問矮小癥咨詢
2020-07-03 1400次
病情描述:
矮小癥
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答咨詢實錄
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實上,我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對這些病因進行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對不同的病因進行治療。比如如果這個患者是因為甲減,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當然如果是因為性腺功能減退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進行性激素的替代治療。當然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個其實是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當?shù)倪\動,特別是拉伸的運動,再一個保證充足的營養(yǎng)。當然有一些患者能否用生長激素的治療,一定要很好的進行評估。因為畢竟這部分患者體內(nèi)是沒有生長激素缺乏的,他跟生長激素缺乏來補充生長激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長激素的治療,會帶來生長激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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強迫癥心理咨詢強迫癥的心理治療有很多方法可以采用,具體方法有以下幾種。1、認知行為療法,認知行為治療師首先讓患者了解到他們對強迫癥狀的重要性的錯誤評價是引起闖入性思維重復(fù)出現(xiàn)的最根本原因,讓患者將闖入性思維正常化,在使用認知重構(gòu)策略來挑戰(zhàn)患者對強迫重要性的錯誤解釋,讓強迫意識流自然通過意識層面而不加控制就對強迫癥狀有顯著改善。2、支持性心理治療包括對強迫癥患者進行耐心細致的解釋和心理教育,使患者了解疾病的性質(zhì),知道患者把著一種強迫癥狀轉(zhuǎn)移到日常工作生活學(xué)習(xí)中去,幫助減輕患者的焦慮幫助患者分析自己的人格特點和發(fā)病原因,樹立治療信心,盡力克服心理上的誘因,消除焦慮情緒。3、精神分析療法,精神分析療法認為強迫癥的產(chǎn)生是由于其童年的經(jīng)驗創(chuàng)傷被壓抑到個體的潛意識中,在后天環(huán)境的偶然刺激下以強迫行為表現(xiàn)出來。4、森田療法森田療法,認為是治療強迫癥的經(jīng)典療法,該方法的治療原則是順其自然為所當為。5、厭惡療法,厭惡療法的主要,原理是通過輕微的懲罰來抑制目標行為癥狀消除不良行為的治療方法,當然還有家庭療法,內(nèi)觀療法,正念療法等等,很多的方法根據(jù)患者不同的表現(xiàn),選用不同的治療原則。語音時長 2:37”
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矮小癥指南每個疾病每隔一段時間都會發(fā)布一個指南,那指南是什么,我們需要根據(jù)這個疾病的指南來對孩子進行一個診斷和治療。矮小癥其實也是這樣子的,首先我們需要通過一定的體格檢查來明確孩子的病因,在查體的過程中要發(fā)現(xiàn)孩子有沒有一些特殊的陽性體征。同時我們要結(jié)合孩子的骨齡,生長激素以及肝腎功,甲狀腺功能等這些輔助檢查來一起做出綜合判斷。當然對于矮小癥而言骨齡的片子包括頭顱的磁共振,包括其他一些特殊的染色體和基因檢測也是有必要的。孩子在進行這方面的體格檢查和化驗檢查以后就可以診斷矮小癥的病因了,這個時候我們就需要和其他一些特殊疾病相鑒別。在鑒別完疾病以后我們就需要對孩子進行一個治療。治療上我們可以采取生長激素的治療,我們在進行生長激素治療之前一定要做生長激素的激發(fā)實驗,做完以后我們才能夠給孩子進行生長激素治療。后期的話注意要隨訪了,注意孩子的身高增長情況怎么樣,有沒有什么其他特殊問題,注意肝腎功能血糖等方面的復(fù)查就可以了。語音時長 1:48”
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抑郁癥心理咨詢抑郁癥心理咨詢一般是指的心理治療,心理治療是指運用心理學(xué)的方法改善和治療抑郁癥,另外抑郁癥還需要服用藥物治療。抑郁癥是一種常見的精神心理疾病,可能是社會心理因素、遺傳因素、神經(jīng)生化因素等因素影響所致,臨床癥狀會表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、快感消失、焦慮、思維遲緩、自罪自責,嚴重的可能還會表現(xiàn)出自殘和自
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關(guān)于孩子矮小癥矮小癥即身材矮小,身高低于同年齡、同種族、同性別孩子身高的兩個標準差,若父母早期發(fā)現(xiàn)孩子在同年齡、同性別兒童中明顯偏矮,增長速度明顯減慢,即兒童從四歲到青春期發(fā)育前,每年的身高增長速度小于5厘米就需要警惕是否為矮小癥。2005年曾在中國五大城市進行兒童身高的調(diào)查,包括幾萬名兒童,男孩女孩在八周歲的時
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跳繩對矮小癥有幫助嗎?你好,有去醫(yī)院檢查嗎
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矮小癥是什么原因引起的一般都是缺乏生長激素分泌