問(wèn)新冠核酸不是肺炎。你好，我在家隔離了近5
2020-06-01 1699次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對(duì)無(wú)法保持他有效地通氣量。所以說(shuō)我們對(duì)于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過(guò)我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤(rùn)影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問(wèn)題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來(lái)。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過(guò)我們的體位，通過(guò)重力的因素給它排出來(lái)。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會(huì)?？谱o(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國(guó)際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒(méi)有力量排出，通過(guò)我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對(duì)肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動(dòng)，讓這些分泌物擠出通過(guò)壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過(guò)胸腔，胸腔壓力，對(duì)我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來(lái)。你既然黏，那我就要給一些外在的動(dòng)力，來(lái)推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒(méi)有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說(shuō)，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來(lái)。所以說(shuō)，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開(kāi)，打開(kāi)了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒(méi)有問(wèn)題了，我們就能夠度過(guò)病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。
02:49
高巖
主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 51243次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個(gè)報(bào)道我也看到了，談到在17年前sars的時(shí)候，很多死亡病人的解剖報(bào)告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無(wú)法排出。這個(gè)就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個(gè)大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒(méi)有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無(wú)法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個(gè)炎性的一個(gè)液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過(guò)程。所以這種對(duì)病人來(lái)說(shuō)，是非?？膳碌摹Ｎ覀?cè)谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個(gè)最后的這種沒(méi)有功能，最后上ECMO。所以我們?cè)谂R床有時(shí)候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對(duì)病人一個(gè)常規(guī)操作，沒(méi)有能夠做到，一個(gè)病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們?cè)?7年前，我們?cè)诳箂ars的時(shí)候，我們就向我們的臨床一線，推薦過(guò)我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對(duì)于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開(kāi)始就要用，那我們就不會(huì)讓病人走到重癥。所以說(shuō)在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開(kāi)，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說(shuō)我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過(guò)我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對(duì)我們現(xiàn)在存在的這種問(wèn)題，我覺(jué)得我們才能夠迎來(lái)我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 12452次
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打了新冠疫苗是不是就不用隔離了打了新冠疫苗是否需要隔離，要視具體的情況來(lái)定。接種新冠疫苗是為了降低感染新冠病毒的風(fēng)險(xiǎn)，但并不會(huì)因?yàn)榻臃N新冠疫苗而被新冠病毒感染。對(duì)于近期無(wú)流行病學(xué)史的人員，在接種新冠疫苗以后是不需要隔離的。當(dāng)然，即便接種了新冠疫苗，此些接種者如果前往了高風(fēng)險(xiǎn)地方或是疫區(qū)以及接觸了新冠感染者，他們?nèi)孕枰M(jìn)行隔離兩周的時(shí)間，仍需要進(jìn)行新冠病毒的相關(guān)核酸檢測(cè)進(jìn)行排查。因?yàn)榻臃N新冠疫苗并不能100%的避免新冠病毒感染。故在接種新冠疫苗以后，人們?nèi)孕枰訌?qiáng)相應(yīng)的防護(hù)措施，特別是戴口罩、注意手衛(wèi)生、避免人員群聚等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-02-08 3578次
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新型肺炎在家隔離措施新型冠狀病毒肺炎在家中隔離的措施主要包括以下幾個(gè)方面。如果有多套房，建議單獨(dú)居住。如果沒(méi)有多套房，建議在家中自己的房間中不要出去或者出去一定要跟外面的人打招呼，避免密切的接觸。同時(shí)，注意對(duì)自己房間以及其他房間的消毒。如果有紫外線燈是比較好的，如果沒(méi)有可以用消毒液消毒。另外，應(yīng)該注意開(kāi)窗通風(fēng)，避免與家人密切接觸。對(duì)于自己的床單、被褥應(yīng)該經(jīng)常清洗。以上的建議僅供參考，具體的檢查和治療一定要到醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
劉德岐
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-02-23 3451次
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新冠陽(yáng)了在家怎么隔離新冠陽(yáng)了一般指的是感染了新型冠狀病毒，感染了新型冠狀病毒的患者在家可以通過(guò)單獨(dú)居住一個(gè)房間、多喝溫開(kāi)水、口服藥物等方法隔離，有助于促進(jìn)身體恢復(fù)。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-12-27 0次
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新冠核酸檢測(cè)在家自己能做嗎核酸檢測(cè)在家自己一般是能做的。核酸檢測(cè)一般指通過(guò)查找患者的呼吸道標(biāo)本、血液或糞便中是否存在外來(lái)入侵的病毒的核酸，來(lái)確定是否被病毒感染。目前可以去醫(yī)院進(jìn)行核酸檢測(cè)，也可以使用家用核酸檢測(cè)試劑盒在家自己檢測(cè)。使用家用核酸檢測(cè)試劑盒在家自己檢測(cè)，一方面可以避免長(zhǎng)時(shí)間排隊(duì)，另一方面可以有效的減少人群接觸，減
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-26 2807次
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新冠肺炎治愈后隔離了28天，今后在家里還如果沒(méi)有什么不舒服，核酸后來(lái)有復(fù)查？如果陰性，在家不需要特殊措施
陳姣
主治醫(yī)師深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2020-03-27 3006次
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嗓子疼是不是新冠肺炎，復(fù)工后已經(jīng)隔離了1發(fā)熱干咳乏力嗎？
遲令福
主治醫(yī)師泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院
2020-03-04 1602次
