小兒腎病綜合征是兒童群體中常見(jiàn)的一種腎臟腎小球疾病，同時(shí)又被叫做兒童腎病綜合征?；颊呋疾≈髸?huì)出現(xiàn)的臨床癥狀有：精神萎靡、食欲不振、水腫以及腹瀉等等。癥狀比較嚴(yán)重的患者可能還會(huì)出現(xiàn)腎功能減退、高凝狀態(tài)及血栓栓塞合并癥等并發(fā)癥 。這種疾病不難治療，通常采用的治療方式為激素和藥物治療，同時(shí)輔以支持療法。但是這種疾病在群里之后非常容易復(fù)發(fā)，需要在后期細(xì)心調(diào)理。
小兒腎病綜合征怎么辦
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-08-083089次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
（1）激素治療：這是小兒腎病綜合征患者采取的首要治療方式，而首選的中效制劑為潑尼松。在患病的誘導(dǎo)緩解階段中，用藥需維持六至八周。到后期的搞固階段后，病情逐漸緩解，用藥可以逐步減量。
（2）免疫抑制劑：這種方式一般用于部分已經(jīng)對(duì)于激素治療產(chǎn)生耐藥性時(shí)才會(huì)使用，常用的抑制劑為環(huán)孢素A、環(huán)磷酰胺等。
護(hù)理及飲食注意：
（1）如果患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的水腫癥狀時(shí)需要嚴(yán)格控制鹽分和水分的攝入，一直到癥狀有所緩解為止。
（2）患者應(yīng)該每天保持足夠的睡眠，平時(shí)應(yīng)該盡量縮小活動(dòng)范圍，少到公共場(chǎng)所以及人群密集的地方活動(dòng)。如果是比較大的患者，家長(zhǎng)可以帶著孩子進(jìn)行適度的鍛煉，但是要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
（3）患者平時(shí)的飲食應(yīng)該以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白食物為主，以補(bǔ)充流失的蛋白質(zhì)。
以上內(nèi)容僅供參考
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腎病綜合征水腫怎么辦腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對(duì)因治療，如果腎病綜合征比較嚴(yán)重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應(yīng)用，當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用，也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對(duì)比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類(lèi)利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴(kuò)容，給輸入這個(gè)血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過(guò)擴(kuò)容之后再進(jìn)行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來(lái)說(shuō)，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢(shì)的。因?yàn)槲麽t(yī)，一方面利尿劑的應(yīng)用，另外一方面，還有很多病人長(zhǎng)期用利尿劑，會(huì)有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒(méi)有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說(shuō)的這種“開(kāi)鬼門(mén)，潔凈府，去菀陳莝”也就是說(shuō)發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來(lái)治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對(duì)不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過(guò)利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當(dāng)歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因?yàn)楫吘褂弥兴帲鄬?duì)副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會(huì)引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對(duì)來(lái)說(shuō)還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來(lái)看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當(dāng)豐富，療效還是很好的。
03:35
張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 14354次
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腎病綜合征復(fù)發(fā)了怎么辦腎病綜合征本身是一個(gè)綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實(shí)涵蓋了很多腎臟病，包括原發(fā)的和繼發(fā)的，所以如果這種病復(fù)發(fā)了，那就不能一概而論，具體問(wèn)題要具體對(duì)待。但無(wú)論如何，如果是腎病綜合征復(fù)發(fā)了，有幾個(gè)通用的問(wèn)題需要考慮。第一，如果復(fù)發(fā)了，首先要找找有什么原因。比如說(shuō)你是因?yàn)楦腥?，因?yàn)閯诶?，或者是因?yàn)楦叩鞍罪嬍?，或是藥物中斷了，一定要找到原因，因?yàn)椴煌脑?，有不同的處理方案。第二，如果有發(fā)現(xiàn)，有復(fù)發(fā)的蛛絲馬跡，一定要到相應(yīng)的正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)一步檢查。比如說(shuō)腎病綜合征長(zhǎng)期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現(xiàn)了0.75，1.5這種異常的表現(xiàn)，那么我們要到醫(yī)院，進(jìn)一步查24小時(shí)尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認(rèn)腎病綜合征復(fù)發(fā)了，那我們要一定針對(duì)原因來(lái)處理。比如他是因?yàn)楦腥疽鸬?，那我們要積極地抗感染；比如說(shuō)他是因?yàn)檫^(guò)敏，那我們要抗過(guò)敏；比如說(shuō)是因?yàn)槟阃Ｋ?，或者減藥的方法不得當(dāng)，那我們要調(diào)整藥物的使用方法；比如因?yàn)榻诟叩鞍罪嬍骋饋?lái)的，那我們要通過(guò)飲食調(diào)整。所以，不同的腎病綜合征的復(fù)發(fā)有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。
