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• 冠狀動脈造影前注意事項(xiàng)

  冠狀動脈造影前，一般是要住院做相應(yīng)的檢查，在住院前要保持心情的平靜，要吃一些清淡的食物，注意夜間的休息，其他沒有什么太特殊的，我們在術(shù)前會做一些常規(guī)的準(zhǔn)備，在手術(shù)過程中也不要太緊張，配合醫(yī)生的這種，進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療，總體上來說，大約在半個小時到一個小時左右，就可以完成整個檢查一個過程。

  

  00:47
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 7840次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12238次

• 冠狀動脈堵塞
  當(dāng)冠狀動脈較大的分支完全或幾乎完全堵塞時，相應(yīng)的心肌用得不到血液的供應(yīng)而壞死，就會發(fā)生心肌梗死，心肌梗塞時有胸痛，性質(zhì)與心絞痛相似，但更加劇烈，與心絞痛不同的是沒有一定誘發(fā)因，持續(xù)時間較長，往往達(dá)幾個小時甚至一到兩天，范圍也較廣，可波及前胸與中上腹部，嚴(yán)重可有休克、心力衰竭、心律不齊，嘔吐發(fā)熱等癥狀。心肌梗塞發(fā)生時有一系列特殊的心電圖變化，同時血清谷氨酸草氨酸酶與肌酸磷酸激酶等含量增高，這兩項(xiàng)檢查對診斷急性心肌梗塞很有價值，冠狀動脈硬化時心肌缺血，心功能減退甚至心力衰竭，還常引起各種心律失常。如果患了冠狀動脈疾病而不予治療，動脈阻塞情況會日益嚴(yán)重，供應(yīng)心臟的血液會大量減少，會有心臟病發(fā)作的危險，而且可能因此會死亡，不過其實(shí)在心臟病大發(fā)作之后，心臟還是可恢復(fù)到相當(dāng)健康的程度，但有時候由于心臟受到了嚴(yán)重?fù)p傷，使它的泵血功能減弱，這會造成心力衰竭。
  語音時長 2:01”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 12255次

• 冠狀動脈造影檢查
  我們知道有患冠心病的一些高危人群，一般醫(yī)生在檢查的時候都是要讓接受心電圖的檢查。一般在靜息的時候可能不會發(fā)病。我們會安排做一項(xiàng)運(yùn)動試驗(yàn)來測定，在踩固定的腳踏車，或者是平板運(yùn)動機(jī)的時候的心電圖?，F(xiàn)在隨著技術(shù)的進(jìn)步，選擇性的冠狀動脈造影，是診斷冠心病一個最肯定的方法，它主要是利用血管的造影劑，通過特制定的心導(dǎo)管經(jīng)皮穿刺入下肢股動脈，然后沿降主動脈逆行至升主動脈根，然后探尋左或右冠狀動脈口的插入，注入造影劑，使冠狀動脈顯影，它可以清楚地將整個左冠狀動脈和右冠狀動脈的主干以及分支的血管腔顯示出來，可以了解血管有無狹窄病灶的存在。對于病變的部位范圍，嚴(yán)重程度，血管壁的情況可以做出明確的診斷，決定治療的方案，還可以用來判斷療效，這是一種比較安全可靠的有創(chuàng)的診斷技術(shù)?，F(xiàn)在已經(jīng)廣泛用于臨床，是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語音時長 1:41”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 15055次

• 冠狀動脈造影后如何排尿
  冠狀動脈造影后通?？梢酝ㄟ^誘導(dǎo)排尿或?qū)虻确绞絹磉M(jìn)行排尿。1、誘導(dǎo)排尿：冠狀動脈造影是臨床診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的常用方法，屬于一種有創(chuàng)性檢查。通常是通過動脈穿刺將導(dǎo)管插入冠狀動脈，并向其中注入造影劑，從而目視檢查冠狀動脈及其分支是否狹窄的一種方法。發(fā)生尿潴留后，需要安撫患者情緒。如果沒有禁忌
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 688次

• 冠狀動脈造影后血栓嚴(yán)重嗎
  冠狀動脈造影后血栓比較嚴(yán)重，建議及時和醫(yī)生進(jìn)行溝通，以免耽誤病情。冠狀動脈造影后血栓的形成，是因?yàn)楣跔顒用}造影術(shù)需要保留動脈鞘，并且需要使用導(dǎo)絲和造影導(dǎo)管。此類工具需要在人體的血管中進(jìn)行操作，手術(shù)和留置鞘可能導(dǎo)致血栓形成，血栓脫落后，會出現(xiàn)血栓并發(fā)癥。如果血栓在血液中普遍存在，則會因腦血管阻塞而導(dǎo)致
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 472次

• 冠狀動脈造影
  有什么問題
  張謙 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-07-31 1201次

• ct血管造影顯示右冠狀動脈70%以上狹窄
  配合醫(yī)生指導(dǎo)用藥
  李穎 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-04-08 1300次