問(wèn)今天做胃鏡結(jié)果糜爛性胃炎伴膽汁反流
2020-04-02 2170次
病情描述：
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膽汁反流性胃炎伴糜爛怎么治療膽汁反流性胃炎伴糜爛具體的治療方法如下：第一，就是胃黏膜保護(hù)劑，可以通過(guò)吸附膽汁酸達(dá)到治療胃糜爛的目的，比如鋁碳酸鎂片、鋁鎂加混懸液、硫糖鋁等等藥物。第二，質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等。第三，促動(dòng)力藥物，像莫沙必利、多潘立酮等。第四，膽汁反流的患者還可以吃一些抑制膽汁酸的藥物，比如熊去氧膽酸、消膽胺。膽汁反流性胃炎伴糜爛是由于膽汁、十二指腸液的反流，造成胃黏膜的損傷。患者多數(shù)是由于膽囊切除術(shù)后，幽門(mén)括約肌功能失常，或者是術(shù)后幽門(mén)括約肌功能的結(jié)構(gòu)改變?cè)斐傻?。患者常常伴有口干、口苦、燒心等癥狀。對(duì)于膽汁反流性胃炎患者，平時(shí)要注意吃柔軟易消化的食物，細(xì)嚼慢咽、少食多餐、多喝水，促進(jìn)新陳代謝，多吃蔬菜水果，但要注意不要吃過(guò)于酸性的食物，要戒煙、戒酒、不要熬夜，保證充足的睡眠，切忌吃生冷、干硬、辛辣的食物。
02:19
王蔚虹
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-07-06 9431次
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慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中，膽汁反流其實(shí)它扮演了一個(gè)非常重要的角色。其實(shí)我們所說(shuō)的膽汁反流，實(shí)際上嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因?yàn)橄裎咐镱^反流上來(lái)的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來(lái)講，應(yīng)該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因?yàn)樗菈A性的，對(duì)胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對(duì)酸的防御往往是比較理想，因?yàn)樗慕馄式Y(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機(jī)制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對(duì)堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個(gè)因素，嚴(yán)重應(yīng)該說(shuō)比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見(jiàn)到一些人，某一次因?yàn)檫^(guò)度的焦慮或者是發(fā)怒，就會(huì)引起胃疼。在臨床像我們見(jiàn)到一些個(gè)孩子，尤其是中學(xué)的青春期的孩子，女性或者是做過(guò)膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對(duì)他們黏膜的損傷，往往是比較嚴(yán)重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴(yán)重的還會(huì)引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴(yán)重的可能還會(huì)引起食管的一些損傷。
02:23
胡立明
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-02-14 21055次
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糜爛性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎糜爛性胃炎是比較常見(jiàn)的慢性胃炎，伴有粘膜糜爛我們可以稱為糜爛性胃炎。這類型胃炎大多是由于幽門(mén)螺桿菌感染引起的，一般患者沒(méi)有臨床表現(xiàn)，如果伴有膽汁反流患者可能會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心、胸骨后燒灼感、腹脹、噯氣、消化不良等癥狀。電子胃鏡下檢查我們可以看到胃粘膜散在的充血水腫，糜爛灶，伴有膽汁反流等等。一般我們要常規(guī)行病理檢查，明確胃黏膜的性質(zhì)是萎縮性還是非萎縮性的，同時(shí)我們還要做呼氣實(shí)驗(yàn)，看患者是否為HP感染引起的。如果是HP感染而且是萎縮性的胃炎，這類型胃炎相對(duì)就比較嚴(yán)重，必須得正規(guī)的根除HP治療，同時(shí)要隨訪，避免他異型增生變?yōu)榘┣安∽?。如果只是普通的胃炎伴有糜爛伴有膽汁反流，沒(méi)有HP感染，治療上可以常規(guī)的先用點(diǎn)抑酸的保護(hù)胃粘膜的藥，同時(shí)用點(diǎn)促胃動(dòng)力的藥促進(jìn)膽汁排空。生活上注意避免過(guò)飽，飯后不宜躺下，應(yīng)該適當(dāng)?shù)纳⒉健?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
陳和萍
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018-08-24 11240次
膽汁性反流胃炎伴糜爛一般的發(fā)病原因主要因?yàn)榛颊呖赡芤郧坝捎谖傅拇蟛壳谐?、胃空腸吻合術(shù)后，以及幽門(mén)功能失常和慢性膽道疾病以及細(xì)菌感染、胃酸、膽汁等損害胃粘膜造成嚴(yán)重，增加胃泌素釋放，影響胃十二指腸動(dòng)力，導(dǎo)致胃-幽門(mén)-十二指腸協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)失調(diào)，引起十二指腸逆蠕動(dòng)增加、幽門(mén)關(guān)閉，功能減弱、胃排空延遲,使得十二指腸內(nèi)容物過(guò)量反流入胃。任何原因?qū)е碌奈改c動(dòng)力的紊亂，比如說(shuō)胃腸神經(jīng)肽和激素水平異常都會(huì)使胃腸道的運(yùn)動(dòng)紊亂，進(jìn)而引起的一些癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-27 6796次
膽汁反流性胃炎伴糜爛首先，我們知道對(duì)于有膽汁反流的一些患者，可以應(yīng)用抑制膽汁返流的藥物。消膽胺可以絡(luò)合反流至胃內(nèi)的膽鹽，防止膽汁酸破壞胃粘膜的屏障。同時(shí)那可以應(yīng)用硫糖鋁，硫糖鋁也可以與膽汁酸以及溶血卵磷脂進(jìn)行結(jié)合，也可以用于治療膽汁，同時(shí)還可以與熊去氧膽酸進(jìn)行治療。對(duì)于胃腸道動(dòng)力比較差的患者，可以服用胃復(fù)安、嗎丁啉和西
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-08 288次
膽汁反流性胃炎伴糜爛膽汁反流性胃炎伴糜爛，作為一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，往往與胃腸道動(dòng)力紊亂、膽汁排泄異常等因素密切相關(guān)。治療時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)體化的治療方案。以下是治療該疾病的幾個(gè)關(guān)鍵方面：1、抑制胃酸分泌常用藥物如質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑、
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2025-02-24 0次
糜爛性胃炎伴膽汁反流有什么感覺(jué)
單敏
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2020-05-24 1301次
做了胃鏡糜爛性胃炎伴膽汁反流，醫(yī)生開(kāi)了鹽可以的
單敏
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2020-04-19 900次
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