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肺癌病理可以行肺部病灶的穿刺送檢、經(jīng)氣管鏡取到活檢或者是手術(shù)切除之后的標(biāo)本送檢。

肺癌穿刺活檢是做病理檢查的重要手段,尤其對于周圍型肺癌的患者可以通過經(jīng)皮肺穿刺活檢來明確病理的診斷。經(jīng)皮肺穿刺的方法包括B超引導(dǎo)下的經(jīng)皮肺穿或者CT引導(dǎo)下的經(jīng)皮肺穿刺等。對于肺部CT發(fā)現(xiàn)的占位,做穿刺活檢可以明確是不是肺癌以及是什么性質(zhì)的肺癌,是腺癌、鱗癌還是小細(xì)胞肺癌。對于大部分的中央型肺癌,可以通過氣管鏡檢查取得病理證據(jù),在氣管鏡下進(jìn)行直視的病灶活檢,刷檢或者進(jìn)行肺泡灌洗。同時,可以對病灶進(jìn)行準(zhǔn)確的定位,為制訂手術(shù)切除的范圍、方式提供重要的依據(jù),還可能發(fā)現(xiàn)存在于氣管內(nèi)的一些原位癌。手術(shù)取病理用于腫瘤的位置比較特殊無法通過支氣管鏡或者穿刺取到。

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