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• 腦動(dòng)脈瘤患者都需要做哪些檢查

  檢查手段比較多，一般情況下我們有些無(wú)創(chuàng)的，那么咱們說(shuō)就TCD，就是經(jīng)顱多普勒超聲一個(gè)檢查，但是這個(gè)檢查它可靠性不是很大，所以在臨床上，不做一個(gè)主要的診斷去做，那么最常見(jiàn)的一個(gè)檢查，就咱們說(shuō)的CT，CT是因?yàn)檫@個(gè)儀器非常普及，基本上我們說(shuō)縣醫(yī)院都有了，那么在CT上，它會(huì)有一個(gè)很典型的改變，咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變，那么他出現(xiàn)這個(gè)情況以后，我們會(huì)高度懷疑是動(dòng)脈瘤，特別是咱們說(shuō)的是，像動(dòng)脈瘤出血以后，它實(shí)際上有它的特殊性，比方說(shuō)后交通動(dòng)脈瘤，它會(huì)在環(huán)池周?chē)?，就形成一個(gè)高密度的環(huán)狀影，在里面，所以我們就，這個(gè)時(shí)候基本上會(huì)考慮他，有可能是動(dòng)脈瘤破了，那么是前面的動(dòng)脈瘤出血，他有相應(yīng)的癥狀，一個(gè)征相在里面，所以會(huì)基本上可以做一個(gè)篩查，初級(jí)檢查CT機(jī)就可以。那么進(jìn)一步檢查我們可以做核磁，核磁它的唯一的好處，一個(gè)是它會(huì)三維成像，就是它有可以做三個(gè)，除了咱們CT平面掃以外，還可以縱行掃和冠狀掃，那么可以更好的看，那么進(jìn)入這是無(wú)創(chuàng)的，那么有創(chuàng)的檢查，CT可以做CTA，CTA的話當(dāng)然要打造影劑，CTA可以進(jìn)行血管的顯像，同時(shí)也可以在電腦上去旋轉(zhuǎn)，三維的看這個(gè)情況，可以看動(dòng)脈瘤的狀態(tài)，另外還有一個(gè)不能打造影劑。還有MRA，就是核磁的一個(gè)血管像，也可以進(jìn)行檢查，這兩個(gè)在臨床上用的比較多，那么真正動(dòng)脈瘤，要考慮到動(dòng)脈瘤以后，我們要做DSA，就是咱們說(shuō)的血管造影，血管造影在做動(dòng)脈瘤的時(shí)候，是叫金標(biāo)準(zhǔn)，前面兩個(gè)是不能代替DSA的，一旦你發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤了以后，就要去做DSA，DSA的目的是什么呢，就是發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的形態(tài)位置，還有占用動(dòng)脈的情況，以及它們的關(guān)系，它給你的后期治療，帶來(lái)一個(gè)指導(dǎo)性的意見(jiàn)，所以DSA是不可能避免的，去做檢查治療，一個(gè)檢查手段吧。

  

  02:30
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 2869次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個(gè)報(bào)道我也看到了，談到在17年前sars的時(shí)候，很多死亡病人的解剖報(bào)告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無(wú)法排出。這個(gè)就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個(gè)大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒(méi)有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無(wú)法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個(gè)炎性的一個(gè)液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過(guò)程。所以這種對(duì)病人來(lái)說(shuō)，是非?？膳碌?。我們?cè)谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個(gè)最后的這種沒(méi)有功能，最后上ECMO。所以我們?cè)谂R床有時(shí)候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對(duì)病人一個(gè)常規(guī)操作，沒(méi)有能夠做到，一個(gè)病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們?cè)?7年前，我們?cè)诳箂ars的時(shí)候，我們就向我們的臨床一線，推薦過(guò)我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對(duì)于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開(kāi)始就要用，那我們就不會(huì)讓病人走到重癥。所以說(shuō)在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開(kāi)，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說(shuō)我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過(guò)我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對(duì)我們現(xiàn)在存在的這種問(wèn)題，我覺(jué)得我們才能夠迎來(lái)我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 12684次

