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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識(shí)障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)，生命體征的監(jiān)測(cè)。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來(lái)爭(zhēng)取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 61036次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對(duì)于顱腦損傷傷情評(píng)分，傷情進(jìn)行的評(píng)分，這些S評(píng)分也就是格拉斯哥評(píng)分，屬于6-8分的情況，或者說(shuō)8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評(píng)分主要分為三大類(lèi)，對(duì)于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評(píng)分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評(píng)分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類(lèi)型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 33311次

• 火器性顱腦損傷手術(shù)清創(chuàng)目的是什么？
  對(duì)于火器性顱腦損，多數(shù)情況下在戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期所見(jiàn)到的患者比較多，目前在臨床上偶然還是可以見(jiàn)到一部分患者，由于被火器傷所造成的功能損傷。這類(lèi)患者通常有一個(gè)比較明確的特點(diǎn)，在傷口部位會(huì)出現(xiàn)彈道性的損傷，有傷口的入口，有的患者可能還會(huì)半路出口，像這里患者多數(shù)情況下都需要做手術(shù)清創(chuàng)。手術(shù)清創(chuàng)的目的首先將有可能還留在腦內(nèi)的異物進(jìn)行取出，其次要把存留在腦內(nèi)的火藥或者是一些其他的物質(zhì)，進(jìn)行完全的清理干凈，否則這些物質(zhì)有可能會(huì)造成顱內(nèi)感染，甚至癲癇發(fā)作，因此在對(duì)這類(lèi)患者的治療上，手術(shù)清創(chuàng)是非常重要的原則，也是預(yù)防患者發(fā)生外傷癲癇的有效的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-04-27 1504次

• 火器性顱腦損傷是什么?
  通常情況下，火器性顱腦損傷多見(jiàn)在戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期出現(xiàn)，由于一些火器傷導(dǎo)致出現(xiàn)的顱腦損傷，比如說(shuō)顱骨骨折，顱內(nèi)出血，廣泛的腦挫裂傷以及顱內(nèi)血腫。甚至嚴(yán)重的，有可能會(huì)有伴有腦干損傷的情況出現(xiàn)。和平年代所經(jīng)歷的火器性顱腦損傷相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少，但是也不是完全看不到，一般情況還是有可能會(huì)導(dǎo)致火器性顱腦損傷的出現(xiàn)，多數(shù)情況下火器性顱腦損傷會(huì)伴有局部的傷口，而且這樣的傷口一般都需要做清創(chuàng)縫合，如果有異物遺留在腦內(nèi)，開(kāi)顱手術(shù)將異物取出，可以使用抗癲癇藥物，預(yù)防癲癇發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-05-07 1866次

• 火器性顱腦損傷是什么?
  火器性顱腦損傷是指由高速的彈片或槍彈等火器造成的顱腦損傷，通常為開(kāi)放性顱腦損傷，多傷及頭皮、顱骨、腦膜和腦組織等，傷情一般比非火器傷更復(fù)雜、更嚴(yán)重。典型癥狀，呼吸減慢、脈率下降、血壓降低、高熱、意識(shí)障礙、感覺(jué)障礙、頭痛、惡心、躁動(dòng)不安、昏迷等。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1102次

• 火器性顱腦損傷如何診斷？
  這通過(guò)典型的病史以及查體和輔助檢查，就可以進(jìn)行診斷，火器性顱腦損傷首先要有火器的損傷。頭部會(huì)出現(xiàn)傷口以及出血，也可以導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷等癥狀，然后通過(guò)顱腦ct檢查就能夠明確具體的損傷狀況，可以看到顱內(nèi)是否存在異物，以及出血、顱骨骨折、腦挫傷等。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-30 1802次

• 火器性顱腦損傷的緊急措施有哪些？
  火器性顱腦損傷，因?yàn)橹袊?guó)對(duì)于管制比較嚴(yán)格，目前較少見(jiàn)，但如果碰見(jiàn)顱腦火器損傷的話(huà)，一定要積極進(jìn)行治療。有的時(shí)候多建一些工廠的工人，或者是車(chē)禍以后一些極端暴力的損傷形式。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-30 850次

• 什么是原發(fā)性顱腦損傷和繼發(fā)性顱腦損傷？
  一，原發(fā)性腦損傷，是指頭顱受暴力打擊直接造成的腦損傷，一般見(jiàn)于著力部位和對(duì)沖部位，傷后立即出現(xiàn)腦損傷癥狀體征，如昏迷、偏癱、失語(yǔ)其表現(xiàn)已損傷的部位程度不同而已，包括腦震蕩腦挫裂傷，彌漫性軸突損傷、原發(fā)性腦干損傷等。二，繼發(fā)性腦損傷指頭顱受暴力傷一定時(shí)間以后損傷的腦組織，血管因繼發(fā)病變出血、血腫、腦水
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-18 1353次