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• 干咳是不是肺結(jié)核

  咳嗽、咳痰、午后低熱是肺結(jié)核非常常見(jiàn)的癥狀，干咳也是肺結(jié)核的癥狀之一，但是咳嗽是所有呼吸道疾病都有可能出現(xiàn)的癥狀，所以單純依靠咳嗽并不能診斷肺結(jié)核。診斷肺結(jié)核除了要看癥狀以外，還要看抽血化驗(yàn)結(jié)果，看看PPD是否是陽(yáng)性的，看看CT上是否有肺部病灶，甚至做氣管鏡來(lái)進(jìn)行刷檢、灌洗，明確是否有結(jié)核灶的存在。干咳除了肺結(jié)核以外，像常見(jiàn)的肺部感染、細(xì)菌性感染，甚至腫瘤性疾病都有可能會(huì)引起干咳。因?yàn)榭人缘脑砥鋵?shí)是氣管或肺泡受到刺激而導(dǎo)致人的自身保護(hù)性反應(yīng)，當(dāng)氣管內(nèi)存在分泌物或存在感染時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)明顯的咳嗽。干咳一般是不伴有痰，不伴有分泌物，甚至不伴有血的咳嗽，肺結(jié)核的干咳相對(duì)來(lái)說(shuō)更多一點(diǎn)，要比細(xì)菌感染更多一點(diǎn)。因?yàn)榧?xì)菌感染多是引起咳嗽，伴咳痰，但是肺結(jié)核多是干咳，很少出現(xiàn)咳嗽，伴大量的痰液的情況。如果痰液比較多，主要懷疑細(xì)菌性感染以及支氣管擴(kuò)張等情況。

  

  01:42
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2535次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個(gè)報(bào)道我也看到了，談到在17年前sars的時(shí)候，很多死亡病人的解剖報(bào)告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無(wú)法排出。這個(gè)就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個(gè)大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒(méi)有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無(wú)法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個(gè)炎性的一個(gè)液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過(guò)程。所以這種對(duì)病人來(lái)說(shuō)，是非常可怕的。我們?cè)谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個(gè)最后的這種沒(méi)有功能，最后上ECMO。所以我們?cè)谂R床有時(shí)候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對(duì)病人一個(gè)常規(guī)操作，沒(méi)有能夠做到，一個(gè)病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們?cè)?7年前，我們?cè)诳箂ars的時(shí)候，我們就向我們的臨床一線，推薦過(guò)我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專(zhuān)項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對(duì)于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開(kāi)始就要用，那我們就不會(huì)讓病人走到重癥。所以說(shuō)在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開(kāi)，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說(shuō)我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過(guò)我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對(duì)我們現(xiàn)在存在的這種問(wèn)題，我覺(jué)得我們才能夠迎來(lái)我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 12865次

• 怎么檢查是不是新冠型肺炎
  要檢查是否是新型冠狀病毒肺炎，主要進(jìn)行肺部CT和血常規(guī)檢查，必要的時(shí)候需要考慮進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測(cè)。第一，肺部CT早期表現(xiàn)為多發(fā)小斑片影以及間質(zhì)改變，以肺外帶明顯。如果出現(xiàn)加重，可以表現(xiàn)為雙肺多發(fā)磨玻璃影，浸潤(rùn)影，嚴(yán)重的病人可以出現(xiàn)肺實(shí)變，胸腔積液少見(jiàn)。第二，血常規(guī)早期表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)正?；蛘邷p少，淋巴細(xì)胞數(shù)值減少。第三，新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性就可以確診。但是要注意，如果達(dá)到疑似病例診斷標(biāo)準(zhǔn)，新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陰性，不能完全排除診斷。必要的時(shí)候需要反復(fù)的進(jìn)行核酸檢測(cè)。新型冠狀病毒肺炎具有明確的傳染性，如果確診，所有的密切接觸人群都需要進(jìn)行隔離的醫(yī)學(xué)觀察。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-26 2573次

• 新冠性肺炎干咳癥狀
  新型冠狀病毒肺炎病人干咳因?yàn)楦魅瞬∏椴煌梢猿霈F(xiàn)不同的程度，可以表現(xiàn)為輕微的干咳，偶爾的干咳，也可以表現(xiàn)為陣發(fā)性的干咳，劇烈的干咳，頻繁的干咳，一般來(lái)說(shuō)不會(huì)有痰。但是有些病人可以表現(xiàn)為咳白色黏液痰或者有痰不易咳出，也有些病人可能出現(xiàn)咳黃色膿痰，往往是因?yàn)楹喜⒓?xì)菌感染所引起。新型冠狀病毒肺炎病人個(gè)人病情不同臨床表現(xiàn)會(huì)存在差異。常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱，干咳，乏力，可以伴有鼻塞，流鼻涕，腹瀉，咽喉疼痛，肌肉酸痛，呼吸困難。如果存在流行病學(xué)史出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，需要警惕存在新型冠狀病毒肺炎可能，應(yīng)該盡早就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-27 2595次

• 干咳是不是就是新冠肺炎
  干咳不一定就是新型冠狀病毒性肺炎，雖然干咳是新型冠狀病毒性肺炎的典型癥狀，但支氣管哮喘、支氣管炎等也可出現(xiàn)干咳，因此，患者需及時(shí)完善胸片、肺CT、病原學(xué)檢查等才能確診?；颊呷绱_診為新型冠狀病毒性肺炎，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，以免病情加重，危
  楊書(shū)文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-15 0次

• 偶爾干咳是不是就是新冠肺炎
  偶爾干咳不一定就是新冠肺炎，很多原因都可以導(dǎo)致偶爾干咳，如支氣管擴(kuò)張、哮喘、氣道的異物、腫瘤等，患者需完善相關(guān)檢查后才能明確原因。偶爾干咳如果是由腫瘤所導(dǎo)致的，患者應(yīng)及早到醫(yī)院進(jìn)行就診治療，以免延誤病情，發(fā)生惡變。治療期間，患者應(yīng)注意休息，飲食應(yīng)保持清淡，戒煙，戒酒。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 干咳是不是新冠肺炎
  你好，這個(gè)是不一定的。
  楊丹 住院醫(yī)師延安大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-02-04 1701次

• 干咳是不是新冠肺炎
  有沒(méi)有遇到冷空氣或者刺激性氣體出現(xiàn)打噴嚏？流鼻涕，咳嗽咳痰喘息，胸悶的癥狀。
  王磊 主治醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院

  2020-09-02 1900次