問大腿內(nèi)固定鋼絲不取的危害
2020-03-23 2152次
病情描述：
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大腿骨折固定方法大腿骨折即股骨骨折，急救時的固定方法為：雙下肢綁在一起的健肢固定法，或夾板從腳跟至大腿根部的軀干固定法。臨床上常用內(nèi)固定，和外固定兩種固定方法，對骨折位置比較好的骨折，選擇小夾板、石膏托或支具外固定。但常因股骨骨折很不穩(wěn)定，易出現(xiàn)骨折錯位，而需手術治療。對骨折錯位的病人，要積極手術復位，選用鋼板螺釘、髓內(nèi)釘或外固定架固定。
01:09
陳超斌
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-26 9215次
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相較于內(nèi)固定外固定架治療O型腿有哪些優(yōu)勢內(nèi)固定的優(yōu)勢在于，對患者來講很舒適。因為你出了手術間以后，腿外面就沒有東西了，對患者來講的話，功能鍛煉很舒適，沒有太大的關節(jié)周圍的軟組織的刺激，而且對患者來講，自身的體驗也是比較好的。在術后醫(yī)生讓完全負重以后，就感覺自己完全康復了，所以它的最大的優(yōu)勢在于方便，然后對關節(jié)功能影響比較小。對外固定來講，它也有它的優(yōu)勢和它的不足，相比內(nèi)固定，外固定架最大的優(yōu)勢：第一，在于連續(xù)可調(diào)，就是在你出了手術室以后，如果我對這個腿型不滿意，還可以繼續(xù)調(diào)整，而很多的患者，可能就是出了手術室以后，根本還沒進行調(diào)整，在術后一段時間才開始進行調(diào)整，那這就是外固定架它的一個優(yōu)勢，因為術后仍然可調(diào)，就意味著，我們可以一直把它的力線，調(diào)到我們最滿意的狀態(tài)再停下來，因為內(nèi)固定只能在術中調(diào)整，所以它有一定程度的調(diào)整過度矯正，或者是矯正不足的這種風險，對外固定來講的話，這種風險要小的很多。第二，外固定相對于內(nèi)固定的優(yōu)勢在于，可以糾正長短的差別。這種小時候骨骺損傷，很多時候會造成內(nèi)翻，同時也有肢體的短縮，那這個時候我們通過外固定的話，很容易達到矯正，同時去恢復肢體長度的這種要求。第三，對于很多的患者，他的畸形非常的大，內(nèi)固定我們只能一次一下子矯正，對于畸形比較大的患者，尤其是像小腿，截骨角度超過15度以上的時候，有的時候會造成神經(jīng)卡壓的風險，會造成腓總神經(jīng)的損傷。那對于外固定來講的話，畸形再大，它只要一點一點的調(diào)整，這種血管神經(jīng)，牽拉損傷的風險，都會小很多。但是外固定也有缺點，就在于它是要放在體外一些針，對患者來講的話，體驗不太好，需要去護理針道。而且有的時候，在活動關節(jié)的時候，可能會有疼痛不舒服。而且恢復期的話，架子沒拆之前，患者是不會覺得自己已經(jīng)康復了，即使哪怕他的骨頭強度，已經(jīng)足夠完全負重了，患者也仍然覺得自己，還沒有達到康復的程度，所以很多患者戴外固定架的時候，會覺得自己的康復偏慢。
02:47
杜輝
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-08-01 7820次
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脊柱骨折內(nèi)固定不取可以嗎一般的骨折之后，內(nèi)固定物在植骨的情況下，不影響脊柱穩(wěn)定性的情況下都是應該取出的，畢竟屬于身體的異物。但是脊柱這個部位因為比較特殊，很多時候如果內(nèi)固定物取出之后，有可能會影響脊柱本身的穩(wěn)定性，是可以不取出的，而且根據(jù)脊柱內(nèi)固定物的材質(zhì)不同，很多材質(zhì)，它設計的影響對身體肯定更小一些。因為脊柱這塊部位比較重要，很多這種脊柱骨折內(nèi)固定的情況是可以不取出的，一般影響不大。當然如果要是出現(xiàn)了類似的不適感，或者出現(xiàn)了排異性的反應，還是應該取出的。這個取出不取出，綜合來判斷，能取出肯定還是以首選取出，如果要是年齡比較大，或者固定的不穩(wěn)定是可以不取出的。語音時長 01:25”
焦勇強
主治醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-10-10 3032次
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脛腓骨骨折取內(nèi)固定脛腓骨骨折如果做了手術，切開復位內(nèi)固定，在取出的過程就相對簡單，因為取出的過程不涉及到復位也不涉及到相關的鋼板塑型。骨折內(nèi)固定的取出在技術難度上要小一些，但是內(nèi)固定取出的手術在某種情況下要更困難。因為內(nèi)固定在人體內(nèi)長期存留，有可能產(chǎn)生局部的疲勞斷裂或者有局部的螺孔產(chǎn)生了模糊、滑脫，不能夠取出的情況。雖然技術上沒有難度，但是一旦出現(xiàn)這種不良因素，對于術者的挑戰(zhàn)是比較大的。而且在取出的過程中，可能會對骨折的部位造成一些損傷。另外需要注意的是，針對頸椎骨這個部位，一定要確認骨折達到完全的愈合之后，再考慮取出內(nèi)固定。語音時長 1:39”
方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-06 7326次
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取內(nèi)固定屬于幾級手術取內(nèi)固定一般指的是內(nèi)固定裝置取出手術，內(nèi)固定裝置取出手術通常屬于二級手術。在臨床上，骨科手術的分級一般由簡單到復雜分為一級到四級。如果是簡單的外傷清創(chuàng)術、骨折牽引術、支具固定處理等，就屬于一級手術，手術難度較低，可由普通的執(zhí)業(yè)醫(yī)師完成。二級手術包括外源性的肌腱修補、簡單的開放性骨折處理以及簡單的內(nèi)固
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023-02-15 0次
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跟骨骨折內(nèi)固定鋼板不取可以嗎跟骨骨折內(nèi)固定鋼板不取是否可以需要根據(jù)具體情況進行判斷，如果在不取的情況下沒有出現(xiàn)不適癥狀，一般可以，如果出現(xiàn)了局部不適，通常不可以。跟骨骨折屬于一種較為常見的外科疾病，固定鋼板主要起到固定骨頭的作用，一般在局部愈合后，固定鋼板通常會失去其作用。部分患者固定鋼板長期滯留體內(nèi)不會出現(xiàn)明顯不適感，如果沒
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023-05-18 0次
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膝蓋的內(nèi)固定取不取你好，一般建議取出
鄭立鋒
副主任醫(yī)師南京江北人民醫(yī)院
2020-04-03 1802次
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大腿骨折取內(nèi)固定要住院多久5-7團
朱德龍
主治醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院
2020-04-08 1400次
