心肌梗死是指供應(yīng)心臟血液的冠狀動(dòng)脈血管在動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)之上，在一定誘因的情況之下導(dǎo)致斑塊不穩(wěn)定，內(nèi)膜撕裂，從而在血管內(nèi)形成血栓，引起相應(yīng)的心肌缺血壞死，臨床上稱之為心肌梗死。是心血管疾病的危重型，心肌梗死若不及時(shí)處置患者有可能會(huì)造成心律失常，心力衰竭，心包炎等等嚴(yán)重情況導(dǎo)致患者死亡，是臨床上導(dǎo)致猝死的主要病因。患者臨床表現(xiàn)一般都會(huì)出現(xiàn)胸骨后壓榨憋悶性的疼痛，可伴有大汗、胸悶、氣短、乏力、頭暈等等癥狀。不典型患者可以出現(xiàn)頸部疼痛、后背上腹部疼痛。對(duì)于考慮心肌梗死的患者需要立即上醫(yī)院就診，以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)造成不可挽回的局面。
心肌梗塞護(hù)理診斷
王世平副主任醫(yī)師
萊蕪市人民醫(yī)院泌尿外科
2019-08-146181次
概述：
對(duì)癥建議：
急性心肌梗塞隸屬于冠心病，并且是冠心病中最嚴(yán)重的形式是心肌細(xì)胞的直接死亡。冠心病是指心臟表面的三根冠狀動(dòng)脈，有一根或者多根出現(xiàn)了狹窄。若狹窄超過50％則確診為冠心病，若狹窄超過70％-75％則會(huì)出現(xiàn)臨床上的胸悶、氣喘等癥狀。若在狹窄的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了狹窄處斑塊表面纖維帽的破裂，則易導(dǎo)致大量的血小板聚集于此形成血栓，最嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)將心臟狹窄的血管完全堵塞。
注意事項(xiàng)：
老年人出現(xiàn)了心肌梗塞，常常會(huì)有胸悶、胸痛，可以放射至左肩或者下頜部等處，可伴有瀕死感等典型癥狀，出現(xiàn)此類癥狀?；颊邞?yīng)當(dāng)立即呼叫120。同時(shí)臥床休息，減少運(yùn)動(dòng)。入院后需要在120分鐘之內(nèi)給予開通冠脈，從而使冠狀動(dòng)脈的血運(yùn)能夠盡早的恢復(fù)。急性心梗一般都需要住院7天以上，觀察患者的病變情況。冠脈PCI術(shù)后者需要長期服用抗血小板藥物、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥物，同時(shí)聯(lián)合倍他樂克、ACEI類以及醛固酮等藥物。
以上內(nèi)容僅供參考
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心肌梗塞如何自救心肌梗塞就是嚴(yán)重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運(yùn)到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進(jìn)行明確診斷和治療。到達(dá)醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時(shí)間內(nèi)開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時(shí)內(nèi)開通血管是最好的，在三個(gè)小時(shí)以內(nèi)，如果能夠有機(jī)會(huì)開通血管對(duì)心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進(jìn)行藥物的溶栓治療。
01:17
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-24 7119次
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心肌梗塞的前兆心肌梗塞是冠心病的一種最危險(xiǎn)的類型，我們說冠心病冠狀動(dòng)脈供血不足，冠狀動(dòng)脈堵了，就是給心臟供血的血管堵了，急性的堵了，急性閉塞就出現(xiàn)心肌梗死。急性心肌梗死之前，會(huì)是有一些先兆的，比如說頭心肌梗死之前，頭幾天或者頭幾個(gè)月，他可以會(huì)出現(xiàn)一些活動(dòng)以后的胸悶?；顒?dòng)以后的胸痛，甚至有的人他不表現(xiàn)為胸痛，表現(xiàn)為胃疼，活動(dòng)以后胃疼、上腹不適，有的一些稍微一動(dòng)，比如說一刷牙、做輕微的體育活動(dòng)，他可能就出現(xiàn)一些胸悶的癥狀。所以說有些癥狀再結(jié)合，尤其是有家族史的，有高血壓的、有糖尿病的這些病人，就應(yīng)該到醫(yī)院檢查，是不是有冠心病，如果說有冠心病，要及早地給予治療，要預(yù)防心梗發(fā)作，因?yàn)樾墓Ｊ怯幸欢L(fēng)險(xiǎn)的疾病。
01:21
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 122374次
