發(fā)布時(shí)間：2025/11/10來源：上海江城皮膚病醫(yī)院
皮膚出現(xiàn)異常斑塊時(shí)，許多人容易混淆白癜風(fēng)與汗斑。這兩種疾病雖均表現(xiàn)為皮膚色素變化，但在病因、癥狀及診療方式上存在顯著差異。以上海江城皮膚病醫(yī)院為例，其通過系統(tǒng)化的診療流程，幫助患者科學(xué)區(qū)分兩種疾病并制定針對(duì)性方案。
病因機(jī)制差異明顯
白癜風(fēng)屬于自身免疫性疾病，核心機(jī)制是體內(nèi)免疫系統(tǒng)異常攻擊黑素細(xì)胞，導(dǎo)致黑色素生成障礙。這種破壞可能由遺傳、氧化應(yīng)激或神經(jīng)化學(xué)因素觸發(fā)。汗斑則由馬拉色菌感染引發(fā)，這種真菌在皮脂腺豐富的區(qū)域過度繁殖，分解皮脂產(chǎn)生酸性物質(zhì)刺激皮膚，形成色素減退斑。上海江城皮膚病醫(yī)院通過真菌鏡檢與伍德燈檢測(cè)，可快速鑒別兩種病因——汗斑樣本在顯微鏡下可見菌絲，而白癜風(fēng)患者皮膚在伍德燈下呈現(xiàn)熒光白。
臨床表現(xiàn)各有特征
白癜風(fēng)斑塊邊界清晰，呈乳白色或瓷白色，表面光滑無鱗屑，常見于面部、手背等暴露部位，且可能伴隨毛發(fā)變白。約半數(shù)患者斑塊呈對(duì)稱分布，與自身免疫機(jī)制相關(guān)。汗斑斑塊顏色多樣，包括淡褐色、淡紅色或白色，邊緣模糊且覆蓋細(xì)小鱗屑，好發(fā)于胸背部、頸部等易出汗區(qū)域。上海江城皮膚病醫(yī)院接診的典型案例中，一位青少年患者因夏季運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)清潔，頸部出現(xiàn)淡紅色斑塊伴輕微瘙癢，經(jīng)檢測(cè)確診為汗斑；另一位中年女性患者則因面部出現(xiàn)邊界銳利的瓷白色斑塊且眉毛變白，被診斷為白癜風(fēng)。
診療方案因病制宜
針對(duì)白癜風(fēng)，上海江城皮膚病醫(yī)院采用綜合療法，包括調(diào)節(jié)免疫功能的口服藥物、促進(jìn)黑色素再生的光療，以及心理疏導(dǎo)支持。對(duì)于汗斑，則以抗真菌治療為主，指導(dǎo)患者使用酮康唑洗劑清潔皮膚，并開具外用乳膏抑制真菌繁殖。醫(yī)院強(qiáng)調(diào)，兩種疾病均需避免過度清潔或使用刺激性產(chǎn)品，白癜風(fēng)患者需嚴(yán)格防曬，汗斑患者則需保持皮膚干爽。
兩種疾病的區(qū)分需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。若皮膚出現(xiàn)異常斑塊，建議前往專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)檢查，避免誤診延誤治療。
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李玉坤主任醫(yī)師
上海江城皮膚病醫(yī)院
擅長(zhǎng)于面部整形、整形失敗手術(shù)修復(fù)，疤痕整形修復(fù)等各種常見整形美容手術(shù) ，對(duì)生理性瘢痕及病理性瘢痕（增生性瘢痕和瘢痕疙瘩）的手術(shù)治療有獨(dú)特的見解，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，解剖層次把握清晰 ，曾在中華整形外科雜志 ，中華顯微外科雜志發(fā)表論著十?dāng)?shù)篇，參與專著撰寫兩部。
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閔自強(qiáng)主治醫(yī)師
上海江城皮膚病醫(yī)院
三十余年矢志深耕臨床，不論是皮膚科常見病，還是疑難雜癥，在發(fā)病機(jī)制、規(guī)范診療方面，均有獨(dú)到的理解和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。尤其在對(duì)銀屑病、白癜風(fēng)、痤瘡、濕疹、蕁麻疹、脫發(fā)、真菌性皮膚病、疣類皮膚病、皮膚性?。怃J濕疣、生殖器皰疹）等皮膚病的臨床研究與診治方面比較擅長(zhǎng)，贏得了廣大患者的信賴與贊譽(yù)。
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吳玉琴主治醫(yī)師
上海江城皮膚病醫(yī)院
痤瘡、濕疹、紅血絲、血管瘤、酒糟鼻、雀斑、黃褐斑，蕁麻疹、皰疹、神經(jīng)性皮炎、扁平疣、尋常疣、皮膚癬、甲癬（灰指甲）毛周角化癥、魚鱗病以及皮膚性?。怃J濕疣、生殖器皰疹等）等皮膚科常見病與疑難雜癥，深受廣大患者好評(píng)。曾接診國(guó)內(nèi)多位著名影視演員，均取得了滿意的療效。
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msbOJPXBPM
2025/11/10 10:00:32
我的牛皮癬剛開始的時(shí)候不是很嚴(yán)重，我也沒太在意，可是后來發(fā)展的嚴(yán)重起來了，然后我就來到了上海江城皮膚病醫(yī)院找到了閔醫(yī)生進(jìn)行治療，醫(yī)生的治療真不錯(cuò)，在他的治療下，我恢復(fù)得很好，謝謝。查看更多
msbOJPXBPM
2025/11/08 09:39:17
我是手上有銀屑病，平時(shí)還要洗衣服做飯，這影響就很大，在上海找了兩家醫(yī)院看銀屑病都沒能治好，還是會(huì)復(fù)發(fā)，這次是朋友介紹我到這上海江城醫(yī)院找閔自強(qiáng)主任，就來試試了，主任對(duì)我的病情分析的很透徹，醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度也好，中藥的效果不錯(cuò)，皮損現(xiàn)在都消退了。查看更多
msbOJPXBPM
2025/11/07 10:07:36
銀屑病確實(shí)是一種特別棘手的皮膚病，我的銀屑病就嘗試了很多方法治療，然后去的上海銀屑病醫(yī)院。以前治療銀屑病大多是涂抹曲安奈德益康唑乳膏之類的藥膏，但效果不是很理想。我也不想銀屑病伴終生，所以一直沒有放棄治療，近期家人讓我去上海銀屑病醫(yī)院看看。查看更多
