小腸外露,醫(yī)學(xué)上稱為腹壁疝或腸管脫出,是腹腔內(nèi)小腸通過腹壁薄弱點或缺損處突出體外的病理狀態(tài)。常見原因包括先天性腹壁發(fā)育異常、術(shù)后切口愈合不良、腹壁外傷、腹內(nèi)壓持續(xù)增高(如慢性咳嗽、便秘)及老年腹壁肌肉退化等。
- 先天性因素:部分人群存在腹壁結(jié)構(gòu)發(fā)育缺陷,如臍環(huán)未閉或白線疝,導(dǎo)致小腸易從薄弱處突出。此類情況多見于嬰幼兒,但成年后仍可能因腹壓變化誘發(fā)。
- 手術(shù)相關(guān)因素:腹部手術(shù)后切口感染、愈合延遲或縫合技術(shù)不當,可能形成切口疝,成為小腸外露的通道。
- 外傷影響:腹部穿透傷或鈍性損傷可能直接破壞腹壁完整性,形成缺損區(qū),為腸管脫出提供條件。
- 腹內(nèi)壓增高:長期慢性咳嗽、便秘、前列腺增生或重體力勞動等,導(dǎo)致腹腔壓力反復(fù)升高,逐漸撐開腹壁薄弱區(qū)域。
- 年齡與退行性變:老年人腹壁肌肉萎縮、彈性下降,結(jié)合可能存在的慢性疾病,易發(fā)生腹壁疝。
小腸外露若未及時處理,可能引發(fā)腸管嵌頓、絞窄,導(dǎo)致血運障礙甚至腸壞死,危及生命。因此,一旦發(fā)現(xiàn)腹壁包塊,尤其是可復(fù)性包塊或伴疼痛、嘔吐等癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生會通過體格檢查、超聲或CT等影像學(xué)手段明確疝的類型及內(nèi)容物情況,制定個體化治療方案?;颊咝鑷栏褡裱t(yī)囑,避免自行推擠包塊或使用偏方,以免加重病情。