問(wèn)疑似新型冠狀病毒,影像學(xué)為肺炎支氣管炎
2020-02-01 1297次
病情描述：
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新型冠狀病毒感染的影像學(xué)特征影像，現(xiàn)在可以看出從武漢、湖北地區(qū)很多醫(yī)院的胸外科醫(yī)生、影像科醫(yī)生，包括呼吸科醫(yī)生，給我們傳遞的信息，包括網(wǎng)上現(xiàn)在我們醫(yī)學(xué)圈發(fā)放的一些新型冠狀病毒感染CT片子，我們看到影像學(xué)特征。如果你到了不是輕癥患者，如果你是中重癥患者，合并了新冠病毒肺炎，胸部CT是有表現(xiàn)的，它是一種磨玻璃樣改變，或是滲出性的炎性改變。因?yàn)椴⒉皇撬懈腥玖诵鹿诓《镜幕颊吆筒±紩?huì)出現(xiàn)新型冠狀病毒感染，在上呼吸道感染期間，我們要警惕。新型冠狀病毒感染進(jìn)展以后，胸部CT片上會(huì)有所表現(xiàn)。如果有了臨床癥狀，要常規(guī)拍CT。近年來(lái)我們也出臺(tái)了相關(guān)的人工智能軟件，幫我們醫(yī)務(wù)人員分析哪些肺部磨玻璃樣病變是陳舊的，是早就有的磨玻璃樣病變；而哪些是這次剛剛感染新型冠狀病毒的，滲出性的磨玻璃樣改變。而這些新型冠狀病毒感染磨玻璃樣改變，大多都是多發(fā)的，左肺也有、右肺也有、上肺也有、下肺也有。而肺磨玻璃樣病變，陳舊的改變，大多就一個(gè)單一的磨玻璃樣病變，我們也稱之為肺內(nèi)小結(jié)節(jié)，其中沒(méi)有實(shí)性成分。這些磨玻璃陰影有可能本身就是一種慢性的、陳舊的，可能已經(jīng)伴隨你五年、十年、二十年的一個(gè)肺部陳舊病變。只是你這次第一次有了，呼吸道癥狀，又遭遇到這次疫情，才第一次做了胸部CT檢查。我建議有了這些首次做CT，具有影像學(xué)改變的，帶有引號(hào)的患者朋友，千萬(wàn)不要過(guò)度慌張，不要過(guò)度緊張。醫(yī)生會(huì)給你一個(gè)，規(guī)范的、科學(xué)的臨床診治意見(jiàn)。如果你沒(méi)有流行病接觸史，你沒(méi)有明顯的呼吸道癥狀，沒(méi)有這種新冠病毒檢測(cè)的陽(yáng)性，又是一個(gè)單一的磨玻璃樣病變，這個(gè)疫情期間就先不用管它。
02:53
支修益
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020-02-25 27765次
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小兒支氣管炎和支氣管肺炎的區(qū)別小兒支氣管炎和支氣管肺炎，實(shí)際上是兩個(gè)概念，但是它可以是相關(guān)聯(lián)。支氣管炎主要是在氣管和上呼吸道為主的炎癥反應(yīng)和表現(xiàn)。那么肺炎的話，它是已經(jīng)從支氣管一直深入到細(xì)小支氣管，和肺毛細(xì)支氣管，以及肺泡組織的炎癥反應(yīng)，所以它是肺炎，或者是說(shuō)肺部感染的，兩個(gè)不同的階段。所以在治療上來(lái)說(shuō)，它是先可能治療肺支氣管炎，然后后續(xù)的，可能再發(fā)展到肺炎的時(shí)候，再按肺炎來(lái)治療。那么不管怎么說(shuō)，它支氣管炎和肺炎之間，有時(shí)候它的分界并不清楚。所以臨床上，當(dāng)診斷支氣管肺炎的時(shí)候，一定是早期，或者初期的表現(xiàn)，和治療的過(guò)程，而到了肺炎的時(shí)候，實(shí)際上是炎癥的發(fā)展，已經(jīng)有了進(jìn)一步的延續(xù)，和后續(xù)的一些治療會(huì)更深入，要求更嚴(yán)格和更標(biāo)準(zhǔn)化。
01:19
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 42775次
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新型冠狀病毒肺炎影像學(xué)表現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎是由新型冠狀病毒感染引起的急性呼吸道傳染性疾病，該病影像學(xué)主要是胸部CT的表現(xiàn)如下。患者可有單發(fā)或雙肺多發(fā)斑片狀或呈階段性的磨玻璃密度影，其內(nèi)肺紋理可呈網(wǎng)格狀，陰影沿支氣管束或背側(cè)，肺底胸膜下分布為主，存在空氣支氣管征。合并或者是不合并小葉間隔增厚，少數(shù)葉間胸膜增厚，較少出現(xiàn)胸腔積液或者是淋巴結(jié)腫大。但是影像學(xué)并不能夠確診該病，還需核酸檢測(cè)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-02-14 5403次
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新型冠狀病毒會(huì)導(dǎo)致支氣管炎嗎新型冠狀病毒感染一般不會(huì)導(dǎo)致支氣管炎，而會(huì)導(dǎo)致肺炎的發(fā)生。新型冠狀病毒傳染性比較強(qiáng)，可以通過(guò)呼吸道飛沫傳播，以及接觸傳播。另外，在特定的環(huán)境中，還有可能存在氣溶膠傳播的風(fēng)險(xiǎn)。感染新型冠狀病毒以后，患者有可能會(huì)出現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎，患者在發(fā)病初期主要以發(fā)熱、乏力、干咳為主要的臨床表現(xiàn)，少數(shù)患者也有可能會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉的癥狀，病情比較嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，或者低氧血癥，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，從而有可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。所以，對(duì)于確診新型冠狀病毒感染的患者需要及時(shí)的隔離，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗病毒的藥物進(jìn)行治療。根據(jù)患者的癥狀，進(jìn)行積極的對(duì)癥治療，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)疾病康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-02-26 6366次
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新型冠狀病毒肺炎影像學(xué)表現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎影像學(xué)表現(xiàn)一般早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，以肺外帶尤為明顯。進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤(rùn)影。嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變(類似于大葉性肺炎的影像學(xué)變化)，但胸腔積液較少見(jiàn)。
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-02-12 2799次
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新型冠狀病毒肺炎影像學(xué)表現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)具有顯著特征，一般包括肺部磨玻璃樣陰影、斑片狀陰影以及纖維化改變。這些表現(xiàn)對(duì)于疾病的診斷與病情評(píng)估至關(guān)重要。肺部磨玻璃影是新冠肺炎早期的常見(jiàn)征象，表現(xiàn)為肺部局部區(qū)域的密度輕度增高，但并未完全遮擋住肺部的血管和支氣
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2025-01-11 0次
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新型冠狀病毒會(huì)有支氣管炎嗎會(huì)有
林允偉
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2020-01-30 5621次
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新型冠狀病毒肺炎癥狀會(huì)有支氣管炎嗎新型肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱，乏力，干咳，部分患者伴有鼻塞，流涕，咽痛，肌痛，腹瀉等癥狀。
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-02-27 1603次
