問肺葉切除術(shù)后半月還有胸腔積液,正常嗎?
2020-06-25 2086次
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單孔胸腔鏡下單向式肺葉、肺段切除術(shù)有關(guān)現(xiàn)在的肺癌的手術(shù),現(xiàn)在是目前近十多年發(fā)展很快,現(xiàn)在隨著微創(chuàng)技術(shù)的一個(gè)引進(jìn),現(xiàn)在開始到胸腔鏡的,對(duì)肺癌的胸腔鏡肺葉切除,和縱膈淋巴清掃?,F(xiàn)在隨著技術(shù)的不斷的改進(jìn),以前曾經(jīng)打四個(gè)孔,打三個(gè)孔,還有單操作孔,到現(xiàn)在的單孔胸腔鏡技術(shù),微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,所以我們現(xiàn)在完全可以對(duì)一些肺癌患者進(jìn)行一個(gè)單孔的肺葉切,加縱膈淋巴清掃。這個(gè)手術(shù)現(xiàn)在是越來越得到一個(gè)認(rèn)可,而且病人通過這個(gè)手術(shù),也能夠獲益一個(gè)更小的創(chuàng)傷,然后術(shù)后能夠快速康復(fù)。01:21
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胸腔積液費(fèi)用小兒胸腔積液治療的費(fèi)用,因?yàn)槿珖?guó)各個(gè)地方的,地區(qū)不一樣,所以會(huì)有很大的差異,因?yàn)榈谝皇中g(shù)方式的不同,治療的選擇不同,另外治療應(yīng)用的手段技術(shù),還有設(shè)備不一樣,所以他會(huì)存在著很大的差異,在我們廣東地區(qū),特別是在我們廣東省婦幼的話,一個(gè)胸腔積液的病人,如果常規(guī)的不需要外科手術(shù)干預(yù),只需要通過穿刺引流,這樣的情況下一般的費(fèi)用,在1萬塊錢以內(nèi)就可以解決問題了。01:04
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肺葉切除術(shù)后胸腔積液多久能全部吸收一般來說肺葉切除術(shù)后胸腔積液需要兩周左右的時(shí)間能全部吸收,當(dāng)然這也與患者的病情輕重有密切的關(guān)系,如果患者的胸腔積液量多,這時(shí)候所需要的時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)一些;如果患者的胸腔積液量少的話,全部吸收所需要的時(shí)間就會(huì)縮短一些,因此對(duì)于肺葉切除術(shù)后胸腔積液多久能全部吸收,要有一個(gè)全方面的認(rèn)識(shí)才行。肺葉切除術(shù)后如果患者出現(xiàn)胸腔積液的話,要加強(qiáng)抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持等治療,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,有一部分患者要進(jìn)行胸腔積液穿刺引流,這樣的話,才有利于患者的病情控制,但是建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查,動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者胸腔積液的變化,這樣才有利于患者的術(shù)后康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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肺葉切除后胸腔積液胸腔穿刺排液適合于身體虛弱,急需要緩解呼吸困難,胸悶癥狀,預(yù)計(jì)生存期較短的患者。胸腔穿刺手術(shù),由于患者不耐受,反復(fù)有胸腔感染,分膈形成,三十天內(nèi)復(fù)發(fā)率高等弊端,致其臨床使用逐漸的減少,取而代之的是并發(fā)癥較少的胸腔內(nèi)置管引流術(shù),也是屬于胸腔穿刺排液的一種,但是要留置引流管,適合于積液生長(zhǎng)比較快,胸腔內(nèi)液體黏稠,需要反復(fù)引流的病人。這種情況長(zhǎng)期的留滯,導(dǎo)致大量的蛋白質(zhì)流失,一步一步會(huì)變向惡病質(zhì),并增加氣胸,胸腔感染和形成多房性積液的危險(xiǎn),不宜長(zhǎng)期的維持治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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肺葉切除術(shù)后出血肺葉切除術(shù)后患者出血可能是肺部血管常規(guī)處理后的再次出血,也可能是凝血機(jī)制問題引起的。1、肺部血管常規(guī)處理后的再次出血:當(dāng)肺葉切除后,支氣管斷端被閉合,支氣管動(dòng)脈也隨之閉合,但在體位、壓力變化的時(shí)候仍有再次出血的可能。因此在術(shù)中一定要反復(fù)檢查是否存在再次出血的可能。必要時(shí)加固縫合支氣管動(dòng)脈,有助于減少
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胸腔鏡肺葉切除術(shù)后疼痛怎么辦可以使用止痛的藥物口服治療或肌內(nèi)注射改善癥狀。胸腔鏡肺葉切除手術(shù)后,患者出現(xiàn)疼痛屬于正?,F(xiàn)象,往往是由于引流管在胸腔內(nèi)對(duì)胸壁擠壓導(dǎo)致的,如果疼痛嚴(yán)重,可以口服布洛芬或氨酚待因片進(jìn)行止痛治療,同時(shí)還需要對(duì)傷口使用抗生素預(yù)防感染,這一點(diǎn)非常重要?;颊咴谥委熎陂g一定要注意休息,而且要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,避免情緒波動(dòng)
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胸腔鏡下肺葉切除術(shù)常見術(shù)后并發(fā)癥疼痛;胸腔鏡手術(shù)過程中可出現(xiàn)意外出血,神經(jīng)損傷等,但發(fā)生幾率較低;術(shù)后可能有肺部感染;也可發(fā)生胸膜支氣管瘺等并發(fā)癥
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肺葉切除術(shù)后血項(xiàng)化驗(yàn)?zāi)膸追N指標(biāo)血?dú)夥治?,血常?guī)等炎癥指標(biāo)