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室上性心動(dòng)過(guò)速(SVT)的病因并非完全由先天性因素決定,其發(fā)生與多種機(jī)制相關(guān),主要包括:

1.先天性心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常

部分患者存在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的先天發(fā)育異常,如預(yù)激綜合征(WPW綜合征)。這類患者心臟中存在額外的傳導(dǎo)通路(旁路),可能引發(fā)折返性心動(dòng)過(guò)速。這類異常通常在青少年或成年早期被診斷,但屬于結(jié)構(gòu)性先天問(wèn)題。

2.后天獲得性心臟病變

冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等后天性疾病可能損傷心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),導(dǎo)致室上速。例如,心肌缺血可能影響房室結(jié)功能,引發(fā)折返性心律失常。

3.電解質(zhì)紊亂或代謝異常

低鉀血癥、高鈣血癥或甲狀腺功能亢進(jìn)等代謝問(wèn)題,可能通過(guò)改變心肌細(xì)胞電生理特性誘發(fā)室上速。這類病因?qū)儆诳赡嫘砸蛩兀m正后心律失??赡芫徑狻?/p>

4.自主神經(jīng)功能失衡

交感神經(jīng)興奮(如緊張、焦慮、運(yùn)動(dòng))或迷走神經(jīng)張力降低,可能縮短房室結(jié)有效不應(yīng)期,促進(jìn)折返環(huán)形成。部分患者表現(xiàn)為“陣發(fā)性”室上速,與情緒或體位變化相關(guān)。

5.藥物或刺激物誘發(fā)

某些藥物(如抗心律失常藥、β受體激動(dòng)劑)或刺激物(如咖啡因、酒精)可能通過(guò)影響離子通道功能或自主神經(jīng)調(diào)節(jié),誘發(fā)室上速。

科學(xué)應(yīng)對(duì)建議

室上速的病因復(fù)雜,需通過(guò)心電圖、電生理檢查等明確機(jī)制?;颊邞?yīng)避免自行用藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物治療、射頻消融術(shù)等方案。若出現(xiàn)突發(fā)心悸、頭暈等癥狀,需立即就醫(yī)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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