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• bnp高一定是心衰嗎

  BNP是腦鈉鈦的簡稱，在臨床當(dāng)中可以測BNP，也可以測BNP的前體。目前越來越多的是來測定BNP的前體，來診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說有心力衰竭會升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導(dǎo)致BNP，或者BNP前體的升高，最常見的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現(xiàn)BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因為BNP是通過腎臟代謝的。如果出現(xiàn)了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴(yán)重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

  

  01:41
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 17525次

• 腦垂體瘤一定要手術(shù)嗎

  腦垂體瘤的治療方式分為多種，目前有藥物治療，特別是對于泌乳素腺瘤患者，腫瘤不大，但是有一定的分泌功能，這種情況可以使用臨床上常用的溴隱亭藥物治療。溴隱亭可以抑制患者腫瘤的生長，抑制腫瘤激素的分泌，使患者臨床的癥狀改善。對于腫瘤比較大的患者，比如生長激素瘤，它激素分泌比較旺盛，對患者有明顯影響，此時采用這種微創(chuàng)的治療方法，能夠達(dá)到腫瘤的全切從而使臨床癥狀得到緩解。手術(shù)方式都是通過神經(jīng)內(nèi)鏡操作，所以手術(shù)創(chuàng)傷性很小，而且手術(shù)非常安全，而且能達(dá)到將90％患者腫瘤全切，達(dá)到治愈，剩余10％的病人腫瘤比較大，它的生長方式使醫(yī)生難以采用內(nèi)鏡的方式進(jìn)行手術(shù)治療。此時，患者可能需要采用開顱的傳統(tǒng)方法全切腫瘤，但由于此類患者腫瘤比較廣泛，也難以達(dá)到全切的目的，造成可能會有復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。

  

  01:46
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3037次

• 垂體泌乳素高一定是垂體瘤嗎
  垂體泌乳素高不一定是垂體瘤，垂體瘤是顱內(nèi)常見的腫瘤之一，占顱內(nèi)腫瘤的10%左右。垂體瘤可以引起內(nèi)分泌的異常，如生長激素型垂體瘤可以引起生長激素的分泌增多，出現(xiàn)肢短肥大癥。泌乳素型的垂體瘤，可以引起泌乳素的分泌增多，從而出現(xiàn)哺乳期婦女的泌乳、閉經(jīng)、不孕等。另外一些其它的原因也可以引起泌乳素的升高，如原發(fā)性或者繼發(fā)性的甲狀腺功能減退，可以引起泌乳素水平的升高。異位泌乳素分泌綜合征，常見癌癥，再就是多囊卵巢綜合征、肝硬化、低血糖等情況，也可以引起泌乳素的升高。瘀血、外界環(huán)境的強(qiáng)烈刺激，或者是創(chuàng)傷等也可以引起短暫性的泌乳素的升高。因此垂體泌乳素升高，不一定是垂體瘤，要做一下顱腦ct或者顱腦磁功能檢查來確認(rèn)。
  語音時長 01:46”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-28 4579次

• 泌乳素高一定是垂體瘤嗎
  導(dǎo)致泌乳素高的原因非常的多，所以說有可能是垂體瘤，但也有可能是其他疾病，比如生理性的變化，生理性的增加，見于運動后、妊娠、產(chǎn)后、夜間睡眠、應(yīng)激狀態(tài)以及月經(jīng)周期中的分泌期，再就是因為某些藥物也有可能會導(dǎo)致泌乳素高，比如使用氯丙嗪，以及其他非噻嗪類的藥物，還有三環(huán)類抑郁藥、大劑量的雌激素、某些抗組胺藥物、含有合成的促甲狀腺激素釋放激素以及胰島素誘導(dǎo)的低血糖也會導(dǎo)致泌乳素高。還有一些病理性的情況，比如高催乳素血癥、乳腺腫瘤、非功能性的腫瘤，庫欣綜合征，肢端肥大癥、下丘腦腫瘤、肉芽腫、腦膜炎、腎衰竭、原發(fā)性甲狀腺功能減退、腎上腺機(jī)能減退，閉經(jīng)，路易綜合征都有可能會引起泌乳素高，所以說泌乳素高并不一定就是垂體瘤，也有可能是其他情況。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 7544次

• 垂體泌乳素高一定是垂體瘤嗎
  這當(dāng)然不是的，出現(xiàn)泌乳素增高也有很多其他的原因，并不是說泌乳素增高就肯定是垂體瘤，當(dāng)然垂體瘤也可以導(dǎo)致泌乳素增高，是否有垂體瘤存在不僅要看激素的檢查結(jié)果，還要通過影像學(xué)檢查，需要做垂體磁共振和增強(qiáng)磁共振檢查，如果影像上沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤存在，那就不是垂體瘤。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-09 1802次

• 泌乳素高一定是腦垂體瘤嗎
  病情分析：泌乳素高不一定是腦垂體瘤，引起泌乳素水平升高的原因還包括甲狀腺功能低下、應(yīng)用部分藥物、下丘腦疾病等多種方面的原因。單純泌乳素升高不能完全確定是垂體瘤，還要完善鞍區(qū)磁共振平掃以及動態(tài)增強(qiáng)等影像學(xué)檢查。意見建議：患者要動態(tài)復(fù)查泌乳素水平的變化，泌乳素水平增高的垂體瘤患者可以選擇口服溴隱亭或卡麥角林治療，也可以選擇手術(shù)治療。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-30 1101次

• 泌乳素高一定是腦垂體瘤嗎
  泌乳素增高不一定就是腦垂體瘤，而且腦垂體瘤的患者也不一定出現(xiàn)泌乳素增高?；颊呷羰菍儆诿谌樗叵倭龅脑?，就會出現(xiàn)泌乳素水平顯著的升高，比如說通?？梢源笥?50ng/mL。而很多其他的原因也有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)泌乳素水平增高。比如說，采用某些藥物的時候，如氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氧氯普胺等藥物，也可以導(dǎo)致患者出
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 347次

• 垂體瘤prl瘤怎么治療
  生長激素型的垂體瘤需要采用手術(shù)的方式來治療，建議患者到正規(guī)三甲醫(yī)院的神經(jīng)外科住院治療，如果激素水平下降可以使用奧曲肽微球治療?；颊咴谑中g(shù)前需要做好心理準(zhǔn)備，不要有過大心理壓力，手術(shù)之后多休息，且定期到醫(yī)院復(fù)查，還需要監(jiān)測激素水平。飲食方面多吃高蛋白以及高維生素的食物。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次