杭州膚康疤痕醫(yī)院是一家專注于各類疤痕預(yù)防、診斷與治療的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在疤痕診療領(lǐng)域享有較高的聲譽(yù)。這家醫(yī)院憑借其現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)施、專業(yè)的診療技術(shù)和溫馨的人性化服務(wù)，已經(jīng)成為廣大疤痕患者信賴的選擇。

傷口感染后，由于病原體刺激、炎癥反應(yīng)持續(xù)及修復(fù)過(guò)程紊亂，可能引發(fā)多種異常疤痕形式，具體包括以下類型：

一、增生性疤痕（Hypertrophic Scar）

形成機(jī)制感染導(dǎo)致傷口長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài)，成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖，膠原蛋白合成遠(yuǎn)超降解速度，形成隆起于皮膚表面的紅色或暗紅色硬結(jié)。

典型特征

局限于原傷口范圍，不向周圍擴(kuò)張；

早期伴隨瘙癢、疼痛，隨時(shí)間可能逐漸軟化、顏色變淺；

常見(jiàn)于燒傷、手術(shù)切口感染后。

二、瘢痕疙瘩（Keloid）

形成機(jī)制感染激活免疫系統(tǒng)，釋放細(xì)胞因子（如TGF-β）持續(xù)刺激成纖維細(xì)胞，導(dǎo)致膠原蛋白過(guò)度沉積并形成“腫瘤樣”增生，具有遺傳傾向。

典型特征

超出原傷口邊界，向周圍正常皮膚浸潤(rùn)性生長(zhǎng)；

質(zhì)地堅(jiān)硬、表面光滑，顏色呈粉紅或暗紫；

持續(xù)生長(zhǎng)且極少自行消退，易復(fù)發(fā)；

好發(fā)于耳垂、肩部、胸骨前等張力較高部位。

三、萎縮性疤痕（Atrophic Scar）

形成機(jī)制嚴(yán)重感染（如深部膿腫、壞死性筋膜炎）破壞皮下組織及膠原蛋白支撐結(jié)構(gòu)，修復(fù)后局部皮膚凹陷、變薄。

典型特征

疤痕表面呈蠟樣光澤，質(zhì)地柔軟；

常見(jiàn)于痤瘡感染、水痘感染后遺留的“痘坑”，或燒傷后皮膚全層損傷。

四、混合型疤痕

形成機(jī)制感染同時(shí)損傷表皮、真皮及皮下組織，修復(fù)過(guò)程中不同層次愈合進(jìn)度差異導(dǎo)致疤痕形態(tài)混合。

典型特征

中央為萎縮性凹陷，邊緣伴增生性隆起；

常見(jiàn)于嚴(yán)重創(chuàng)傷（如車禍傷、動(dòng)物咬傷）合并感染后。

五、色素異常性疤痕

形成機(jī)制感染引發(fā)炎癥后色素沉著（PIH）或色素減退，因黑素細(xì)胞功能受損或炎癥因子抑制黑色素合成。

典型特征

疤痕顏色與周圍皮膚明顯差異（深褐或淺白）；

可單獨(dú)存在或伴隨其他類型疤痕（如增生性疤痕伴色素沉著）。

六、功能性疤痕

形成機(jī)制感染導(dǎo)致疤痕攣縮（如關(guān)節(jié)、眼瞼部位），或與神經(jīng)、肌腱粘連，限制肢體活動(dòng)。

典型特征

關(guān)節(jié)屈伸受限、眼瞼外翻、口角歪斜等；

常見(jiàn)于燒傷感染后或手部深度創(chuàng)傷。

預(yù)防與干預(yù)建議

早期控制感染：徹/底清創(chuàng)、合理使用抗生素，縮短炎癥期；

減少?gòu)埩Γ簜谟掀谑褂脺p張膠帶或硅酮制劑，降低增生風(fēng)險(xiǎn)；

及時(shí)干預(yù)：增生性疤痕早期可注射糖皮質(zhì)激素或激光治療，瘢痕疙瘩需聯(lián)合手術(shù)+放療；

功能康復(fù)：對(duì)攣縮性疤痕盡早進(jìn)行物理治療或手術(shù)松解，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

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