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• 慢性咽喉炎應(yīng)考慮胃食管反流病嗎

  首先，慢性咽炎多數(shù)患者是到耳鼻喉科去就診，耳鼻喉科通常會(huì)做胃鏡檢查，看咽喉有沒(méi)有一些病變。多數(shù)喉鏡的檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)，咽喉部的一些炎癥水腫的表現(xiàn)，包括聲門區(qū)或者聲帶，還有后聯(lián)合的一些水腫、紅斑、滲出表現(xiàn)，也沒(méi)有太大的特異性。有些患者，通過(guò)耳鼻喉對(duì)癥治療是可以得到緩解的，但是有一部分病人，通過(guò)耳鼻喉的一些藥物治療，沒(méi)有很好的效果。這部分效果不好的患者，我們需要考慮，是不是病因沒(méi)有治療好，這個(gè)病因很可能就是，胃食管反流病。胃食管反流病如果不控制的話，他的咽喉炎是好不了的。我們通過(guò)耳鼻喉治療效果不好的病人，要考慮它的特點(diǎn)，比如說(shuō)患者同時(shí)合并有反酸水、燒心的癥狀。酸水都可以反到咽喉部，造成咽喉部的刺激，打嗝比較明顯，可以帶上去一些反流物。同時(shí)患者咽炎跟進(jìn)食有關(guān)系，飲食不當(dāng)?shù)鹊?，他容易有咽炎癥狀的加重。同時(shí)這種咽炎，有的還合并有燒灼感，也是需要去考慮，有沒(méi)有胃食管反流的問(wèn)題。喉鏡也可以看出來(lái)，是不是胃食管反流的可能性。喉鏡一般我們可以看到咽喉后部的水腫，它跟食管是緊臨的關(guān)系，反流上來(lái)主要是先腐蝕這個(gè)部位。所以咽喉后部水腫，或者炎癥比較明顯的特點(diǎn)，可以考慮胃食管反流病。多數(shù)慢性反流性咽炎的患者，通過(guò)抑酸治療效果是比較好的，但是這個(gè)藥物需要吃較長(zhǎng)時(shí)間，一般需要一兩個(gè)月的治療，才能達(dá)到治療的最佳效果。

  

  03:10
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 3811次

• 胃食管反流的危害？

  胃食管反流病的危害，主要反應(yīng)在我們的食管，以及食管外的一些器官。它危害于食管，就可以導(dǎo)致，如果是一個(gè)慢性的長(zhǎng)期發(fā)作的。這種胃食管反流病，如果沒(méi)有控制它的話，可以導(dǎo)致食管除了發(fā)炎之外，還可以出現(xiàn)食管的狹窄，食管狹窄了之后，就會(huì)出現(xiàn)我們的吞咽、進(jìn)食的一個(gè)障礙，這個(gè)危害是非常大的。如果再?zèng)]有得到控制的話，它可以下一步，有可能會(huì)出現(xiàn)食管癌，barrett食管。barrett食管和食管癌。這兩類是胃食管反流病，最嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥，barrett食管基本上我們會(huì)認(rèn)為，是一個(gè)食管的癌前病變。食管癌就不用說(shuō)了，直接就是食管的惡性腫瘤了，這兩個(gè)是對(duì)食管最嚴(yán)重的危害。此外如果急性的比較重的危害，還可能導(dǎo)致我們食管的出血，常規(guī)來(lái)說(shuō)它一般不出血，但是如果在合并我們惡心嘔吐，加上賁門黏膜的這種損傷的話，它可能會(huì)導(dǎo)致大出血，這是食管內(nèi)的一些危害。對(duì)食管外器官的危害，主要表現(xiàn)在當(dāng)胃食管反流，反流到我們的支氣管，肺上的時(shí)候，就可能會(huì)出現(xiàn)反流性的哮喘，反流性的咳嗽，然后吸入性肺炎，會(huì)對(duì)我們的呼吸系統(tǒng)，產(chǎn)生炎癥刺激，會(huì)危害呼吸系統(tǒng)。其次，如果反流到位置更高一些，到了咽部、喉部，就會(huì)引起聲嘶、咳嗽、咽部異物感，導(dǎo)致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走，就可能到鼻腔、耳朵，有可能會(huì)導(dǎo)致我們的鼻竇炎，還有中耳炎都有可能。

