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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7859次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒(méi)有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過(guò)多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4628次

• 冠心病會(huì)引起左心衰嗎
  會(huì)的，會(huì)引起左心衰的現(xiàn)象，冠心病急性心肌梗塞和缺血性心肌病，都可能發(fā)生急性心衰，由于大面積心肌壞死所導(dǎo)致，多為急性左心衰?；颊邥?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，伴煩躁不安，窒息感，面色青灰，口唇紫紺，大汗淋漓，咳嗽，咳大量白色或粉紅色的泡沫痰，出現(xiàn)這樣的情況，必須及時(shí)的送到醫(yī)院救治。同時(shí)冠心病患者的飲食，一定要做到，低脂，低鹽，低膽固醇的飲食方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-03 1416次

• 左心衰竭危險(xiǎn)嗎
  左心衰竭是有很大的危險(xiǎn)性的，尤其是像急性的左心衰竭更會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，可以致命。像左心衰，它是指心臟急性發(fā)作或者是急性加重了臨床癥狀，心肌收縮力突然的減低，心臟負(fù)荷突然加重，造成心排血量明顯減少?；颊邥?huì)有出現(xiàn)肺淤血，肺水腫的臨床表現(xiàn)，最終患者會(huì)出現(xiàn)心源性休克。最常出現(xiàn)的臨床特點(diǎn)就是端坐呼吸，不能夠平臥，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，大汗淋漓，憋喘等。所以在這種情況下都是要進(jìn)行相關(guān)的急救和治療，這樣才能夠避免病情加重，避免出現(xiàn)危險(xiǎn)事件。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-06 1616次

• 心肌收縮力減弱時(shí)中心靜脈壓會(huì)怎么樣
  病情分析：中心靜脈壓是上、下腔靜脈進(jìn)入右心房處的壓力，心肌的收縮力減弱會(huì)導(dǎo)致射血功能下降，會(huì)引起中心靜脈壓增高?？赡艽嬖谟倚墓δ懿蝗?，或者右心系統(tǒng)存在梗阻，也有可能是三尖瓣存在嚴(yán)重的反流，需要進(jìn)一步檢查確診。意見建議：建議平常要積極的治療心血管疾病，減少右心房的壓力，保持好的生活作息，不要熬夜，低鹽，低脂飲食，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-06 1505次

• 為什么左心衰竭會(huì)引起肺瘀血
  病情分析：左心衰患者出現(xiàn)肺瘀血的原因是由于左心室收縮功能下降，導(dǎo)致肺靜脈回流受阻，從而引起肺內(nèi)的血液瘀滯，滲出到肺組織內(nèi)，發(fā)生肺瘀血。當(dāng)瘀血發(fā)生時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難，需要進(jìn)行強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管治療。意見建議：患者出現(xiàn)左心衰，肺瘀血癥狀時(shí)，需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，這些患者平時(shí)要注意休息，避免過(guò)度勞累，避免感冒。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-03-21 601次

• 右心衰竭會(huì)引起左心衰竭嗎
  右心衰竭一般會(huì)引起左心衰竭，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，防止病情加重。右心衰竭是以體循環(huán)靜脈回流受阻引起的各氣臟淤血及缺氧為主要臨床表現(xiàn)的綜合征，主要表現(xiàn)有體循環(huán)淤血相關(guān)的外周水腫、腹脹、腹水，運(yùn)動(dòng)耐量下降、乏力以及房性或房性心律失常等，右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血時(shí)如果得不到及時(shí)治療，隨著病情的發(fā)展會(huì)導(dǎo)致左
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 47次

• 左心衰竭會(huì)引起右心衰竭嗎
  左心衰竭會(huì)引起右心衰竭，所以患者患病以后需要積極配合醫(yī)生治療，防止病情進(jìn)一步加重。左心衰竭是由左心室代償功能不全導(dǎo)致，患者患病以后會(huì)出現(xiàn)不同程度的呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力、頭暈、心慌以及少尿等癥狀。如果不通過(guò)正規(guī)有效的治療，隨著病情進(jìn)一步發(fā)展會(huì)導(dǎo)致全身血液循環(huán)異常，外周組織器官血供不足，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 61次