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• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10349次

• 什么是擴(kuò)張型心肌?。?/div>

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27

  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5499次

• 左心室致密化不全心肌病
  對(duì)于左心室致密化不全心肌病，主要是以心室內(nèi)異常粗大的肌小梁和交錯(cuò)的深隱窩為特征的與基因相關(guān)的遺傳性性疾病，考慮主要是基因遺傳以及突變導(dǎo)致的這種左心室致密化不全心肌病。在臨床上對(duì)于這種情況偶爾能夠遇見，但是發(fā)病率相對(duì)來(lái)說(shuō)不高，一旦發(fā)現(xiàn)的話就應(yīng)該嚴(yán)密的注意，因?yàn)檫@種疾病會(huì)逐漸的向前發(fā)展，發(fā)展的一定階段患者就會(huì)出現(xiàn)心衰，心律失常，在臨床表現(xiàn)上著就是心衰會(huì)出現(xiàn)缺氧性疾病，另外心肌收縮力下降，患者會(huì)出現(xiàn)乏力胸悶，氣喘，雙下肢水腫，再就是會(huì)誘發(fā)各種心律失常，尤其是室性早搏甚至引室速室顫這樣的疾病。還有可能會(huì)導(dǎo)致血栓栓塞，是因?yàn)樾氖覕U(kuò)大以后，血流緩慢容易導(dǎo)致血栓的形成。在治療方面的話，主要就是營(yíng)養(yǎng)心肌、改善心肌代謝，強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管，嚴(yán)重的心律失常需要手術(shù)，另外還可以選擇外科手術(shù)，到了末期可以進(jìn)行心臟移植。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 4239次

• 擴(kuò)張型心肌病與左心室致密化不全鑒別
  左心室致密化不全是一種較少見的先天性疾病，有家族發(fā)病的傾向。特征包括左心室擴(kuò)大，收縮舒張功能減退，左心腔內(nèi)有豐富的肌小梁，和深陷其中的隱窩交織成網(wǎng)狀，其間有血流通過(guò)，伴有或不伴有右心室的受累。病理檢查發(fā)現(xiàn)從心底到心尖致密心肌逐漸變薄，心間最薄處幾乎沒有致密的心肌組織，受累的心室腔內(nèi)顯示有多發(fā)異常粗大的肌小梁和交錯(cuò)深陷的隱窩，可以達(dá)到外三分之一的心肌。擴(kuò)張型心肌病的左心室腔內(nèi)沒有豐富的肌小梁和交織成網(wǎng)狀的隱窩，超聲檢查有利于兩者的鑒別診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 3857次

• 擴(kuò)張性心肌病限水多少
  擴(kuò)張性心肌病的限水量，一般是根據(jù)病人的公斤體重、年齡還有基礎(chǔ)需要量來(lái)進(jìn)行限定的，一般情況下，在50歲到60歲的正常男性中，一般的飲水量需要控制在2500毫升以內(nèi)；如果是老年人，基礎(chǔ)代謝率比較低的，那么可以控制的1500毫升左右；如果是青年人，30歲到40歲左右的青年人，可以適當(dāng)?shù)姆砰_飲水量，可以控制在在2500到3000毫升，甚至在3000毫升左右都可以。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-15 1805次

• 擴(kuò)張性心肌病吃什么
  如果患者發(fā)生了擴(kuò)張性心肌病，我們需要告訴患者，避免勞累，不要情緒激動(dòng)，不要大便干結(jié)，然后注意，避免受涼感冒等。在藥物上需要服用地高辛，也就是指強(qiáng)心藥物，然后要注意患者的心率，避免心率過(guò)慢；再就是需要告訴患者服用一些利尿劑，如呋塞米，螺內(nèi)酯等，降低心臟的后負(fù)荷；然后我們還需要，用一些擴(kuò)張血管的藥物來(lái)改善心臟的供血。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-02-10 1801次

• 左心室肥厚是擴(kuò)張性心肌病嗎
  擴(kuò)張性心肌病一般是指擴(kuò)張型心肌病，左心室肥厚可能是擴(kuò)張型心肌病，單純的左心室肥厚并不能診斷擴(kuò)張型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是一種異質(zhì)性心肌病，最主要的特征就是左心室或雙心室擴(kuò)大并伴有收縮功能障礙，如果患者出現(xiàn)了左心室肥厚的情況，有可能是擴(kuò)張型心肌病。一般情況下可以分為原發(fā)性擴(kuò)張型疾病以及繼發(fā)性擴(kuò)張型心肌病
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 153次

• 擴(kuò)張型心肌病左心室嚴(yán)重嗎
  擴(kuò)張型心肌病左心室比較嚴(yán)重，需要盡早的進(jìn)行治療。擴(kuò)張型心肌病主要是以左心室擴(kuò)張為主，是臨床上比較嚴(yán)重的疾病，經(jīng)心臟彩超檢查時(shí)會(huì)出現(xiàn)心室腔擴(kuò)大，會(huì)對(duì)心臟造成嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)，還會(huì)導(dǎo)致心肌運(yùn)動(dòng)度下降，出現(xiàn)胸悶、氣短以及咳嗽、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)心力衰竭或者心律失常的現(xiàn)象，嚴(yán)重影響了患者的正常生活和工作
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 104次