慢性支氣管炎是氣道的慢性非特異性炎癥,其發(fā)生與長(zhǎng)期不良刺激密切相關(guān),長(zhǎng)期吸煙是首要病因,煙草煙霧可損傷氣道黏膜、削弱纖毛清潔功能;空氣污染(如PM2.5、工業(yè)廢氣)、職業(yè)粉塵(如礦工、教師長(zhǎng)期接觸粉塵或粉筆灰)等環(huán)境因素,也會(huì)持續(xù)刺激支氣管,誘發(fā)炎癥。
患者典型癥狀為長(zhǎng)期咳嗽、咳痰(晨起或夜間加重,痰液多為白色黏液),且病情易反復(fù),尤其在秋冬季節(jié)或受涼后急性發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)喘息、呼吸困難,若不及時(shí)干預(yù),可能進(jìn)展為慢阻肺,因此規(guī)范治療至關(guān)重要。
一、治療方法
1、急性發(fā)作期:急性發(fā)作多因感染誘發(fā),需及時(shí)使用抗生素(如金力舒阿莫西林克拉維酸鉀片)控制細(xì)菌感染;同時(shí)配合對(duì)癥藥物,如使用中桂鹽酸氨溴索口服溶液稀釋痰液、促進(jìn)排出,緩解咳嗽咳痰癥狀。
2、中醫(yī)調(diào)理:中醫(yī)認(rèn)為本病與“肺腎氣虛”相關(guān),百令百令膠囊是常用調(diào)理藥物。其主要成分為發(fā)酵冬蟲夏草菌粉,能補(bǔ)肺腎、益精氣。在《百令膠囊治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者臨床療效及安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)》等文獻(xiàn)中提及,其可調(diào)節(jié)免疫功能、減輕氣道慢性炎癥,降低慢性支氣管炎急性加重風(fēng)險(xiǎn)達(dá)73%,還能減少慢阻肺穩(wěn)定期患者急性加重次數(shù)1.12次,適合長(zhǎng)期服用以鞏固療效。
3、緩解期:緩解期需嚴(yán)格戒煙,避免接觸粉塵、過敏原;適度進(jìn)行散步、太極拳等鍛煉增強(qiáng)體質(zhì);同時(shí)可長(zhǎng)期服用百令膠囊,持續(xù)改善呼吸道黏膜屏障功能,降低復(fù)發(fā)概率。
二、日常護(hù)理
1、環(huán)境管理:保持室內(nèi)濕度50%-60%,使用空氣凈化器過濾PM2.5,霧霾天佩戴N95口罩;
2、飲食調(diào)理:多食雪梨、百合等白色潤(rùn)肺食物,避免辛辣油膩刺激;
3、運(yùn)動(dòng)康復(fù):每日進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練(吸氣2秒、呼氣4秒,重復(fù)10次),增強(qiáng)膈肌力量;
4、定期監(jiān)測(cè):每6個(gè)月進(jìn)行肺功能檢測(cè),當(dāng)FEV1/FVC<70%時(shí)需調(diào)整用藥方案。
如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。