓的問(wèn)題，而在透析之后比較好控制。原發(fā)性醛固酮增多癥發(fā)病部位不是腎臟，是在腎上腺，腎上腺是人體正常的腺體，能夠分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素，以及性激素和腎上腺素。鹽皮質(zhì)激素就是醛固酮，醛固酮在身體里正常的生理作用是保水、保納、排鉀，過(guò)量的醛固酮就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，水鈉潴留引起血壓增高，另外因?yàn)槿┕掏€有排鉀的作用，過(guò)量排出鉀會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的低鉀血癥。
01:43
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-17 5473次
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醛固酮增多癥怎么治療醛固酮增多癥首選治療方式是手術(shù)治療，對(duì)于手術(shù)難以治療的醛固酮增多癥選擇藥物治療。醛固酮增多癥更多是特指原發(fā)性醛固酮增多癥，在原發(fā)性醛固酮增多癥里有五大類型，一個(gè)是醛固酮瘤，另外一個(gè)是特發(fā)性醛固酮增多癥，還有一個(gè)是原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生，還有就是家族性的醛固酮增多癥以及分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)癌或者異位醛固酮分泌瘤或癌等綜合疾病。其中確定能做手術(shù)或者最容易做手術(shù)的是單側(cè)醛固酮瘤或單側(cè)腎上腺增生，因?yàn)槎ㄎ缓苊鞔_，就是發(fā)生瘤或者增生的這一側(cè)腎上腺做手術(shù)切除就可以。其他任何引起醛固酮增多的腎上腺疾病基本上都是要靠腎上腺分側(cè)取血，先把兩側(cè)腎上腺到底哪一邊醛固酮分泌增多確定下來(lái)，才能夠做手術(shù)。如果確定不下來(lái)，兩邊腎上腺分泌的醛固酮都增多，增多的比例都差不太多，這時(shí)不能兩邊都切，切一邊又沒(méi)有效果，這時(shí)就只能選擇藥物治療。
01:51
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-17 3832次
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醛固酮高有什么危害醛固酮增高可致使血鉀太低，即表現(xiàn)為無(wú)力、感覺(jué)異常、肌肉抽搐和癱瘓、神經(jīng)系統(tǒng)功能的紊亂、還可以出現(xiàn)極度口渴、尿頻及性情改變，在抑制其他癥狀和并發(fā)癥同時(shí)如充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等。以及利尿使用同時(shí)，螺內(nèi)酯是首選，醛固酮偏高的緣故是，醛固酮是腎上腺產(chǎn)生和分泌的激素，它可以引發(fā)腎臟功能排鈉減少排鉀增多，醛固酮的分泌部分，受垂體促腎上腺皮質(zhì)激素調(diào)理，同時(shí)也受腎臟調(diào)理，腎素是一種酶，由腎臟產(chǎn)生，調(diào)控血管緊張素的激活，后者刺激腎上腺產(chǎn)生醛固醇。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
高明
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-11 19992次
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醛固酮高怎么治療醛固酮高分為原發(fā)性醛固酮增高和繼發(fā)性醛固酮增高，原發(fā)性醛固酮增高是由腎上腺病變分泌過(guò)多的醛固酮所致；繼發(fā)性醛固酮增高是由腎上腺以外的疾病引起的，如肝硬化、充血性心力衰竭、腎病綜合征、腎性高血壓等。原發(fā)性醛固酮增高可以采用手術(shù)治療和藥物治療，醛固酮瘤以及單側(cè)腎上腺增生者首選手術(shù)治療，特發(fā)性醛固酮增多首選藥物治療，建議安體舒通作為一線用藥，依普利酮為二線用藥。推薦糖皮質(zhì)激素，可抑制醛固酮增多癥，選用小劑量的糖皮質(zhì)激素作為首選治療方案。因絕大多數(shù)病例由腎上腺皮質(zhì)瘤引起，切除腫瘤后可望完全康復(fù)。如有雙側(cè)腎上腺增生引起，則需做腎上腺次全切除術(shù)。繼發(fā)性的醛固酮增多增癥，是由腎上腺以外的疾病引起的，所以我們要針對(duì)原因進(jìn)行治療，如肝硬化則需治療肝硬化，充血性心力衰竭則需控制心衰，腎病綜合征的患者需對(duì)腎病綜合癥進(jìn)行治療，只有這樣，醛固酮增高才有望治愈或好轉(zhuǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-11-27 16392次
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醛固酮高有什么危害醛固酮高會(huì)出現(xiàn)血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等，利尿首選螺內(nèi)酯，醛固酮偏高因?yàn)槿┕掏悄I上腺產(chǎn)生和分泌的激素，它可以引發(fā)腎臟功能排鈉減少排鉀增多，醛固酮的分泌部分，受垂體促腎上腺皮質(zhì)激素調(diào)理，同時(shí)也受腎臟調(diào)理，腎素是一種酶，由腎臟產(chǎn)生，調(diào)控血管緊張素的激活，后者刺激腎上腺產(chǎn)生醛固醇。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-29 5202次
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醛固酮增多癥是什么疾病病情分析：醛固酮增多癥，它指的是腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)量的醛固酮，所以說(shuō)導(dǎo)致了體內(nèi)潴鈉排鉀血容量增多，臨床上最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是高血壓伴有低血鉀。意見(jiàn)建議：在治療方面要根據(jù)具體的情況來(lái)決定，如果是醛固酮瘤以及單側(cè)腎上腺增生，要選擇手術(shù)治療的方法，也要選擇藥物的治療方法，這個(gè)要因人而異。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-04-22 2303次
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醛固酮/腎素濃度8.4高嗎醛固酮/腎素濃度8.4高。醛固酮/腎素比值通常為小于3.7為正常值。當(dāng)醛固酮與腎素的比率由腎素濃度計(jì)算時(shí)，該比率稱為AR值。如果AR值小于3.7，則可視為正常值范圍。然而如果AR值大于3.7，則應(yīng)懷疑為繼發(fā)性高血壓的醛固酮增多癥。如果AR值大于5.3，應(yīng)高度懷疑醛固酮增多癥。
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-09-16 492次
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醛固酮高是腎有病了嗎醛固酮高一般不一定意味著腎臟有病，但確實(shí)與腎臟功能密切相關(guān)。醛固酮是一種由腎上腺皮質(zhì)分泌的激素，主要作用于腎臟，調(diào)節(jié)鈉和水的重吸收，從而維持血容量和血壓的穩(wěn)定。原發(fā)性醛固酮增多癥是醛固酮高最常見(jiàn)的原因，由于腎上腺皮質(zhì)自主分泌過(guò)多醛固酮，導(dǎo)致
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024-10-17 0次
