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• 青光眼手術治療方法

  青光眼的手術，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術，又分為兩大類手術，第一類手術是增加了，房水的內循環(huán)，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術，是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術，也就是濾過，外濾過手術，那這個手術的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經達不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導致了這種手術的失敗。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5963次

• 青光眼手術后的保養(yǎng)

  絕大部分的青光眼的手術，不能夠達到根治的作用，所以對于青光眼的患者，手術后仍然得需要，定期的到醫(yī)院去檢查視力，眼壓、視野，對于青光眼患者，眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來說，會建議患者每個月去測一次眼壓，最好測眼壓的時間段，是不一樣的。因為我們要看看，在一天之中，眼壓的這種波動情況，視野最好半年，或者三個月就要去查一次視野，我們建議視野的檢查，最好在同一個醫(yī)院的，同一臺機器上進行，這樣前后的對比度，是非常好的。另外有些青光眼術后的患者，仍然需要點上降眼壓的，眼藥水來輔助治療，那么這個眼藥水的使用，一定要遵照醫(yī)囑進行使用，不要隨意的增減，有些患者就覺得，我眼睛不疼了，我沒有什么不舒服了，我就可以少點一種，這是完全不對的。術后的這個眼睛疼不疼，眼壓的高低，不是你的主觀上，能夠判斷出來的，只有靠我們的這種眼壓的測量，靶眼壓的定制來規(guī)定出來的。還有就是我們在臨床上，經常用的這種小梁切除手術，這類的患者，在做完手術以后，應該在醫(yī)生的指導下，要進行濾過泡的按摩，因為只有濾過泡維持好了，才說明我們的這個手術，建立的通道，一直是有用的，才說明手術的這種成功性。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4524次

• 眼睛外傷動過手術以后會得青光眼嗎
  我們知道，眼外傷本身確實容易出現青光眼，但是如果發(fā)生眼外傷之后沒有出現青光眼，可能損傷了其他的部位，并且沒有導致瞳孔的阻滯，也沒有出現房角的阻塞，因此房水引流通道是通暢的。但是在日常生活中經常有人會問眼睛外傷動過手術之后會得青光眼嗎，這個確實也有可能會出現。就是做完手術之后繼發(fā)的青光眼，這種情況下一定要盡快去醫(yī)院就診，看看具體的發(fā)病原因，然后一定要盡快的治療，不管是用什么方式，一定要把眼壓控制在正常范圍以內。因為一旦出現青光眼，最嚴重的就是會出現病理性的眼壓增高，這個容易出現視神經的萎縮和視野的缺損，而這些缺損一旦出現就是不可逆的，所以必須要盡快的治療。
  語音時長 01:10”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-11-04 1954次

• 青光眼手術以后會復發(fā)嗎
  青光眼手術后是有復發(fā)可能的，尤其是發(fā)病年齡和手術年齡越年輕復發(fā)的可能性就越大。青光眼是眼科常見疾病，是目前為列第二位的我國常見致盲眼病，與位列第一位的不可逆性致盲眼病，它是由于眼睛內部生成的液體過多而液體排出不足，大量的液體淤積在眼睛里，就會導致眼睛內部壓力升高，長期的高眼壓會逐漸壓迫視神經，導致視神經萎縮和視野缺損，嚴重的情況視力也會出現下降。治療青光眼的關鍵在于控制住眼壓，早期青光眼可以考慮藥物治療來控制眼壓，常用的藥物有鹽酸卡替洛爾滴眼液，硝酸毛果蕓香堿滴眼液，布林佐胺滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，拉坦前列腺素滴眼液等。如果藥物保守治療眼壓控制不住，就應該考慮手術治療，目前常用的手術方式是復合式小梁切除術，是在眼睛上做一個人工的防水引流通道，將眼睛內部多余的液體引流出來，這樣眼壓就能夠得到控制，但是隨著時間的延長，這個人工的引流通道有可能隨著瘢痕化而逐漸狹窄甚至閉塞，從而引起眼壓再次升高。
  語音時長 1:47”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 3110次

• 吸煙會得外傷青光眼嗎
  病情分析：吸煙并不會造成外傷性青光眼。外傷性青光眼是由于眼部受到巨大的外力沖擊，導致房角和小梁網等結構遭受破壞，造成眼壓升高而引起的。吸煙盡管不會造成外傷性青光眼，但是對于青光眼患者，吸煙會導致視網膜血管收縮，不利于病情的恢復。意見建議：目前治療方面主要是通過在眼部點降眼壓的滴眼液，例如布林左胺滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等來控制眼壓，當藥物保守治療無法達到控制眼壓的目的時，就要考慮手術治療。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-11-21 702次

• 眼睛上火會得青光眼嗎
  一般情況下，只是單純的上火是不會引發(fā)青光眼的，引發(fā)青光眼的原因有很多種，首先就是房水循環(huán)受阻，導致房水外流受到影響，從而使眼睛的眼壓升高，引起青光眼，這是青光眼發(fā)作的一個首要原因，而單純的眼睛上火只會導致眼睛分泌物增多，或者是一系列的炎癥反應。
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-12-23 1101次

• 外傷有關青光眼
  外傷有關青光眼指眼外傷所致的繼發(fā)性青光眼，眼球頓挫傷后，短期內發(fā)生的急性眼壓增高，常和大量前房積血或小梁網直接損傷有關。這是由于紅細胞堆積在小梁網上，或同時伴有血凝塊阻滯瞳孔，以及小梁網損傷后炎性水腫，使房水排出受阻所致。藥物治療包括使用糖皮質激素減輕炎癥反應，滴用噻嗎洛爾，必要時口服乙酰唑胺，或靜
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 89次

• 青光眼手術后會疼嗎
  青光眼做完手術之后，一般來說，沒有明顯的疼痛的感覺，做完手術之后，往往需要用一下消炎的眼藥水和眼藥膏，同時還需要密切監(jiān)測一下眼壓。因為有的患者做完手術之后，眼壓控制得并不是很好，這個時候還有可能會出現眼壓的升高，所以一定要把眼壓降到正常范圍之內。同時，一定要看看濾過泡的情況，避免出現濾過泡的纖維化，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 197次