• 懷孕都需要做哪些檢查
  首先，如果平時(shí)月經(jīng)規(guī)律一般在超過(guò)了平時(shí)月經(jīng)應(yīng)該來(lái)的時(shí)間，也就是說(shuō)在停經(jīng)三十天左右可以用尿妊娠試紙測(cè)試是否懷孕。確定自己懷孕以后可以不用著急到醫(yī)院檢查，要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)保持心情的愉快，每天要服用葉酸0.4毫克。在懷孕的四十多天可以到醫(yī)院里面去做檢查，檢查一下是宮內(nèi)孕還是宮外孕。在懷孕十四周左右，再到醫(yī)院檢查，這個(gè)時(shí)候就要建立病歷并且需要做一些必要的檢查。在建病歷后約28周前是每4周檢查一次，在孕28周以后需要每?jī)芍軝z查一次，一直到孕37周后就要一周檢查一次。每次檢查醫(yī)生都會(huì)測(cè)量宮高、腹圍、聽(tīng)胎心。一些常規(guī)的檢查包括：唐氏篩查、B超篩查畸形以及糖尿病篩查。還有就是做胎心監(jiān)護(hù)。懷孕期間如果出現(xiàn)了腹痛、出血這些異常情況需要及時(shí)到醫(yī)院里面就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  吳蓮波 副主任藥師松原市中心醫(yī)院（松原市兒童醫(yī)院）

  2018-08-27 4731次

• 懷孕后都需要做哪些檢查
  懷孕之后需要做的檢查在不同的時(shí)期是不一樣的。早期是要查一下傳染病系列，比如說(shuō)乙肝、丙肝、艾滋、梅毒這些。再者就是要查血常規(guī)、凝血功能評(píng)價(jià)是否有貧血或者是凝血功能障礙的情況。此外需要檢查的就是唐氏篩查，這個(gè)一般來(lái)說(shuō)是16周到18周之間做。再者就是彩超檢查，一般來(lái)說(shuō)是在12周、13周的時(shí)候要做一個(gè)NT檢查，這個(gè)是判斷孩子雙頂徑的情況。再就是到24周左右的時(shí)候要做一個(gè)四維彩超，此時(shí)不但是要評(píng)價(jià)孩子各個(gè)器官的發(fā)育情況，而且要評(píng)價(jià)孩子的心臟功能。這些是一般的需要做的檢查項(xiàng)目，同時(shí)不同階段對(duì)于體重、胎心、胎動(dòng)這些的評(píng)估也是非常重要的，所以懷孕后需要做的檢查大概就是這些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 10900次

• 斑禿都需要做哪些檢查
  斑禿一般都需要做視診、頭發(fā)牽拉試驗(yàn)、顯微鏡檢查、血液檢查、皮膚鏡檢查等檢查，并且要選擇正規(guī)醫(yī)院就診。1、視診：斑禿的發(fā)病原因和免疫功能紊亂、遺傳有關(guān)，患病后會(huì)使頭皮部位出現(xiàn)局限性斑片狀脫發(fā)。醫(yī)生會(huì)觀察患者的頭皮部位，如果發(fā)現(xiàn)頭皮上有圓形或橢圓形的脫發(fā)區(qū)，并且皮膚較為光滑，沒(méi)有出現(xiàn)炎癥以及鱗屑，考慮是
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-01-29 0次

• 不孕不育都需要做哪些檢查
  不孕不育一般情況下都需要做基礎(chǔ)激素水平測(cè)定、輸卵管通暢度檢查、B型超聲監(jiān)測(cè)等，在做檢查時(shí)，要盡量到正規(guī)的醫(yī)院去做。1、基礎(chǔ)激素水平測(cè)定：主要是觀察體內(nèi)的卵泡刺激素、促黃體生成素、雌二醇等數(shù)值是否正常，如果這些數(shù)值不正常，同時(shí)代表患者體內(nèi)已經(jīng)
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-03-15 0次

• 新冠病毒需要做哪些檢測(cè)?
  血常規(guī)，核酸檢測(cè)，肺ct
  梁茵 主任醫(yī)師溫州市人民醫(yī)院

  2020-03-14 2202次

• 新冠肺炎病毒需要做那些檢查
  需要呼吸內(nèi)科或者發(fā)熱門(mén)診化驗(yàn)血常規(guī)，做胸部CT以及病毒檢測(cè)確定
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-21 1301次