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心肌梗塞的日常護(hù)理?堅(jiān)持合理適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉是康復(fù)治療的主要措施。促進(jìn)體力恢復(fù)增加心臟側(cè)支循環(huán)改善心肌功能減少復(fù)發(fā)及危險(xiǎn)因素是康復(fù)治療的目的。應(yīng)做到選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式和方法，掌握好運(yùn)動(dòng)量是關(guān)鍵，循序漸進(jìn)的增加運(yùn)動(dòng)量，需要強(qiáng)調(diào)的是運(yùn)動(dòng)康復(fù)必須個(gè)體化，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，并且有家屬的陪伴。飲食上應(yīng)該低鹽清淡飲食，少吃一些膽固醇含量比較高的食物少吃一些，少吃脂肪含量或者是油膩的食物，應(yīng)該補(bǔ)充適量的微量元素和維生素c，多吃新鮮的水，水果和蔬菜。生活中也要觀察血壓和血糖的變化，如果出現(xiàn)了異常情況應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查一下。語音時(shí)長 1:14”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-30 1606次
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心肌梗塞病人的護(hù)理心肌梗死病人以后70%到90%病人出現(xiàn)有心律失常、以室性心律失常為主，所以心肌梗死病人必須做心電監(jiān)護(hù)以及指脈氧監(jiān)測，避免發(fā)生惡性的心律失常，針對(duì)心律失常做一些相關(guān)的藥物治療。心肌梗死部分病人可以出現(xiàn)心源性休克，也就是泵衰竭的現(xiàn)象，出現(xiàn)血壓低，收縮壓低于80毫米汞柱，出現(xiàn)心慌，出汗，血壓下降，四肢冰冷，就應(yīng)該考慮心肌梗死誘發(fā)的低血壓的休克，像這種情況應(yīng)該是監(jiān)測血壓，病人在急性心梗時(shí)應(yīng)該絕對(duì)臥床。避免便秘情況，因?yàn)楸忝囟霈F(xiàn)心臟猝死病人非常多，要保持大便通暢，多吃一些含有維生素或者纖維素的食物。語音時(shí)長 1:18”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-08-23 2095次
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心肌梗塞如何檢查心肌梗塞的患者可以通過心肌酶譜，肌鈣蛋白，心電圖檢查來確診，為積極救治提供依據(jù)。心肌梗塞的患者，由于心肌細(xì)胞的腫脹，變性和壞死，心肌細(xì)胞內(nèi)的酶以及心肌蛋白和產(chǎn)物，大量釋放到血液，可以監(jiān)測酶的含量來確診心梗。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-01-11 2102次
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如何預(yù)防心肌梗塞病情分析：心肌梗塞是冠心病其中的一種，冠心病包括了心肌梗塞。預(yù)防心肌梗塞首先要預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，而引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的因素有許多，如肥胖、血脂、血壓的異常、糖尿病與糖耐量異常等。意見建議：日常生活中，注意監(jiān)測血壓、血脂，異常的患者應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下服用硝苯地平（短效），左旋氨氯地平（長效）等降壓藥，洛伐他汀、普羅布考等降血脂藥，使血壓、血脂保持在正常值。飲食上應(yīng)該注意低鹽低油低脂，多吃水果蔬菜，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)使用補(bǔ)氣活血的中成藥益安寧丸，可以提高免疫力，調(diào)養(yǎng)五臟，調(diào)理身體機(jī)能，冠心病患者堅(jiān)持用藥后會(huì)有不錯(cuò)的效果，減少心肌梗塞的發(fā)生。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-11 2302次
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心肌梗塞護(hù)理措施患有心肌梗塞的患者，心功能低，血壓忽高忽低，心率不齊，所以對(duì)于心肌梗塞患者應(yīng)當(dāng)臥床休息。但需要注意長時(shí)間的臥床很可能會(huì)引發(fā)褥瘡，所以在臥床的同時(shí)還要盡可能的多翻身。因?yàn)樾募」Ｈ颊叩男呐K負(fù)荷非常大，經(jīng)常會(huì)處于缺血的狀態(tài)，所以要避免做太重的體力活，以免給心臟造成負(fù)荷，比如激動(dòng)的情緒，提重物等。在日常的
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-08-15 3933次
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急性心肌梗塞如何護(hù)理急性心肌梗塞可以通過臥床休息、調(diào)整心態(tài)、改善飲食、及時(shí)吸氧、定期檢查等方式護(hù)理，如果出現(xiàn)異常，建議及時(shí)就醫(yī)。1、臥床休息：急性心肌梗死患者在平時(shí)生活中需要以臥床休息為主，保證充足的睡眠，不要熬夜，有助于病情恢復(fù)。2、調(diào)整心態(tài)：患有該疾病后，
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-04-25 0次
