問右肺中葉不張,牽拉性支氣管擴(kuò)張
2020-03-22 2380次
病情描述:
右肺中葉不張,牽拉性支氣管擴(kuò)張
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支氣管擴(kuò)張治療措施支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管,由于細(xì)菌感染,細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖,造成了組織的損傷。所以治療,那就要根據(jù)致病菌不一樣,選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌,相對來說,可能是陰性菌比較多,如果要是想治療效果比較好,最好做痰培養(yǎng),根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果,選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說,痰比較多的病人,這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基,培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì),所以祛除痰液,也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物,比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸,還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說,如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作,有一些也考慮是由于身體的這種,自身的免疫功能比較低下,可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物,就是這些免疫球蛋白,這種都可以有利于機(jī)體的這種,這個(gè)免疫功能的恢復(fù),也有利于抗生素,這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限,而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好,就可以考慮是不是手術(shù)治療,因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除,有利于機(jī)體的病情的控制,而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑,切除了一部分病灶,對整個(gè)肺的功能,不會(huì)有太大的影響,所以手術(shù)的治療支擴(kuò),也是一種比較有效的,可以選擇的治療手段。
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支氣管擴(kuò)張的誘因支氣管擴(kuò)張的病因,它主要就是由于幼年的時(shí)候,一些呼吸道的感染,比如說麻疹、猩紅熱、百日咳,這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降,往往會(huì)使病人出現(xiàn),呼吸道的一些感染癥狀,特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎,如果愈合的不太徹底的話,就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留,會(huì)有一些致病菌,在那個(gè)地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看,我們就會(huì)看到,局部的支氣管增粗增厚,局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰,尤其是咳黃痰,甚至有的時(shí)候會(huì)咯血,這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話,常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的,肺部感染性疾病,這個(gè)病如果說常年不進(jìn)展的話,不發(fā)作的話,對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作,反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話,那么久而久之,這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來越多,而健康的肺組織會(huì)越來越少,病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀,甚至因?yàn)檫@種重度的感染,會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。
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右肺中葉支氣管擴(kuò)張合并感染支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張?;颊叩湫偷陌Y狀有慢性的咳嗽,咳大量濃痰,反復(fù)咯血,患者因病情反復(fù)可出現(xiàn)乏力,食欲減退,消瘦貧血等。對于該病,治療主要有以下幾點(diǎn)。第一,積極控制感染,根據(jù)談培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)選用敏感的抗生素。第二是改善氣流受限,幫助清除其道分泌物,伴有氣道高反應(yīng)其可逆性氣流受限的患者,給予支氣管舒張劑。第三,給予化痰藥物,體外引流,幫助患者清除氣道內(nèi)的分泌物,改善起到通氣。第四,對于內(nèi)科治療反復(fù)發(fā)作者可考慮外科手術(shù),或者是反復(fù)咯血型支氣管動(dòng)脈栓塞。語音時(shí)長 1:50”
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右肺中葉支氣管擴(kuò)張并感染如果患者出現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張合并感染,臨床上常表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)的咳嗽、咳痰或者是咳膿痰,痰液為黏液性、黏液膿性或者是膿性,可呈黃綠色。收集后分成上層為泡沫、中層為混濁的黏液、下層為膿性成分,最下層為壞死組織,無明顯誘因常隱匿起病,無癥狀或者癥狀輕微,呼吸困難和喘息主要提示有廣泛的支氣管擴(kuò)張,或有潛在的慢阻肺。隨著感染加重,可出現(xiàn)痰量增加和發(fā)熱,可為急性支氣管感染加重,也可為病變累及周圍肺實(shí)質(zhì),出現(xiàn)肺炎所致。當(dāng)支氣管擴(kuò)張伴急性感染時(shí),病人可表現(xiàn)為咳嗽、咳膿痰或者是伴隨肺炎,50%到70%的病例可發(fā)生咯血,大出血常為小動(dòng)脈被侵蝕或增生的血管壁破壞所致,部分病人以反復(fù)咯血為唯一癥狀,稱為肝性支氣管擴(kuò)張。語音時(shí)長 1:24”
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右肺中葉不張是癌嗎右肺中葉不張有可能是癌癥,正常情況下肺處于充氣的狀態(tài),隨著呼吸一張一合,在特殊情況下會(huì)出現(xiàn)肺不張,有以下兩種原因:第一種,壓迫性肺不張,是由于病理性原因?qū)е滦厍焕锟赡軙?huì)出現(xiàn)氣體、液體或者腫瘤等,引起肺受壓,導(dǎo)致肺不張。第二種,阻塞性肺不張,是由于支氣管因?yàn)樘狄?、異物、結(jié)核或者腫瘤等原因?qū)е伦枞?,遠(yuǎn)端
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右肺中葉不張是癌嗎右肺中葉不張并非一定是癌癥。右肺中葉不張指的是右肺中葉部分或完全不能充氣,這可以由多種原因引起,并不一定意味著癌癥。肺不張的常見病因有多種,包括但不限于以下幾種情況:1、痰液或異物阻塞:痰液、異物或炎癥導(dǎo)致的支氣管狹窄,可以阻止空氣進(jìn)入肺中
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右肺中葉不張伴輕度牽拉性支氣管擴(kuò)張,有小你好,支氣管擴(kuò)張有咳嗽,咳痰以及痰中帶血嗎?3毫米的肺結(jié)節(jié)屬于微結(jié)節(jié)
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右肺中葉不張伴輕度牽拉性支氣管擴(kuò)張,有小建議抗炎治療,6個(gè)月復(fù)查一下
