心律失常是可以通過(guò)心電圖檢查出來(lái)的,但需結(jié)合具體情況分析,包括常規(guī)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷心電圖、食道調(diào)搏心電圖及心臟電生理檢查等多種方式。
常規(guī)心電圖是心律失常診斷的基礎(chǔ)工具,通過(guò)記錄10秒內(nèi)心臟電活動(dòng),可捕捉到房顫、室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等典型心律失常的波形特征。然而,部分陣發(fā)性心律失常(如陣發(fā)性室上速)可能因發(fā)作時(shí)間短暫而漏診。動(dòng)態(tài)心電圖(Holter)通過(guò)24小時(shí)連續(xù)監(jiān)測(cè),可記錄日常生活中偶發(fā)的心律失常事件,尤其適用于癥狀不典型或發(fā)作頻率低的患者。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷心電圖通過(guò)增加心臟負(fù)荷誘發(fā)潛在心律失常,適用于評(píng)估運(yùn)動(dòng)相關(guān)的心律失常風(fēng)險(xiǎn),如冠心病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的室性早搏。食道調(diào)搏心電圖通過(guò)食道電極刺激心臟,可誘發(fā)并診斷折返性心律失常(如預(yù)激綜合征),同時(shí)評(píng)估治療效果。心臟電生理檢查是侵入性操作,通過(guò)導(dǎo)管記錄心腔內(nèi)電活動(dòng),能精準(zhǔn)定位心律失常起源部位,指導(dǎo)射頻消融等介入治療。
心律失常的診斷需結(jié)合癥狀、體征及多種檢查手段。若出現(xiàn)心悸、胸悶、暈厥等癥狀,或常規(guī)心電圖提示異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善相關(guān)檢查。治療方面,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,根據(jù)心律失常類型、嚴(yán)重程度及患者基礎(chǔ)疾病制定個(gè)體化方案,避免自行調(diào)整藥物或中斷治療。