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• 如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影

  隨著現(xiàn)在這個檢查手段的提高，好多人體檢以后，會出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對這種情況，好多患者就會求助醫(yī)生，這種時候一般肺里邊結(jié)節(jié)影，如果是單發(fā)的，小于三個厘米以下的，叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié)，是一種非特異的炎癥反應(yīng)，一般是自身免疫，比如免疫細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結(jié)節(jié)就會消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結(jié)節(jié)，局部的就和肺癌，也有一定的聯(lián)系。其實好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個月復(fù)查一下。如果三個月沒有什么變化，那就半年再復(fù)查；如果半年再沒有變化，那一般考慮這個近期內(nèi)，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復(fù)查，就說是，只要是一般三年或者五年吧，長一點(diǎn)，這個不變的，那就應(yīng)該就是干酪樣的壞死，就是結(jié)節(jié)影，單純的結(jié)節(jié)影就不用管它，它就像咱們衣服上的補(bǔ)丁一樣，就永遠(yuǎn)地存在在這。當(dāng)然了有些人特別害怕，就說就會怕它惡變，但是我們就動態(tài)觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會有什么太大的疏漏，應(yīng)該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，主要是動態(tài)觀察，當(dāng)然了如果要是說，這個有些人特別積極，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如行氣、化痰、通絡(luò)、活血，可能對一些就說是早期的，不是非常致密的結(jié)節(jié)影，有消退作用。

  

  02:52
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 14269次

• 當(dāng)體檢中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦

  現(xiàn)在胸部CT，已經(jīng)是一個非常普及的體檢項目，但在做了胸部CT之后，我們拿到了體檢報告，常常會發(fā)現(xiàn)有肺部結(jié)節(jié)，這時候很多患者會非常的焦慮，這個肺結(jié)節(jié)它會不會發(fā)展成一個腫塊，會不會長成肺癌，它到底是什么，可能這些問題都會困擾著這個患者。那到底應(yīng)該怎么辦呢，其實我們中國，有我們國家的專家共識，對于不同類型的結(jié)節(jié)，有不同的處理方法和不同的隨訪原則。肺的結(jié)節(jié)有很多種，可能會有的人拿著自己的體檢報告，會在網(wǎng)上去搜索一些相關(guān)的信息，來對號入座，其實這是非常不推薦的一個方法，我們還是要到醫(yī)院，請?？频尼t(yī)生，來給你一個專業(yè)的建議。肺的結(jié)節(jié)有很多種，有單發(fā)的、有多發(fā)的，單發(fā)的結(jié)節(jié)，根據(jù)它的形態(tài)、它的密度，它的大小的不同，會選擇不同的隨訪原則。我們可能很多人最害怕的，是一種叫毛玻璃樣的結(jié)節(jié)，這種純的毛玻璃結(jié)節(jié)，5個毫米就是一個隨訪的標(biāo)準(zhǔn)，對于5毫米以下以及5毫米以上，我們都有不同的隨訪原則，可能分3個月，3-6個月，或者12個月這樣來進(jìn)行隨訪。那可能也會有患者會擔(dān)心，反復(fù)的進(jìn)行復(fù)查、做CT，會不會接受大量的X線的輻射，大家都可以放心，因為所有的CT，都是經(jīng)過國家質(zhì)量檢測的，它的劑量都是在安全的范圍內(nèi)。所以我們在需要做隨訪，需要復(fù)查的時候，應(yīng)該按照推薦的時間，去定期地復(fù)查。并且也想提醒一下大家，盡量在同一家醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，因為我們可以在電腦上，直接調(diào)取患者的影像學(xué)的信息，來進(jìn)行一個比對，而不需要再拿著片子，拿著這一家醫(yī)院的片子，到那一家醫(yī)院，可能對比起來會有一定的困難。因為肺的結(jié)節(jié)它本身比較小，有一些幾個毫米的這種結(jié)節(jié)，我們想觀察它的細(xì)節(jié)，需要在電腦上放大了以后來進(jìn)行觀察，看看它有沒有一些稍微的增大，或者說它的密度有沒有改變，它的形態(tài)上有沒有發(fā)生改變等等，這些都是我們要關(guān)注的一些問題。

