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• 髕骨脫位可以自己好嗎

  髕骨脫位是膝關(guān)節(jié)的一種常見的運(yùn)動損傷，尤其是青少年的女性更多見一些。這種脫位，其實(shí)除了有外傷之外，更重要的是往往有一些患者有先天的解剖異常。這些解剖異常包括股骨滑車發(fā)育的異常，髕骨發(fā)育的異常，以及下肢力線的發(fā)育異常，當(dāng)然也有一部分可能是全身的多關(guān)節(jié)松弛的患者。對于髕骨脫位，如果初次發(fā)生脫位，這些病例往往能夠通過把膝關(guān)節(jié)伸直，使得這個脫位的髕骨得到復(fù)位。對于初次髕骨脫位，如果能夠復(fù)位，而且關(guān)節(jié)內(nèi)又沒有掉下來的關(guān)節(jié)軟骨的這種碎片，這些病例我們往往會建議先接受保守治療。保守治療，主要是身膝位的制動，制動時間可以為兩到三周的時間。經(jīng)過兩到三周的時間制動，往往脫位引起的內(nèi)側(cè)的相應(yīng)的韌帶的撕裂，能夠初步瘢痕化愈合。三周后可以逐漸開始彎曲活動度的訓(xùn)練。有些病例，如果不再發(fā)生復(fù)發(fā)的脫位，我們往往建議繼續(xù)觀察就可以了。而如果髕骨脫位是反復(fù)發(fā)作的，這樣的病例，我們往往會建議接受手術(shù)治療。

  

  01:53
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 17432次

• 髕骨脫位手術(shù)的種類

  髕骨脫位手術(shù)，包括的內(nèi)容很多，因?yàn)橛胁煌氖中g(shù)方式，因?yàn)閰⑴c髕骨脫位的病理因素比較多，每個患者引起髕骨脫位的原因，并不完全相同。有一些患者，是因?yàn)橥鈧┝?，引起?nèi)側(cè)的髕骨韌帶撕裂，而造成髕骨脫位，像這樣的病例，我們會給他重建一個新的內(nèi)側(cè)髕骨韌帶。而有些病例，還伴隨有下肢冠狀位的力線異常，比如膝外翻，像這樣的病例，我們有時候就需要通過截骨手術(shù)，來糾正膝外翻的畸形。也有些病例，他的脛骨結(jié)節(jié)，有過多的外旋，這種我們往往要結(jié)合脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)移的手術(shù)。當(dāng)然還有一些嚴(yán)重的病例，伴隨有下肢的旋轉(zhuǎn)力線異常，扭轉(zhuǎn)畸形，這些病例，往往需要接受下肢的旋轉(zhuǎn)截骨手術(shù)，來糾正旋轉(zhuǎn)力線異常之后，才能真正的解決髕骨脫位。

  

  01:30
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 7838次

• 髕骨脫位可以自己好嗎
  對于病人外傷以后引起髕骨脫位的情況，如果是髕骨半脫位這種情況，周圍的韌帶關(guān)節(jié)囊損傷相對較輕，所以可以行石膏托或者支具外固定四周，給損傷的韌帶關(guān)節(jié)囊創(chuàng)造修復(fù)的條件。一般四周以后損傷的韌帶關(guān)節(jié)囊就會恢復(fù)，就可以自行的愈合，而如果病人的髕骨脫位是完全性的脫位，這種情況就會造成韌帶關(guān)節(jié)囊撕裂甚至斷裂的情況，這種情況自行恢復(fù)的可能性就比較小，就需要行手術(shù)的修復(fù)，避免后期出現(xiàn)習(xí)慣性的髕骨脫位，從而影響病人正常的膝關(guān)節(jié)功能和正常的膝關(guān)節(jié)負(fù)重的活動。
  語音時長 1:24”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-29 11122次

• 肘關(guān)節(jié)脫位能自己好嗎
  首先明確一點(diǎn)的是肘關(guān)節(jié)脫位常常是由于嚴(yán)重的暴力引起的，這種情況下會導(dǎo)致局部嚴(yán)重的損傷，對于肘關(guān)節(jié)的脫位需要積極的進(jìn)行手法復(fù)位，有一些患者脫位非常嚴(yán)重，進(jìn)行手法復(fù)位有時候是非常困難的，所以對于肘關(guān)節(jié)脫位肯定是不能夠自己好的，需要積極的進(jìn)行干預(yù)。大部分情況下需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，也有一些患者關(guān)節(jié)脫位非常嚴(yán)重，進(jìn)行手法復(fù)位不能夠有效的達(dá)到目的，這種情況下需要積極的進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，復(fù)位之后還要積極的進(jìn)行石膏固定4到6周的時間，這種情況下創(chuàng)造了一個穩(wěn)定的環(huán)境，有利于損傷組織的恢復(fù)，抬高患肢，避免過度下垂，不能推拿按摩，可以使用消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫以及活血化瘀的藥物進(jìn)行治療。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-09 1892次

