問后腦疼頭暈核磁說蝶鞍區(qū)低信號影(男,22
2020-08-20 1617次
病情描述:
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鞍區(qū)腫瘤鑒別鞍區(qū)腫瘤有的時候,會和全身其他疾病混淆,我舉一個例子請大家注意,在我們工作的三四十年時間里邊,經(jīng)常有病人由于視力視野的障礙,常年的在眼科看病,那比如說他一個病人,他產(chǎn)生單側(cè)或者雙側(cè)的視野缺失,常見的雙顳側(cè)偏盲,那么就是說兩個眼睛的顳側(cè),看東西看不見,只能看到前面,這樣的情況呢,他常年在眼科檢查。那么殊不知他這個人呢,已經(jīng)長了一個鞍區(qū)的腫瘤,常見的是垂體的腫瘤,那么垂體在垂體窩,向上壓迫視交叉,造成雙顳偏盲,那么我們有的時候,來了以后病人的腫瘤已經(jīng)很大,那么視神經(jīng)壓迫已經(jīng)很明顯。為此我們想提醒其他醫(yī)生,或者是所有的病人,在這種情況下不僅要看眼科,同時也要注意做一個磁共振,看神經(jīng)外科,這是一個我們要容易跟眼部疾患,混淆的一個疾病,另外內(nèi)分泌學(xué)的一些疾病,包括閉經(jīng)泌乳,包括一些個Cushing綜合征,剛才講的水牛肩,水牛背,痤瘡,肥胖,向心性的肥胖,一直在內(nèi)分泌科檢查,那么最后他是一個垂體腺瘤,這些都要做一個鑒別診斷,好在現(xiàn)在我們有多學(xué)科合作,大家共同坐在一起,能夠早期把這些病人甄別,診斷出來。02:39
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鞍區(qū)腫瘤表現(xiàn)鞍區(qū)腫瘤有哪些典型的癥狀,我向大家做個科普性的介紹,首先我們把它分為鞍內(nèi)和鞍上,鞍內(nèi)的腫瘤一般都是垂體來源的,那么來源于垂體的腫瘤,多跟內(nèi)分泌細胞有關(guān),所以它產(chǎn)生的癥狀,首先是內(nèi)分泌功能紊亂的癥狀。舉幾個典型的常見的例子,比如說垂體泌乳素腺瘤,那么在臨床上我們可以看到病人,往往會出現(xiàn)泌乳素增高,閉經(jīng)泌乳,一個成年人,一個哺乳期的病人,如果她沒有懷孕,沒有生孩子,她出現(xiàn)了不明原因的泌乳,或者溢乳,那么還有閉經(jīng),我們要小心,她是不是生長出來的泌乳素腺瘤。比如生長激素腺瘤,在兒童這樣的病人,可以變成巨人癥,很小的孩子他可能長到很高,甚至于一米八九,兩米多,在成人呢,它表現(xiàn)于肢端肥大,也就是說容貌產(chǎn)生變化,很難跟正常人一樣,表現(xiàn)于肢端肥大,戴的戒指也脫不下來,鞋號也增大,腳都增大,手指頭增粗,鼻頭,嘴唇都增大,這是生長激素腺瘤。02:24
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蝶鞍區(qū)腦膜瘤能活幾年蝶鞍區(qū)腦膜瘤的生存時間是存在很大差異的,這個位置因為是在顱底的深處,所以手術(shù)難度比較高,手術(shù)過程中有可能很難完全切除干凈腫瘤,但是每個人的差異也存在,如果是能夠手術(shù)腫瘤完全切除干凈沒有殘留的話,那是可以治愈的,因為腦膜瘤本身是一種良性的腫瘤,不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和擴散,所以如果能夠切干凈,那就可以長期生存,不影響壽命。而如果是術(shù)后存在殘留的話,那就可以出現(xiàn)復(fù)發(fā),當然復(fù)發(fā)以后還有其他的一些治療方法,比如γ刀或者再次手術(shù)。所以,腦膜瘤的生存期相對來說還是比較長的,有可能存活幾年,或者是十幾年,當然,手術(shù)過程中存在風險,因為畢竟這個位置比較深手術(shù)中如果存在一些意外情況,比如說導(dǎo)致血管的損傷,或者是導(dǎo)致出現(xiàn)神經(jīng)的損傷,大出血等情況,那就有可能在術(shù)后早期因為這些并發(fā)癥而危及到生命。因此,具體能夠存活多長時間,這個不好一概而論,還是要積極的治療觀察,如果治療順利的話,手術(shù)后的生存期還是比較長的。語音時長 1:37”
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頭部核磁后頭暈頭顱核磁檢查是不會引起頭暈癥狀的,頭顱核磁以后出現(xiàn)頭暈這種情況多數(shù)的患者是由于疾病引起的,比如輕微腦梗塞疾病,或者是腦梗塞疾病以及腦出血疾病,腦積水疾病都會引起頭暈的癥狀,主要是由于顱內(nèi)壓增高引起的。應(yīng)該進一步詳細的檢查,明確具體的原因,給予針對性的治療。但是也有可能是頸椎病引起的,可以通過頸部CT明確一下病因?;加懈哐獕夯蛘呤堑脱獕杭膊〉幕颊咭矔霈F(xiàn)頭暈的癥狀,也有的患者是由于貧血疾病引起的?;颊呖梢酝ㄟ^頸部CT,頭顱CT,血常規(guī)檢查,測量血壓明確病因。一定要在治療的過程當中清淡飲食,低鹽低脂飲食,避免情緒激動和壓力過大。語音時長 01:17”
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肝結(jié)節(jié)核磁顯示等信號及低信號肝結(jié)節(jié)核磁顯示等信號及低信號可能是因為肝炎等所導(dǎo)致,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片等藥物治療。另外,也可能是因為肝硬化所導(dǎo)致,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等藥物治療?;颊咴谄綍r需要注意休息,以清淡、易消化的食物為主。
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核磁右季肋區(qū)異常信號肋軟骨水腫核磁一般指核磁共振,在做核磁共振時右季肋區(qū)異常信號肋軟骨水腫可能是肋軟骨炎的原因,也有可能是外傷導(dǎo)致的,患者需要去醫(yī)院做全面檢查。如果是肋軟骨炎的原因,可以遵醫(yī)囑口服阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物治療,如果是外傷導(dǎo)致的,可以遵醫(yī)囑口服三七傷藥片、舒筋活血膠囊等進行治療。
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后腦疼頭暈核磁檢查蝶鞍區(qū)低信號影現(xiàn)在頭暈發(fā)來看看報告
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后腦疼頭暈核磁檢查蝶鞍區(qū)低信號影現(xiàn)在頭暈有報告嗎