問(wèn)左冠前降支中段心肌橋,管腔輕度狹窄
2020-03-27 4867次
病情描述：
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淺表性心肌橋是什么病隨著檢查手段的提高，檢查仔細(xì)程度提高，發(fā)現(xiàn)的疾病越來(lái)越多，心肌橋也是最近幾年發(fā)現(xiàn)的疾病，是指心臟冠狀動(dòng)脈或某個(gè)分支進(jìn)入到心肌纖維，形成一個(gè)橋狀的東西，叫心肌橋。正常冠狀動(dòng)脈裸露在心肌表面，并不進(jìn)入心肌組織內(nèi)。有心肌橋就會(huì)出現(xiàn)癥狀，比如在活動(dòng)、情緒波動(dòng)情況下容易出現(xiàn)胸悶、胸疼，類似心絞痛發(fā)作，主要就是活動(dòng)的時(shí)候心肌收縮力增強(qiáng)，正好冠狀動(dòng)脈在心肌下邊，心肌縮短就把冠狀動(dòng)脈給勒住，使心肌供血減少，造成心肌缺血。出現(xiàn)癥狀后，治療方法大部分都是保守治療，藥物治療一般選擇β受體阻滯劑，口服能減少心臟收縮的強(qiáng)度，減慢心率，減輕癥狀。
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趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-05-28 7819次
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完全左束支阻滯如何治療完全性左束支傳導(dǎo)阻滯是一種常見(jiàn)的心律失常，正常人的心律是非常規(guī)整的，心跳是非常勻齊的，但如果心律不整齊、心跳不勻齊的時(shí)候，就叫做有心律失常。心律失常有快速性的心律失常，也有緩慢性的心律失常?？焖傩缘男穆墒С＃饕前ㄐ膭?dòng)過(guò)速、早搏、房顫等等。緩慢性的心律失常，包括心動(dòng)過(guò)緩、傳導(dǎo)阻滯。完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，就屬于一種緩慢性的心律失常，它是由于心房和心室間的傳導(dǎo)出了問(wèn)題。因?yàn)檎５男奶怯幸欢ù涡虻?，起搏點(diǎn)都是在竇房節(jié)。竇房節(jié)發(fā)出沖動(dòng)以后，先傳到心房，心房跳了以后，通過(guò)房室結(jié)，通過(guò)左右束支傳到心室，然后在心室跳動(dòng)。實(shí)際上人的每一次的有效的跳動(dòng)都是心室的跳動(dòng)，心室的有效搏動(dòng)才能夠使血液從心臟打入到大動(dòng)脈，從大動(dòng)脈再打入到全身，保證全身的供血。完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，就是從心房到心室的傳導(dǎo)過(guò)程出了問(wèn)題。出了問(wèn)題以后，就會(huì)導(dǎo)致心率的減慢，甚至嚴(yán)重的時(shí)候可以心室停搏。左束支傳導(dǎo)阻滯一般是病理性的，很少有生理性的，小孩天生的左束支傳導(dǎo)阻滯很少見(jiàn)。常見(jiàn)的原因，比如年齡大了、心臟退化了、老化了，或者可能有冠心病，心臟供血不好，得了心肌梗，也可能有心肌病，心臟擴(kuò)大等等。治療上來(lái)說(shuō)，藥物治療沒(méi)有特別有效的藥物。如果心率比較緩慢的時(shí)候，應(yīng)該盡量減少使用影響心率的藥物，比如β受體阻滯劑，或非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑。如果沒(méi)有使用減慢心率的藥物，仍然存在完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，而且同時(shí)影響了心率，心動(dòng)過(guò)緩，導(dǎo)致供血不足，尤其是腦供血不足的情況下，就應(yīng)該采取心臟起搏治療，可以安裝心臟起搏器。
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-03-10 13587次
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前降支中段心肌橋如何治療？前降支中段出現(xiàn)的心肌橋，如果有癥狀的話，是需要治療的，如果沒(méi)有明顯的癥狀，不需要額外的治療。治療上首選的還是藥物治療，比如應(yīng)用β受體阻斷劑來(lái)控制心室率，延長(zhǎng)心臟的舒張期，改善缺血的癥狀，應(yīng)用非二氫吡啶類鈣通道拮抗劑，比如地爾硫?，緩解血管痙攣。如果存在動(dòng)脈粥樣硬化，要盡早地應(yīng)用抗血小板聚集藥物，預(yù)防局部血栓的形成。藥物治療效果差的話，才考慮進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療的方式主要有局部行冠脈內(nèi)支架植入，經(jīng)冠脈旁路行搭橋治療或者是行心肌橋松解術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
