問患支氣管腫瘤兩年左支氣管完全堵塞還伴有肋
2020-03-10 1084次
病情描述:
患支氣管腫瘤兩年左支氣管完全堵塞還伴有肋骨轉(zhuǎn)移怎么治療
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支氣管哮喘治療支氣管哮喘,它是一個(gè)不能根治的疾病,但是通過用藥,可以控制它的癥狀發(fā)作,所以說治療支氣管的藥物,向來分為兩大類,一個(gè)是控制藥物,一個(gè)是緩解藥物,所謂的控制藥物,就是通過每天規(guī)律的用藥,來達(dá)到這個(gè)哮喘不能發(fā)作的目的,常用的這個(gè)控制藥物,包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑,支氣管舒張劑包括β2受體激動(dòng)劑,還有這個(gè)抗膽堿能的藥物,還有緩釋茶堿片還有這個(gè)白三烯抑制劑,這些都是屬于控制藥物,另外一類就是緩解藥物,緩解藥物指的是,就是說可以用藥以后,隨時(shí)能夠緩解癥狀的,快速緩解癥狀的藥物,這一類的藥物就是說常用的,也是有霧化吸入的激素,還有就是叫短效的支氣管舒張劑,包括比如說,醫(yī)學(xué)上叫SAMA,就是叫短效β2受體激動(dòng)劑,和SAMA,叫短效的抗膽堿能的藥物,另外還有這個(gè)茶堿片,這都屬于緩解藥物。01:53
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支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診診斷支氣管擴(kuò)張,常用的幾種方法:第一,是要仔細(xì)詢問病人的病史,絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年,甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次,或者幾個(gè)月就咳嗽,反反復(fù)復(fù)的咳嗽,然后出現(xiàn)咳痰,他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀,比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽,一些伴隨的癥狀。第二,就是查體,查體可以到醫(yī)院以后,臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診,局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話,在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺,比如濁音等等。第三,就是輔助檢查,輔助檢查過去在二十幾年以前,甚至更早的時(shí)候,是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦,現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn),我們有時(shí)候叫車軌征,可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張,或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn),各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT,目前就可以結(jié)合病人的癥狀,就可以確診是支氣管擴(kuò)張。02:27
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支氣管堵塞的治療在臨床上能見到很多支氣管堵塞患者,導(dǎo)致支氣管堵塞的病因也有很多,例如氣管慢性炎癥,特殊是右肺中葉的慢性炎癥,很容易導(dǎo)致支氣管堵塞。肺結(jié)核,肺腫瘤,同樣可以導(dǎo)致支氣管堵塞。如果患者出現(xiàn)了支氣管堵塞,要積極地完善包括血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、胸片、肺ct、ppd實(shí)驗(yàn),腫瘤系列等相關(guān)檢查,甚至于完善支氣管鏡檢查明確診斷,根據(jù)不同診斷,使用不同的治療方法,例如患者由于慢性炎癥,導(dǎo)致支氣管堵塞,需要積極的抗生素的治療。如果患者是由于肺結(jié)核,導(dǎo)致支氣管堵塞,要抗結(jié)核的治療,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、水楊酸鈉等,需要全程適量,規(guī)律聯(lián)合治療。如果患者由于肺腫瘤,導(dǎo)致的一個(gè)支氣管堵塞,要考慮有無手術(shù)的適應(yīng)癥,有手術(shù)適應(yīng)癥的,積極的手術(shù)治療,無手術(shù)適應(yīng)癥的,可以考慮放療、化療或者靶細(xì)胞藥物治療,根據(jù)對(duì)應(yīng)治療是非常重要的。語音時(shí)長 1:32”
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氣管支氣管良性腫瘤本種疾病早期常無癥狀,可存在著假性哮喘性喘鳴音,伴有咳嗽、呼吸困難以及咳血等,隨病變的增大,支氣管部分或完全阻塞,可引起反復(fù)發(fā)作性肺炎、肺不張等,與中心型肺癌不易鑒別。若能仔細(xì)觀察胸片,往往有可能發(fā)現(xiàn)大氣管內(nèi)有瘤的存在,為進(jìn)一步證實(shí),可行胸部掃ct描,支氣管鏡檢查可顯示腫瘤及病變的部位,其特點(diǎn)之一是腫瘤周圍黏膜顯示正常,腫瘤表面光滑。活檢有助于診斷,主要取決于支氣管活檢和支氣管鏡的臨床表現(xiàn)觀察,和肺癌的治療也是明顯不同的。語音時(shí)長 1:05”
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肺支氣管堵塞肺支氣管堵塞可能是由于哮喘、支氣管炎等疾病導(dǎo)致,可根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)服用藥物治療。1、哮喘:哮喘通常是由于遺傳因素導(dǎo)致,也可能是由于患者經(jīng)常待在大氣污染的環(huán)境中引起,另外吸煙、運(yùn)動(dòng)、肥胖等也可能會(huì)引發(fā)哮喘,患者通常會(huì)出現(xiàn)喘息、氣急、胸悶或者是咳嗽等癥狀,患者發(fā)病時(shí)就會(huì)導(dǎo)致支氣管堵塞,可遵醫(yī)囑服用沙丁胺醇
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支氣管腫瘤能活多久這個(gè)問題其實(shí)因人而異的,下面將從以下幾種情況來說明:第一種情況,早期支氣管癌的患者,可能病灶比較小,對(duì)患者影響不到,而且惡性程度不高的,像這種患者,經(jīng)過手術(shù)切除以后,有的可以活5、6年,甚至7、8年都有;第二種情況,支氣管腫瘤晚期的患者,有可能導(dǎo)致大的氣道堵塞,甚至出現(xiàn)肺動(dòng)脈受壓,導(dǎo)致窒息、死亡,像
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左肺支氣管肺炎左肺上葉舌段輕度支氣管擴(kuò)張你好,有咳嗽咳痰么?
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左總支氣管堵塞造成肺不張能恢復(fù)嗎這個(gè)要看是什么原因?qū)е碌亩氯?/div>
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