• 髕骨脫位原因
  髕骨是組成膝關(guān)節(jié)的一個重要的骨頭，膝關(guān)節(jié)是由三個骨頭組成的，股骨、脛骨、髕骨，而髕骨脫位是不在正常的位置上，包括先天性的還有后天性造成的。先天性髕骨脫位，由于解剖還有各種因素，這種是容易出現(xiàn)在運(yùn)動過程中，它不在正常的位置，中醫(yī)講叫跳槽。其次，后天造成最常見的，比如外傷引起的髕骨韌帶的斷裂，造成髕骨習(xí)慣性脫位。髕骨脫位并不恐怖，如果早期進(jìn)行治療，維持到正常位置，以后也不會脫位的，但是在現(xiàn)實(shí)生活中，由于不注意造成了反復(fù)脫位，這時候就需要進(jìn)行治療。治療來講，目前有很多的手術(shù)，像微創(chuàng)手術(shù)對髕骨脫位韌帶重建、支持帶的松解都可以解決。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-30 1904次

• 髕骨脫位是什么
  暴力作用或同時存在結(jié)構(gòu)上的異常，即可發(fā)生髕骨外傷性脫位。外傷主要為直接暴力打擊在髕骨的前內(nèi)側(cè)、內(nèi)側(cè)或外側(cè)；偶爾為間接暴力股四頭肌強(qiáng)力收縮造成髕骨向外脫位。股四頭肌腱斷裂和擴(kuò)張部撕裂，導(dǎo)致髕骨向下脫位。直接暴力所致者常合并其他部位骨折，如股骨和脛骨骨折、關(guān)節(jié)腔內(nèi)積血等。 外傷性髕骨脫位的方向取決于直接暴力的方向和膝關(guān)節(jié)的屈伸狀態(tài)。一般將其分為外側(cè)、內(nèi)側(cè)、上、下、關(guān)節(jié)內(nèi)和髁間脫位6種。若暴力來自內(nèi)側(cè)或前內(nèi)側(cè)，導(dǎo)致髕骨向外側(cè)脫位，臨床上最為多見暴力來自外側(cè)，造成髕骨向內(nèi)側(cè)脫位，臨床上罕見。股四頭肌腱斷裂和擴(kuò)張部撕裂可造成髕骨向內(nèi)下脫位，而髕腱斷裂可導(dǎo)致髕骨向上脫位。當(dāng)直接暴力造成髕骨脫位，并且脫位的髕骨在膝關(guān)節(jié)屈伸活動中發(fā)生旋轉(zhuǎn)時，可以發(fā)生髕骨關(guān)節(jié)內(nèi)脫位和股骨髁間脫位，臨床上極為罕見。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-22 2302次

• 髕骨脫位能徹底治好嗎
  髕骨脫位一般情況下能徹底治好。髕骨脫位是比較常見的一種運(yùn)動損傷，可以通過使用手法復(fù)位，然后再使用彈力繃帶，固定兩個星期后即可治愈。如果是習(xí)慣性髕骨脫位以及伴有嚴(yán)重軟骨損傷或者韌帶損傷的患者，可以通過做膝外側(cè)松懈術(shù)、膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊縮緊成形術(shù)、內(nèi)側(cè)髕骨韌帶重建術(shù)、肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)等手術(shù)治療，有利于改善股四頭肌的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-03-17 967次

• 髕骨脫位能徹底治好嗎
  髕骨脫位，即髕骨從其正常位置滑出，主要是向外脫位，這種情況在醫(yī)學(xué)上并不罕見。大部分髕骨脫位經(jīng)過科學(xué)、系統(tǒng)的治療，是能夠徹底治愈的。早期的保守治療是首選方法。這包括及時的休息、佩戴膝關(guān)節(jié)支架、使用石膏固定等措施。通過這些方法，可以使髕骨內(nèi)側(cè)的
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-14 0次