問(wèn)咳嗽和新冠肺炎有什么區(qū)別
2020-12-22 1011次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個(gè)報(bào)道我也看到了，談到在17年前sars的時(shí)候，很多死亡病人的解剖報(bào)告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無(wú)法排出。這個(gè)就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個(gè)大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒(méi)有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無(wú)法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個(gè)炎性的一個(gè)液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過(guò)程。所以這種對(duì)病人來(lái)說(shuō)，是非?？膳碌?。我們?cè)谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個(gè)最后的這種沒(méi)有功能，最后上ECMO。所以我們?cè)谂R床有時(shí)候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對(duì)病人一個(gè)常規(guī)操作，沒(méi)有能夠做到，一個(gè)病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們?cè)?7年前，我們?cè)诳箂ars的時(shí)候，我們就向我們的臨床一線，推薦過(guò)我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對(duì)于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開(kāi)始就要用，那我們就不會(huì)讓病人走到重癥。所以說(shuō)在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開(kāi)，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說(shuō)我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過(guò)我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對(duì)我們現(xiàn)在存在的這種問(wèn)題，我覺(jué)得我們才能夠迎來(lái)我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 12453次
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對(duì)無(wú)法保持他有效地通氣量。所以說(shuō)我們對(duì)于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過(guò)我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤(rùn)影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問(wèn)題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來(lái)。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過(guò)我們的體位，通過(guò)重力的因素給它排出來(lái)。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會(huì)?？谱o(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國(guó)際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒(méi)有力量排出，通過(guò)我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對(duì)肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動(dòng)，讓這些分泌物擠出通過(guò)壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過(guò)胸腔，胸腔壓力，對(duì)我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來(lái)。你既然黏，那我就要給一些外在的動(dòng)力，來(lái)推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒(méi)有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說(shuō)，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來(lái)。所以說(shuō)，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開(kāi)，打開(kāi)了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒(méi)有問(wèn)題了，我們就能夠度過(guò)病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。
02:49
高巖
主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 51244次
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普通感冒和新冠病毒有什么區(qū)別普通感冒又稱傷風(fēng)，為鼻病毒，腺病毒，流感病毒，呼吸道合胞病毒等引起，患者主要表現(xiàn)為鼻部癥狀，比如打噴嚏，鼻塞，流清水樣鼻涕，也可出現(xiàn)咳嗽，咽干，咽癢，甚至鼻后滴漏感，一般經(jīng)5-7天可痊愈。新冠病毒是新發(fā)現(xiàn)的RNA病毒，可引起患者發(fā)熱，乏力和干咳的主要癥狀，少數(shù)患者可伴有鼻塞，流涕，咽痛，肌痛和腹瀉等癥狀，重癥的患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難或者是低氧血癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-02-24 7779次
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新冠咳嗽和普通咳嗽的區(qū)別新型冠狀病毒肺炎導(dǎo)致的咳嗽和普通咳嗽主要的區(qū)別點(diǎn)有以下幾個(gè)方面：一，新型冠狀病毒肺炎的患者，往往有相關(guān)的流行病學(xué)史。普通咳嗽的患者往往沒(méi)有新型冠狀病毒肺炎相關(guān)的流行病學(xué)史。二，新型冠狀病毒肺炎導(dǎo)致咳嗽的情況往往還會(huì)伴隨有發(fā)熱，氣促，甚至呼吸困難的情況，甚至有些嚴(yán)重的患者還會(huì)伴隨有呼吸衰竭等相關(guān)的并發(fā)癥。普通咳嗽的患者往往具有自限性，通常情況下病人并不伴有發(fā)熱等相關(guān)的表現(xiàn)，通常也不會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭等相關(guān)的并發(fā)癥。三，新型冠狀病毒肺炎的患者查胸部CT往往會(huì)表現(xiàn)為雙肺斑片狀或者磨玻璃狀的陰影。而普通咳嗽的患者查胸部CT往往是正常的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
安勇鵬
副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院
2020-04-16 13153次
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皰疹性咽峽炎和新冠有什么區(qū)別新冠臨床上指的是新型冠狀病毒肺炎，與皰疹性咽峽炎的區(qū)別是病因不一樣，好發(fā)人群不一樣，癥狀不一樣。皰疹性咽峽炎是由腸道病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病，好發(fā)于6歲以下學(xué)齡前兒童，起病急，常出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、口痛、咽峽部皰疹等癥狀。新型冠狀病毒肺炎是由新型冠狀病毒感染引發(fā)的肺部疾病，人群普遍易感，患者
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-09-08 109次
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新冠陽(yáng)性和紅碼有什么區(qū)別新冠陽(yáng)性通常是指新型冠狀病毒病原學(xué)檢測(cè)呈陽(yáng)性，提示存在新型冠狀病毒感染。新型冠狀病毒感染和紅碼的區(qū)別主要在于新型冠狀病毒感染代表患者已經(jīng)感染了新型冠狀病毒，而紅碼代表患者所在地區(qū)是高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。新型冠狀病毒感染主要是在做過(guò)新型冠狀病毒核酸檢測(cè)或者新型冠狀病毒抗原檢測(cè)后所表現(xiàn)出來(lái)的一種結(jié)果，代表患者已經(jīng)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-12-27 0次
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新冠肺炎咳嗽和普通咳嗽有什么區(qū)別請(qǐng)問(wèn)有什么不舒服
馮立剛
副主任醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院
2020-11-12 3114次
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新冠肺炎和感冒有什么區(qū)別它的主要區(qū)別是病毒的類型不一樣。
王磊
主治醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院
2020-03-14 2000次
