問甲狀腺結(jié)節(jié)
2020-09-06 1425次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)我們通俗的話，就是甲狀腺能摸到包塊，這個(gè)包塊要在甲狀腺B超能查到，能證實(shí)這個(gè)結(jié)節(jié)叫甲狀腺結(jié)節(jié)，如果能摸到包塊，但B超不能證實(shí)為甲狀腺結(jié)節(jié)，不能稱之為甲狀腺結(jié)節(jié)。診斷甲狀腺結(jié)節(jié)，主要明確一下，它是良性的還是惡性的，因?yàn)樗c治療有關(guān)系，一般的良性結(jié)節(jié)不需要治療，我們臨床觀察，當(dāng)然特殊的比較巨大的，有壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，需要手術(shù)切除，如果要是惡性結(jié)節(jié)，我們一般原則上要切除能摸到的甲狀腺結(jié)節(jié)，發(fā)病率大概在5%左右，如果甲狀腺B超檢查，大概在40%的病人都能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率大概在10%左右，關(guān)鍵是我們要把這些甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行評(píng)估，如果是良性結(jié)節(jié)動(dòng)態(tài)觀察，如果惡性結(jié)節(jié)大部分需要手術(shù)，除非特別小的，也可以臨床觀察。
01:28
董茂盛
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-27 37602次
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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化甲狀腺結(jié)節(jié)有微小鈣化、粗大鈣化，還有巨大鈣化，原則上說甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化，都有惡性的可能，但是甲狀腺微小鈣化，是甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的一個(gè)特異性表現(xiàn)，而且臨床發(fā)病率比較高，所以一般甲狀腺微小鈣化，我們需要處理，其他的鈣化要結(jié)合影像學(xué)特征來進(jìn)行評(píng)判，然后做出決定。
01:00
董茂盛
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-27 29820次
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甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)可分為單發(fā)，也可分為多發(fā)，多發(fā)的結(jié)節(jié)要比單發(fā)的結(jié)節(jié)的發(fā)病率高，但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高，甲狀腺結(jié)節(jié)并發(fā)于各種甲狀腺疾病，如單純性甲狀腺腫，甲狀腺炎，甲狀腺腫瘤等，其結(jié)節(jié)有單發(fā)或多發(fā)，臨床上有良惡之分。良性中主要包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，甲狀腺腺瘤等，惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)則以甲狀腺癌為主，另外還包括甲狀腺淋巴瘤，轉(zhuǎn)移瘤等，甲狀腺結(jié)節(jié)一般不出現(xiàn)功能上的改變，患者基礎(chǔ)代謝率正常，亦有少數(shù)患者可激發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)，但當(dāng)結(jié)節(jié)較大時(shí)，會(huì)出現(xiàn)壓迫氣管，壓迫喉返神經(jīng)，壓迫食管和壓迫頸深部大靜脈。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
石方方
主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2019-06-04 17370次
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甲狀腺結(jié)節(jié)肺部結(jié)節(jié)超過1.5厘米以上的結(jié)節(jié)，良性結(jié)節(jié)一般很少會(huì)超過1.5厘米，如果超過1.5厘米，這種情況要高度的警惕惡變的可能，此時(shí)最佳的方式就是切除，及時(shí)的送病檢，短期內(nèi)突然增大的結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)開始不大，但在動(dòng)態(tài)觀察的過程當(dāng)中，短期內(nèi)突然增大。一方面考慮是不是出血了，另一方面要警惕惡性的可能，此時(shí)最佳的方式也是切除，病變提示可疑惡變或者高度可疑惡變，對(duì)于很多結(jié)節(jié)醫(yī)生為了明確性質(zhì)，往往會(huì)用細(xì)針抽取細(xì)胞等進(jìn)行檢查，但因?yàn)闃?biāo)本量有限，不一定就能辨別良惡性，建議進(jìn)行詳細(xì)的檢查，這種情況切除也比不切除要好。語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-30 8224次
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甲狀腺結(jié)節(jié)切除甲狀腺嗎甲狀腺結(jié)節(jié)在手術(shù)治療過程中，或多或少的要切除一些正常甲狀腺組織，如果是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，切除的會(huì)少一些，主要是過多切除甲狀腺會(huì)引起甲功不足，只是單純的切除甲狀腺結(jié)節(jié)，術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率是很高的。另外惡性甲狀腺結(jié)節(jié)一般需要切除整個(gè)一側(cè)甲狀腺或峽部
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-03-31 0次
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甲狀腺結(jié)節(jié)切除甲狀腺嗎對(duì)于絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)的患者來說，多考慮為良性結(jié)節(jié)的可能性較大。一般這種情況下不進(jìn)行外科手術(shù)治療。建議患者定期的予以頸部的彈性彩超檢查，觀察患者甲狀腺結(jié)節(jié)的大小以及邊界。另外進(jìn)一步評(píng)估患者的甲狀腺結(jié)節(jié)彈性評(píng)分，如果彈性評(píng)分四級(jí)以下，邊界清楚，多考慮為良性，患者可以考慮繼續(xù)的予以觀察。如果沒有合并甲亢
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-25 206次
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甲狀腺結(jié)節(jié)麻煩把彩超發(fā)過來看看進(jìn)一步參考？
韓鵬飛
主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2020-08-06 700次
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甲狀腺結(jié)節(jié)把你的檢查報(bào)告給我看一下
王成林
副主任醫(yī)師武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院
2020-08-09 800次
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