問(wèn)支架后另開(kāi)刀后馬上恢復(fù)藥嗎
2020-08-22 1423次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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心臟支架后還用吃藥嗎隨著冠心病介入技術(shù)不斷提高和普及，心臟支架技術(shù)在很多醫(yī)院開(kāi)展和普及，是目前冠心病治療最有效、最直接的手段之一。植入支架可以緩解癥狀，改善生活質(zhì)量，但不能治愈冠心病。如果用道路來(lái)比喻血管，那么心臟支架手術(shù)無(wú)疑是一項(xiàng)疏通工程，將堵塞或即將堵塞的血管支撐開(kāi)、疏通，保證血流正?；蚪咏?，從而改善病人心臟供血。道路是否能保持長(zhǎng)期暢通，正確的養(yǎng)護(hù)非常重要，植入支架后合理、規(guī)范用藥至關(guān)重要。常用的藥物如下：（1）抗血小板藥物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件發(fā)生。目前臨床上最常用的藥物是阿司匹林和氯吡格雷。若無(wú)禁忌證，所有冠心病患者均應(yīng)長(zhǎng)期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受體阻滯劑：可降低心肌收縮力、降低血壓和心率，從而降低心肌耗氧量和心絞痛的發(fā)生；是可以同時(shí)改善癥狀和改善預(yù)后作用的藥物。因此，指南推薦冠心病患者康復(fù)過(guò)程中，如無(wú)禁忌證均應(yīng)盡量使用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾和卡維地洛。（3）血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑）和血管緊張素II受體拮抗劑：慢性穩(wěn)定性冠心病患者Ⅰ類適應(yīng)證為伴有左室收縮功能異?；蛴惺褂肁CEI的其他適應(yīng)證，如高血壓、心肌梗死病史、糖尿病或慢性腎病的患者。當(dāng)服用ACEI類藥物出現(xiàn)不可耐受的咳嗽等不良反應(yīng)時(shí)，可使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑藥物替代。（4）他汀類藥物：若無(wú)他汀使用禁忌證，即使入院時(shí)患者總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇無(wú)明顯升高，也應(yīng)啟動(dòng)并堅(jiān)持長(zhǎng)期使用他汀類藥物。動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病、糖尿病合并高血壓或其他１項(xiàng)心血管危險(xiǎn)因素時(shí)，LDL-C應(yīng)控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）鈣通道阻滯劑：可分為二氫吡啶類與非二氫吡啶類。此類藥物通過(guò)降低心臟負(fù)荷、降低心肌耗氧量緩解心絞痛癥狀，提高運(yùn)動(dòng)耐量。（6）中醫(yī)藥治療：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善內(nèi)皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌細(xì)胞增殖、抑制支架內(nèi)再狹窄的作用，可改善PCI術(shù)后患者的預(yù)后。
09:26
劉紅旭
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-07 15263次
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玻尿酸溶掉后能馬上做假體嗎玻尿酸溶掉以后是不能馬上做假體的，玻尿酸溶解不管是做的下頦的玻尿酸的注射，還是做的隆鼻玻尿酸的注射，剛打完溶解酶是不能做假體的。打完以后局部還會(huì)有腫脹，有淤青，再一個(gè)注射以后有可能有出血、有炎癥的可能性。假體植入人體一定要無(wú)菌操作，因?yàn)榧袤w如果周圍感染是很難控制的，一旦假體植入周圍有感染，感染控制不住就不得不把假體取出來(lái)，所以在做假體手術(shù)時(shí)一定要減少對(duì)假體的影響，盡量使局部是無(wú)菌狀態(tài)，是正常的狀態(tài)，沒(méi)有腫脹，沒(méi)有淤青，沒(méi)有創(chuàng)傷的狀態(tài)下去做假體才是更安全的選擇。所以在打完玻尿酸做溶解酶溶解以后，一定要等一個(gè)月以后局部組織完全恢復(fù)了，淤青，水腫也完全吸收了，再根據(jù)具體情況來(lái)選擇是不是要放假體，要到醫(yī)院找醫(yī)生來(lái)面診以后才能根據(jù)具體情況來(lái)確定的，所以不能著急。
01:40
鮑世威
