問(wèn)心絞痛做什么手術(shù)
病情描述:
心絞痛做什么手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛如果頻繁發(fā)作的話(huà),可以行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)或冠脈搭橋手術(shù)。心絞痛一般選用口服藥物治療,可以選擇的藥物包括硝酸酯類(lèi)、他汀類(lèi)、抗血小板聚集藥物,鈣離子拮抗劑,β受體阻滯劑等。
意見(jiàn)建議:
心絞痛患者需要保持情緒穩(wěn)定,避免大喜大悲。避免過(guò)度勞累,避免暴飲暴食。還需要控制危險(xiǎn)因素,比如說(shuō)高血壓,糖尿病,高血脂等。
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心絞痛吃什么藥.心絞痛是冠心病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn),就拉響了心血管健康的“警報(bào)”。首先,我們說(shuō)心絞痛急性發(fā)作時(shí),首先要給予抗心肌缺血的藥物,臨床常用的有硝酸酯類(lèi)藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服,每次0.5mg,1~2分鐘起效;硝酸異山梨酯可用5~10mg,舌下含服,2~5分鐘見(jiàn)效。必要時(shí)每間隔3~5分鐘,可以連用3次,如果依然無(wú)效,可改為靜脈用藥。此外,還可以給予麝香保心丸舌下含服,快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加缺血區(qū)心肌供血量。此外,抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無(wú)禁忌證,β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿(mǎn)意時(shí),聯(lián)用長(zhǎng)效二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑或長(zhǎng)效硝酸酯類(lèi)藥物。第二類(lèi)治療藥物,抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛;第三類(lèi),降低LDL-C的藥物,他汀是首選的降脂藥物;第四類(lèi),血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑;第五類(lèi),抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等,抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類(lèi),中藥治療,麝香保心丸長(zhǎng)期服用通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制,可減少心血管危險(xiǎn)事件,全面保護(hù)血管,預(yù)防心絞痛發(fā)作,改善患者生活質(zhì)量。03:50
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心絞痛吃什么藥心絞痛發(fā)作時(shí),病人首先要立即停止一切活動(dòng),平靜心情,可就地站立休息,隨即取出隨身攜帶的急救藥品,如硝酸甘油片一片(速效救心丸10-15粒),嚼碎后含于舌下,通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果不佳,10分鐘后可再在舌下含服一片,以加大藥量。但需注意,無(wú)論心絞痛是否緩解,或再次發(fā)作,都不宜連續(xù)含服三片以上的硝酸甘油片,立即撥打急救電話(huà)。若疼痛劇烈或隨身帶有亞硝酸異戊酯,可將其用手絹包捏碎,湊近鼻孔將其吸入,通常在吸入后10-20秒即可見(jiàn)效。心絞痛是冠心病引起的一個(gè)急性發(fā)作癥狀,由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量減少,此時(shí),若再遇到勞累、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)緊張、用力排便等加重心臟負(fù)擔(dān)的情況,常可誘發(fā)心絞痛。心絞痛患者一定要注意隨身攜帶急救的藥品。01:47
