問先天性室間隔缺損
2020-01-03 1316次
病情描述：
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先天性心臟病房間隔缺損心房間隔缺損，是一類非常復(fù)雜的心臟畸形，大家知道，我們心臟有心房和心室，那么連接心房和心室的，就是我們的房室瓣，那么房室瓣就猶如，我們一個房間的一個支架一樣，支撐著整個房間的穩(wěn)定性，同時房室瓣，又是我們心臟重要的閥門，控制著血流的走向，如果房室瓣，也就是說心房間隔出現(xiàn)了缺損，那么整個的房室瓣功能，就形成了共同的房室瓣，心臟的十字交叉的結(jié)構(gòu)，也就是說，心臟整個的脊梁將會消失，心房間隔缺損，它是一種非常復(fù)雜的畸形，但是有幸的是，我們還是可以通過外科手段，來對它進行矯正，心房間隔缺損它手術(shù)的預(yù)后，取決于它房室瓣的發(fā)育的程度，如果一個孩子得了心房間隔缺損，孩子的臨床表現(xiàn)會突出的表現(xiàn)為，孩子非常容易生病，比如說很容易生肺炎，甚至發(fā)生心力衰竭，所以心房間隔缺損，一般我們是建議，在出生后半歲以內(nèi)做手術(shù)，當(dāng)然如果這個孩子太小，在新生兒，或者兩三個月的時候做手術(shù)，那么孩子的瓣膜非常的纖弱，這時候做手術(shù)，就面臨著遠期瓣膜關(guān)閉不全，很大的風(fēng)險，所以說六個月做手術(shù)的時候，孩子的瓣膜，相對來說有所發(fā)育，有所堅韌，這個時候是比較好的手術(shù)時機，心房間隔缺損它的遠期，還是需要我們終生隨訪的，因為如果一個孩子的心臟瓣膜，如果發(fā)育不好，那么在孩子的嬰兒期做的手術(shù)，在孩子的青春期，有可能還會存在瓣膜的關(guān)閉不全，那時候有可能，需要再次的外科干預(yù)，總而言之，心房間隔缺損，它是一種可治的先天性心臟病，但是我們要注意手術(shù)時機的選擇，而且在術(shù)后我們也不能掉以輕心，需要終生每年的超聲隨訪。
02:18
張浩
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2018-09-11 20971次
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什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個血泵，負責(zé)把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。
01:42
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 13241次
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先天性室間隔缺損室間隔缺損是一類常見的先天性心臟病，所以在臨床上比較常見的患者就是小兒，尤其是嬰幼兒。成人患此病的情況非常少，很多室間隔缺損患者，是以心臟雜音發(fā)現(xiàn)，雜音的特點是在胸骨左緣第三，第四肋間聽到響亮的全收縮期雜音，常伴有震顫。很多患者沒有明顯的癥狀，還有很多患者心臟大了會出現(xiàn)心前區(qū)的隆起，有的患者在活動后出現(xiàn)心悸氣喘等，因此一定要注意觀察孩子的情況，尤其是家中有室間隔缺損患者，應(yīng)該要注意出現(xiàn)類似情況要及時的就醫(yī)，室間隔缺損有一定的遺傳傾向，如果父母一方有室間隔缺損或者患兒的兄弟姐妹有室間隔缺損，室間隔缺損的發(fā)生率會增高。語音時長 1:31”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-03 12039次
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先天性心臟室間隔缺損這是屬于心臟器質(zhì)性的缺損，由于先天發(fā)育不良造成的。一般隨著年齡增長會有自愈或者縮小的可能性。建議如果不影響孩子正常生活的話，可以去醫(yī)院進行觀察，也可以定時去醫(yī)院進行復(fù)查。缺損很小的沒有癥狀的，房室無擴大可以長期觀察。房室缺損小，血流量少的，廢血多。房室有擴大的患者，應(yīng)當(dāng)在兩歲左右或者是學(xué)齡前就進行手術(shù)。缺損過大，分流量多，肺動脈高壓者應(yīng)當(dāng)要盡早手術(shù)。初治后頑固性心力衰竭，和胃功能不全要積極運用藥物進行治療，在一到三個月內(nèi)進行手術(shù)。同時要注意孩子生活的習(xí)慣，注意營養(yǎng)均衡，不要感冒，讓孩子參加一些適當(dāng)?shù)捏w育活動，增強孩子抵抗力。如果嚴(yán)重的話是需要進行手術(shù)的，盡早手術(shù)的治療可以減少心衰的癥狀。語音時長 1:46”
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 9451次
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先天性室間隔缺損先天性室間隔缺損是一種發(fā)生在胎兒時期的疾病，主要是由于先天發(fā)育不全所導(dǎo)致的心室間出現(xiàn)的異常交通。室間隔缺損一般可以單獨存在，也可以與其他的血管畸形情況一同出現(xiàn)。根據(jù)室間隔缺損的位置不同，可以分為膜部缺損、漏斗部缺損和肌部缺損三種類型，一般最常見的類型是膜部缺損。如果是嬰幼兒期發(fā)病會出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-05-27 3367次
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先天性心室間隔缺損先天性心室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，它指的是左右心室之間的室間隔在胎兒發(fā)育過程中未能完全閉合，導(dǎo)致血液在左右心室之間異常流動。這種缺損若不及時治療，可能導(dǎo)致心臟功能下降，影響患者的生長發(fā)育和生活質(zhì)量。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過多種治療手段，包括藥
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-13 0次
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先天性心臟病，室間隔缺損，怎么辦？缺損不是很大，還有自愈可能，可以繼續(xù)觀察，半年后再復(fù)查即可。
張浩
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2019-07-16 1500次
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先天性心臟病1室間隔缺損2房間隔缺損3動您好，您的這種情況，心臟疾病還是有一些嚴(yán)重的，一定要注意休息，多飲水觀察，并且口服一些心臟的藥物，保持心情舒暢
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020-06-13 900次