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-09-13 1603次
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腎結(jié)石開(kāi)刀后多久恢復(fù)腎結(jié)石患者如果進(jìn)行手術(shù)治療，多久可以恢復(fù)要看患者的體質(zhì)，如果一般體質(zhì)較好的患者，輸尿管軟鏡鈥激光碎石3天左右可以恢復(fù)。如果是經(jīng)皮腎鏡碎石，一般有20天左右可以恢復(fù)。輸尿管軟鏡鈥激光碎石的患者身上并沒(méi)有刀口，是通過(guò)尿道進(jìn)入到膀胱輸尿管腎盂當(dāng)中，輸尿管軟鏡找到腎結(jié)石之后置入鈥激光，利用鈥激光的能量將結(jié)石擊碎，術(shù)后體內(nèi)會(huì)留有一根輸尿管支架管，經(jīng)皮腎鏡碎石的患者腰背部會(huì)有1個(gè)穿刺通道，因此恢復(fù)較慢一點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院
2021-01-26 1315次
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白內(nèi)障開(kāi)刀后多久恢復(fù)白內(nèi)障術(shù)后一般時(shí)間需要三個(gè)月左右的時(shí)間來(lái)進(jìn)行恢復(fù)，是不需要住院的。術(shù)后眼睛有異物感，輕度充血，睜眼有困難都是正常的現(xiàn)象，需要局部的使用抗生素來(lái)抗炎治療，或者是使用一些抗菌的藥物。治療一段時(shí)間是非常有必要的，用藥后癥狀會(huì)逐漸的消除，術(shù)后一般要滴含有激素的消炎藥物，一個(gè)月左右有點(diǎn)磨的感覺(jué)時(shí)應(yīng)該是因?yàn)橛袃?nèi)膜尚未完全恢復(fù)，可以使用人工淚液幫助癥狀的消除。要注意用眼衛(wèi)生，平時(shí)注意正確的用眼姿勢(shì)，避免是疲勞，適當(dāng)?shù)淖鲅郾＝〔?，飲食上可以多吃一些含維生素較豐富的食物，放棄一切短距離視覺(jué)要求，比如看書(shū)，電視，學(xué)習(xí)，玩電腦等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
劉暢
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-18 3397次
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白內(nèi)障開(kāi)刀后多久恢復(fù)白內(nèi)障術(shù)后一般時(shí)間需要三個(gè)月左右的時(shí)間來(lái)進(jìn)行恢復(fù)，是不需要住院的。術(shù)后眼睛有異物感，輕度充血，睜眼有困難都是正常的現(xiàn)象，需要局部的使用抗生素來(lái)抗炎治療，或者是使用一些抗菌的藥物。治療一段時(shí)間是非常有必要的，用藥后癥狀會(huì)逐漸的消除，術(shù)后一般要滴含有激素的消炎藥物，一個(gè)月左右有點(diǎn)磨的感覺(jué)時(shí)應(yīng)該是因?yàn)橛袃?nèi)
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2021-12-01 205次
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白內(nèi)障開(kāi)刀后多久恢復(fù)白內(nèi)障手術(shù)，即晶狀體摘除并植入人工晶體的手術(shù)，是眼科常見(jiàn)的手術(shù)之一。手術(shù)后視力的恢復(fù)受多種因素影響，以下五點(diǎn)為影響視力恢復(fù)的主要因素：1、手術(shù)方式與技巧現(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)多采用超聲乳化技術(shù)，這種技術(shù)能夠更精確地摘除渾濁的晶狀體并減少手術(shù)創(chuàng)傷，從
崔馨
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2025-02-14 0次
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開(kāi)刀拔完智齒后多久可以再開(kāi)刀可以
王巧紅
主治醫(yī)師常州市老年病醫(yī)院
2020-05-31 2802次
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馬上同房后吃避孕藥還會(huì)懷孕嗎?你好，正常的情況下是不會(huì)懷孕的
宋慧芳
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2021-01-03 1000次
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