心臟瓣膜病的預防需從生活方式、基礎疾病管理、感染防控、定期篩查及遺傳因素關注五方面入手,診斷則依賴癥狀評估、聽診檢查、超聲心動圖、心電圖及心臟磁共振等綜合手段。
預防方面,其一,健康生活方式是基礎,需保持低鹽低脂飲食、適度運動、戒煙限酒,控制體重以減輕心臟負擔;其二,積極管理基礎疾病,如高血壓、糖尿病、高脂血癥等,需定期監(jiān)測并遵醫(yī)囑調整治療方案,避免血管損傷導致瓣膜病變;其三,預防感染性心內膜炎,牙科操作或侵入性檢查前需告知醫(yī)生病史,必要時預防性使用抗生素;其四,定期心臟體檢,尤其有家族史或風濕熱病史者,建議每年進行心臟聽診及超聲心動圖篩查;其五,關注遺傳因素,若家族中存在瓣膜病病例,需提前進行基因檢測或遺傳咨詢。
診斷方面,癥狀評估是關鍵,如呼吸困難、心悸、胸痛、水腫等需警惕;聽診可發(fā)現心臟雜音,提示瓣膜狹窄或關閉不全;超聲心動圖是確診金標準,可清晰顯示瓣膜結構、功能及血流動力學變化;心電圖可輔助判斷心律失?;蛐募∪毖?;心臟磁共振則用于復雜病例的進一步評估。
心臟瓣膜病的治療需個體化,患者應嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免自行調整劑量或停藥。出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時,需及時就醫(yī)復查,避免延誤病情。
