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張馮筱 副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 | 心血管內(nèi)科

缺血性心血管疾病吃什么藥

??缺血性心血管疾病是什么?

缺血性心血管疾?。ㄈ绻谛牟?、心絞痛、心肌梗死)本質(zhì)是心臟血管狹窄或堵塞,導(dǎo)致心肌供血不足。常見(jiàn)誘因包括動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、高血壓等。治療核心是抗血栓、調(diào)血脂、改善心肌供血。

??藥物1:引朵吲哚布芬片

作用機(jī)制:

?抑制血小板環(huán)氧化酶(COX-1),減少血栓素A2生成,阻斷血小板聚集。

?選擇性可逆性抑制,相較于阿司匹林非選擇性不可逆抑制作用,胃腸道刺激小,出血風(fēng)險(xiǎn)更低。

?額外優(yōu)勢(shì):兼具抗凝作用。

適用人群:

動(dòng)脈硬化引起的缺血性心血管病變(如穩(wěn)定型心絞痛)。

阿司匹林不耐受者(胃潰瘍、出血史)。

需聯(lián)合抗凝的高?;颊撸ㄈ绶款?、深靜脈血栓)。

??藥物2:他汀類(如立普妥阿托伐他汀鈣片)

作用機(jī)制:

?降低LDL-C(壞膽固醇),減緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。

?穩(wěn)定斑塊,防止破裂引發(fā)血栓。

用藥貼士:

夜間服用:膽固醇合成高峰期,效果較佳。

定期監(jiān)測(cè):肝功能(ALT/AST)、肌酸激酶(避免橫紋肌溶解)。

飲食配合:避免葡萄柚汁(抑制藥物代謝,增加肌病風(fēng)險(xiǎn))。

??藥物3:β受體阻滯劑(如倍他樂(lè)克琥珀酸美托洛爾緩釋片)

作用機(jī)制:

?減慢心率、降低心肌收縮力,減少心肌耗氧量。

?緩解心絞痛,預(yù)防心律失常,降低心肌梗死后死亡率。

適用場(chǎng)景:

勞力性心絞痛患者(運(yùn)動(dòng)時(shí)胸痛)。

心肌梗死后期康復(fù)(抑制交感神經(jīng)興奮,減輕心臟負(fù)擔(dān))。

生活方式干預(yù):

戒煙限酒、低鹽低脂飲食(每日鹽<5g)。

每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如快走、游泳)。

??總結(jié):如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。

發(fā)布時(shí)間: 2025-09-05 95次

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