02:22
楊永紅
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-12-24 19447次
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小兒腎病綜合征怎么辦小兒腎病綜合癥的病理類(lèi)型多為微小病變型腎病，主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、血尿不突出。治療小兒腎病綜合癥首選激素治療，三到七天后可逐漸出現(xiàn)尿蛋白減少，血漿蛋白上升，水腫減輕等好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，在病情穩(wěn)定后再停藥，減少?gòu)?fù)發(fā)，治療過(guò)程中，還應(yīng)注意預(yù)防呼吸道和消化道感染，避免過(guò)度勞累，具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
楊金花
主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院
2018-10-09 1534次
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小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)怎么辦小兒腎病綜合征表現(xiàn)為大量蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血癥，水腫。小兒腎病綜合征一般情況下不積極腎穿刺活檢病理檢查。因?yàn)樾耗I病綜合征大部分都屬于微小病變，微小病變可以經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用激素治，療激素選擇0.5-1mg每公斤體重每天，最大量不超過(guò)60mg。小兒腎病綜合征對(duì)激素一般是敏感的，應(yīng)用1-2周，最晚不會(huì)超過(guò)12周，可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白的轉(zhuǎn)陰。但是小兒腎病綜合征非常容易復(fù)發(fā)，尤其是在激素減量過(guò)快或者是感染之后。一旦出現(xiàn)了復(fù)發(fā)要重新評(píng)估，如果是感染引起，在感染控制之后如果腎病綜合征仍然沒(méi)有緩解，是要重新按新發(fā)腎病綜合征治療的，要重新足量應(yīng)用激素。如果半年復(fù)發(fā)超過(guò)2次，1年復(fù)發(fā)超過(guò)3次，屬于難治性腎病綜合征，單用激素是不可能控制的，要加用其他免疫抑制劑，包括環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素或者是他克莫司。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-10 2109次
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小兒腎病綜合征怎么辦腎病綜合征是腎內(nèi)科的常見(jiàn)疾患,常用以腎上腺皮質(zhì)激素為主的綜合治療。原則為控制水腫,維持水電解質(zhì)平衡,預(yù)防和控制感染及并發(fā)癥.合理使用腎上腺皮質(zhì)激素,對(duì)復(fù)發(fā)性腎病或?qū)に啬退幷邞?yīng)配合使用免疫抑制藥,治療不僅以消除尿蛋白為目的,同時(shí)還應(yīng)重視保護(hù)腎功能。
劉戀
主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2018-12-05 1701次
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小兒腎病綜合征病情分析：兒童腎病綜合征主要是由于多種病因?qū)е碌哪I小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現(xiàn)，如大量蛋白尿及低蛋白血癥，高脂血癥等，兒童腎病綜合征腎病的發(fā)病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見(jiàn)建議：兒童腎病綜合征的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸，與它的病理變化是有密切相關(guān)的，以及使用糖皮質(zhì)激素的治療都有關(guān)系，及早明確病變類(lèi)型，給予相應(yīng)的治療，減少兒童的并發(fā)癥。
吳志全
主治醫(yī)師石家莊市婦幼保健院
2022-04-16 2001次
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腎病綜合征怎么辦腎病綜合征臨床上是一個(gè)比較常見(jiàn)的疾病，根據(jù)病因的不同大體可以分為三類(lèi)，原發(fā)性，原發(fā)性腎病綜合征病因不明是指疾病原發(fā)于腎臟，不是其他繼發(fā)現(xiàn)因素引起的，原發(fā)性腎病綜合征分為五種病理類(lèi)型，病理類(lèi)型不同治療方案不同，微小病變可以單用激素，大部分病人對(duì)于激素反應(yīng)敏感。如果是病人在激素減量之后出現(xiàn)病情的反復(fù)，屬
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 111次
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小兒先天腎病綜合征臨床上，患者主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、高脂血癥、高水腫和低蛋白血癥等癥狀。此外，患者的病情也會(huì)發(fā)展緩慢，并且會(huì)患有腎功能障礙。如果不及時(shí)治療，還有可能會(huì)隨時(shí)死亡。對(duì)病人的徹底治療一般包括腎移植和藥物治療。先天腎病綜合征患者的外觀和正常人是會(huì)有一定差異的，比如寬眼距、低耳、低鼻梁、寬顱縫、寬前囟門(mén)和后囟門(mén)
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-08-09 902次