  

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  李海歌 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-19 8178次

• 教師入職體檢腎結(jié)石影響
  一般職業(yè)對腎結(jié)石沒有特殊的要求，也不會有影響的。如果有腎結(jié)石需要積極的進(jìn)行藥物治療，可以選擇解痙鎮(zhèn)痛控制感染，解痙類藥物如黃體酮，硝苯地平可以緩解輸尿管平滑肌痙攣，緩解腎絞痛。α受體阻滯劑如特拉唑嗪可以緩解疼痛，抗生素類藥物可以控制或預(yù)防尿路感染，如呋塞米發(fā)生高鈣血癥危象時可以增加，尿鈣排泄非甾體抗炎藥如吲哚美辛用于止痛，止痛藥配合解痙類藥物使用。腎結(jié)石的治療應(yīng)該以消除癥狀，去除結(jié)石，保護(hù)解釋腎功能，處理病因和預(yù)防復(fù)發(fā)的原則保守治療。無尿路梗阻和感染可先使用保守治療，一般情況下6毫米以下的結(jié)石可排除。病因治療，對于病因明確的腎結(jié)石，首先要處理病因如甲狀腺功能亢進(jìn)，切除腺瘤。尿路梗阻要解除梗阻，感染性結(jié)石要根除感染。
  語音時長 1:36”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-09 7556次

• 入職體檢檢查
  體檢檢查包括：1.心電圖。這是檢查參加入職體檢者心臟是否健康，主要是檢查入職體檢者是否有心律失常。另外對于心肌缺血和其他非循環(huán)系統(tǒng)的疾病，心電圖也有一定的參考價值，2.內(nèi)科檢查主要是針對參加入職體檢者的心、肺、肝、脾、膽囊以及神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行檢查。3.眼科檢查。檢查參加入職體檢者的視力狀況、眼瞼、結(jié)膜、眼球、是否有色弱等等。另外，通過眼科的裂隙燈檢查可以發(fā)現(xiàn)入職體檢者是否患有糖尿病或者是高血壓。4.血常規(guī)檢查。血常規(guī)有十八個項目，主要是檢查入職體檢者是否有炎癥、血液病或者是貧血等等。血常規(guī)檢查項目包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞計數(shù)、血小板計數(shù)、血紅蛋白等等。
  語音時長 1:32”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 17686次

• 入職體檢可以查出肺結(jié)節(jié)嗎
  入職體檢一般可以查出肺結(jié)節(jié)，建議患者保持良好的心態(tài)，積極配合體檢。肺結(jié)節(jié)是一種臨床常見的征象，是指患者的肺內(nèi)出現(xiàn)了類圓形或不規(guī)則形的病灶，通常是由于肺部炎癥感染、長期抽煙、職業(yè)因素、良性病變等多種原因引起的肺部病變。大多數(shù)的患者癥狀并不明顯，但有時也可伴隨咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。常規(guī)的入職體檢需
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-02-20 0次

• 入職體檢快速降壓
  對有高血壓的病，我們提倡平穩(wěn)科學(xué)的降壓，為了入職體檢快速降壓，這種方法是不可取的。因為血壓過高，將血壓立即降至正?；蛘哒Ｒ韵?，大腦因為急劇的血壓下降，引起大腦供血不足，可出現(xiàn)暈厥，甚至死亡，引起大腦的急性缺血，可出現(xiàn)大腦血管的梗塞，缺血壞死，大面積腦梗，這種方法是不可取的，所以入職體檢，還是考慮要
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 1912次

• 左上肺少許纖維增殖灶影響入職嗎
  應(yīng)該不會有什么問題的
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-04-03 3404次

• 入職體檢胸透和胸片一樣嗎
  胸片比透視更清楚
  陳士軍 主任醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2020-04-11 3403次