  

  02:42
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 5793次

• 反流性食管炎和咽喉炎
  反流性食管炎一般治療應(yīng)避免精神刺激，少食多餐，低脂肪，清淡飲食，避免刺激性食物，不宜吃過(guò)飽，特別是晚餐，睡前不要吃東西，戒煙酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠時(shí)，應(yīng)把床頭抬高，以減少胃酸反流的機(jī)會(huì)。意見(jiàn):藥物治療常用法莫替丁和奧美拉唑等抑制胃酸分泌，應(yīng)用氫氧化鋁凝膠，即氧化鎂可中和胃酸，從而降低胃蛋白酶的活性，減少酸性胃內(nèi)容物對(duì)食管黏膜的損傷，并用嗎丁啉，西沙比利或莫沙必利，促進(jìn)食管和胃的排空，減少反流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-21 6022次

• 反流性食管炎會(huì)引起咽喉炎嗎
  反流性食管炎它是會(huì)引起咽喉炎，反流性食管炎引起的咽喉炎，我們也叫做反流性咽喉炎也叫咽喉反流，是一種近年來(lái)才被耳鼻喉科醫(yī)生廣泛認(rèn)識(shí)的疾病，其實(shí)它在我們的臨床中也是非常的常見(jiàn)。然而由于從前人們認(rèn)識(shí)的欠缺，導(dǎo)致該病在很長(zhǎng)時(shí)間被誤診為普通的慢性咽喉炎，沒(méi)有針對(duì)病因的治療，而是應(yīng)用一些抗生素等藥物，導(dǎo)致癥狀無(wú)明顯緩解。因此也困擾了許多患者那么嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量，在近年隨著耳鼻喉科醫(yī)生對(duì)咽喉反流的了解逐漸的加深，發(fā)現(xiàn)咽喉反流它在人群中的發(fā)病率也是非常。它的發(fā)病機(jī)制都是因?yàn)榉戳髦苯哟碳ぱ屎眇つひ鸬膿p傷及不適。正常的喉部上皮中具有保護(hù)作用的物質(zhì)，在咽喉反流患者中缺失共同減弱了黏膜的防御機(jī)制，同時(shí)咽部黏膜缺乏，食管道運(yùn)動(dòng)擴(kuò)清能力以及唾液的中和作用，故而將后者明顯對(duì)反流刺激更加的敏感。如果是出現(xiàn)反流性咽炎我們要積極地對(duì)病因進(jìn)行治療，同時(shí)加以生活和飲食的護(hù)理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 15899次

• 胃食管反流和咽喉炎怎么區(qū)別
  胃食管反流引起的咽喉炎叫做反流性咽炎。它和普通的咽炎主要區(qū)別在于，有胃食管反流性咽炎的患者他既往都會(huì)有胃病，因?yàn)槲杆岱置诋惓＿M(jìn)而出現(xiàn)胃酸倒流，影響咽喉刺激咽喉黏膜導(dǎo)致反流性咽炎，咽喉就會(huì)出現(xiàn)燒灼感。所以得了反流性咽炎，除了要治療咽部疾病之外最主要的是要治療胃病。要用抑酸護(hù)胃的藥，比如奧美拉唑腸溶片等
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 618次

• 胃食管反流和咽喉炎怎么區(qū)別
  胃食管反流引起的咽喉炎叫做反流性咽炎。它和普通的咽炎主要區(qū)別在于，有胃食管反流性咽炎的患者他既往都會(huì)有胃病，因?yàn)槲杆岱置诋惓＿M(jìn)而出現(xiàn)胃酸倒流，影響咽喉刺激咽喉黏膜導(dǎo)致反流性咽炎，咽喉就會(huì)出現(xiàn)燒灼感。所以得了反流性咽炎，除了要治療咽部疾病之外最主要的是要治療胃病。要用抑酸護(hù)胃的藥，比如奧美拉唑腸溶片等
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 757次

• 胃食管反流咽喉炎
  反酸、燒心及燒灼性疼痛。
  周建麗 主治醫(yī)師解放軍昆明總醫(yī)院

  2020-02-19 1000次

• 胃食管反流咽喉炎吃什么中成藥
  吃點(diǎn)奧美拉挫
  趙秋潔 主治醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2020-03-25 4604次