問如何治療胃反流?
2020-08-25 1982次
病情描述:
                        如何治療胃反流?                    
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                        胃食管反流如何治療從西醫(yī)西藥這方面,胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動力以及助消化,這三個方面入手。第一,抑制胃酸,主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物,我們叫PPI質(zhì)子泵抑制劑。這個是通過抑制胃酸的分泌的量,然后去減少反流的癥狀,去控制它。第二,促動力藥,不管是促全胃腸動力,還是促胃動力,就是嗎丁啉、莫沙必利這些動力藥,然后使得食管和胃的動力都往下走,使得它不那么容易讓胃內(nèi)容物反流。第三,助消化藥,使得我們胃的消化能力更強一些,讓胃排空更快一些。主要就是一些復方消化酶,還有一些乳酸菌素片,還有一些目前用的比較多的復方阿嗪米特,這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥,用于治療胃食管反流病。在很多情況下,有一些頑固性的胃食管反流病,在這三種藥都在同時用的情況下,都不能控制住的時候,我們會雙倍劑量,就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時候,我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病,這種治療反應是很差的,這時候我們就建議采用中西醫(yī)結合的方式去治療,或者是單純采用中藥湯藥治療,這樣會收到一個比較好的效果。第二類就是特別容易反復的胃食管反流病,就是他一天藥都停不了的,一天PPI,一天抑酸藥都無法停止的這種,極易復發(fā)的,就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病,我們也建議采取中西醫(yī)結合治療,會更好一些,這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。 03:11 03:11
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                        寶寶胃食道反流胃食道反流是一個生理現(xiàn)象,在嬰幼兒,尤其是小嬰兒,胃食管反流是一個很常見的現(xiàn)象。如果反流次數(shù)兩到三次、四到五次,我們都可以理解為是一個生理現(xiàn)象。如果反復的食道反流,甚至是出現(xiàn)了反流到食道以后,引起食道的收縮,或者是慢性炎癥的,那么這就是有病理性的食道反流了。那么多半原因就是有動力的下降,或者是阻力的增加導致的。食道反流本身是一個正常的過程,也是一個發(fā)育完善的過程。所以通常的食道反流,在嬰兒一般體位治療,就可以達到目的。主要是通過直立或者前傾位,或者左側前傾位,導致胃的阻力下降,導致排空的增加,那么就可以改善。其實可以通過一些藥物,通過藥物,通過藥物的話加強胃的動力,加強食道的動力。那么再嚴重的,可以通過手術治療,手術治療主要是增加他胃食道賁門管的這個通暢,和抗反流的一個機制來達到目的。 01:39 01:39
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                        胃膽汁反流如何治療胃膽汁反流是消化系統(tǒng)的一種疾病,它的主要癥狀有反酸,燒心,惡心,嘔吐,腹脹,噯氣,包括胸骨后燒灼樣疼痛等癥狀,這些癥狀一般在飽餐以后容易加重,這是因為幽門括約肌松弛,十二指腸內(nèi)的膽汁反流到胃里,而造成了慢性胃炎的情況。膽汁中的膽鹽侵蝕胃黏膜,使黏膜充血水腫,甚至發(fā)生潰瘍,這是胃膽汁反流的主要發(fā)病特點。治療上,首先就可以選擇抑酸劑,包括h2受體拮抗劑,還有質(zhì)子泵抑制劑,像法莫替丁、雷尼替丁以及奧美拉唑,泮托拉唑、雷貝拉唑等抑酸藥物。另一方面,這種胃膽汁反流主要的原因還是因為感染了幽門螺旋桿菌,可以配合阿莫西林、克拉霉素、果膠鉍這種三聯(lián)藥物來進行抗幽門螺桿菌,起到保護胃黏膜、抑酸、抗幽門螺桿菌的作用。另一方面與飲食上一定要注意忌食辛辣、生冷等刺激性的食物,要多喝一些牛奶或者溫開水,多吃易消化的面食,來起到保護胃黏膜的作用。語音時長 2:23”
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