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心絞痛做什么手術(shù)心絞痛的患者可以根據(jù)冠狀動(dòng)脈的造影來(lái)選擇什么樣的手術(shù),如果冠狀動(dòng)脈造影顯示血管狹窄程度達(dá)到75%以上的話(huà),那么可以選擇冠脈支架植入術(shù)。如果冠狀動(dòng)脈造影顯示血管病變比較嚴(yán)重,做冠脈支架植入術(shù)也不能解決問(wèn)題的話(huà),那么建議可以做冠脈搭橋手術(shù),如果關(guān)了動(dòng)脈造影顯示血管腔狹窄程度只是百分之50到75%的話(huà),那么建議可以使用藥物來(lái)進(jìn)行保守治療,常用的藥物包括硝酸酯類(lèi)藥物,β受體阻滯劑,抗血小板藥物,鈣離子拮抗劑,或者是降血脂藥物等,心絞痛的患者,術(shù)后間一定要長(zhǎng)期規(guī)律的服用藥物來(lái)預(yù)防冠狀動(dòng)脈的再次狹窄。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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心絞痛做什么檢查如果想確診一個(gè)患者是不是心絞痛及心絞痛的嚴(yán)重程度,我們可以做以下檢查:一、首先做一個(gè)心電圖的檢查,尤其是心絞痛癥狀發(fā)作的時(shí)候,更是應(yīng)該做一個(gè)心電圖,有助于評(píng)估在疾病發(fā)作的時(shí)候是否有st段的改變.。二、再有一個(gè)就是可以做一個(gè)冠脈ct的檢查,它有助于評(píng)判冠脈血管管腔狹窄的程度,以及管腔壁鈣化的情況。但是這種檢查會(huì)具有一定的局限性,比如如果患者管腔鈣化的過(guò)于顯著,那么就有可能會(huì)影響對(duì)于血管狹窄程度的一個(gè)評(píng)估。三、冠脈造影,這種方法目前來(lái)說(shuō)是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于急性冠脈綜合征的患者可實(shí)行這種方法,有助于評(píng)估患者冠脈血管的一個(gè)狹窄的程度,而且還可以及時(shí)的進(jìn)行冠脈的介入治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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心絞痛該做什么檢查病情分析:心絞痛患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,完善心電圖檢查,冠狀動(dòng)脈CT血管造影,血糖血脂檢查,超聲心電圖檢查等一系列相關(guān)檢查,具體的檢查類(lèi)型,應(yīng)該以醫(yī)生的建議為準(zhǔn)。意見(jiàn)建議:建議心絞痛患者在日常生活中加強(qiáng)保暖措施,在天氣寒冷的季節(jié)要及時(shí)增添衣物,防止出現(xiàn)感冒發(fā)燒等問(wèn)題。另外心絞痛發(fā)作的時(shí)候,建議患者立即停止運(yùn)動(dòng),在原地進(jìn)行休息。
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心絞痛要做什么檢查病情分析:心絞痛,主要是因?yàn)樾募∪毖?,冠狀?dòng)脈痙攣引起的一種癥狀。大部分主要與冠心病密切相關(guān),可以進(jìn)行心電圖,心臟彩超檢查,必要時(shí)可以進(jìn)行冠脈CT,幫助確診病因,確診病情的嚴(yán)重程度。意見(jiàn)建議:預(yù)防心絞痛,首先應(yīng)避免一些高危因素,避免情緒過(guò)度緊張,激動(dòng),保持作息的規(guī)律,不要熬夜,避免煙酒的刺激,少喝咖啡,飲料,避免短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行劇烈的體力運(yùn)動(dòng),
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心臟做什么排除冠心病和心絞痛心臟可以做兩種檢查來(lái)排除冠心病和心絞痛。第一,冠狀動(dòng)脈ct檢查,如果冠狀動(dòng)脈ct檢查可以看到血管完全正常,沒(méi)有任何的斑塊兒或者是狹窄的情況,一般情況下就可以排除冠心病和心絞痛了,但是這個(gè)治療,這個(gè)檢查不是百分之百確切地,冠狀動(dòng)脈痙攣,或者是其他的一些血管的改變,是不能通過(guò)ct來(lái)明確的。第二,冠狀動(dòng)脈
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心絞痛做什么檢查能查出來(lái)今天,一位患者來(lái)到我的診室,他告訴我他最近經(jīng)常感到胸口疼痛,尤其是在運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)。我詢(xún)問(wèn)了他的病史和癥狀,初步判斷他可能患有心絞痛。為了確診,我立即安排他進(jìn)行了一系列的檢查,以確定病因。心絞痛做什么檢查能查出來(lái)呢?接下來(lái),我就給大家分享一下我的經(jīng)驗(yàn)。1、心電圖檢查:心電圖檢查是診斷心絞痛的常用方