劉雪琴
主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院
2021-06-12 3080次
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冠心病前降支中段肌橋冠心病前降支中段肌橋，肌橋這個(gè)問(wèn)題它是冠狀動(dòng)脈心肌橋，是一種先天性的冠狀動(dòng)脈發(fā)育異常。冠狀動(dòng)脈主干以及分支通常是行走在心臟表面的心外膜下，脂肪中或者是心外膜伸面。然而在冠狀動(dòng)脈發(fā)育過(guò)程中，冠狀動(dòng)脈和它的分支的某一個(gè)階段，可以被淺層的心肌覆蓋，在心肌內(nèi)走行，被心肌覆蓋的冠狀動(dòng)脈的這一段就稱為壁冠狀動(dòng)脈，覆蓋在冠狀動(dòng)脈上的這個(gè)心肌就稱為心肌橋。心肌橋也可以引起心肌缺血，在心臟收縮的時(shí)候心肌橋覆蓋的這一段冠狀動(dòng)脈就會(huì)受到壓迫，從而出現(xiàn)收縮器的狹窄，而心臟舒張的時(shí)候冠狀動(dòng)脈壓迫就會(huì)被解除，冠狀動(dòng)脈狹窄也會(huì)被解除。但是，如果當(dāng)心率過(guò)快，收縮期比較長(zhǎng)，舒張期比較短，冠狀動(dòng)脈受到了擠壓，多余舒張期的時(shí)間非常容易引起反復(fù)的心肌缺血，嚴(yán)重的時(shí)候就可以導(dǎo)致心肌梗死這種事情的發(fā)生。所以一般情況下有肌橋只要是不嚴(yán)重，沒(méi)有心肌缺血的的癥狀可以觀察，一旦有了心肌缺血的癥狀或者是甚至引起來(lái)了心肌梗死或者是其他情況，就需要進(jìn)一步的做外科治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-16 4068次
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前降支中段心肌橋嚴(yán)重嗎前降支中段心肌橋嚴(yán)不嚴(yán)重需要根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行判斷，如果并沒(méi)有臨床癥狀一般不嚴(yán)重，如果有明顯的臨床癥狀一般嚴(yán)重，需要保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。前降支中段心肌橋的發(fā)病原因目前尚不明確，可能與先天性解剖結(jié)構(gòu)畸形有關(guān)?；疾∫院笕绻麤](méi)有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，一般不會(huì)對(duì)身體健康造成影響，所以暫時(shí)不需要進(jìn)行
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2023-03-22 0次
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前降支中段心肌橋嚴(yán)重嗎？在探討心臟健康的話題時(shí)，前降支中段心肌橋這一術(shù)語(yǔ)可能讓不少人感到陌生和擔(dān)憂。那么，前降支中段心肌橋到底嚴(yán)重嗎？下面我們一起來(lái)了解一下。前降支中段心肌橋，是一種先天性的心臟結(jié)構(gòu)異常。它發(fā)生在左前降支這一主要供血血管的中段，被一層心肌纖維所覆蓋，形成了一座“橋”。當(dāng)心臟收縮時(shí)，這座“橋”會(huì)輕微壓迫下方的
劉偉
主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院
2024-09-24 0次
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左前降支管壁局部增厚、管腔輕度狹窄還有哪里不舒服？
鄧紅穎
主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-07-04 1300次
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左前降支中段鈣化斑塊形成并管腔中度狹窄嚴(yán)患者較多
武瑋
主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-04-11 3504次
